研究对儿童急性肾小球肾炎实施临床护理的应用效果

邹海英

黑龙江省绥化市人民医院 152000

【摘要】目的 研究临床护理对儿童急性肾小球肾炎的影响。方法 筛选我院在2020年1月-2021年3月期间接收的急性肾小球肾炎患儿58例为对象，随机单盲法分组，每组29例，对照组常规护理，观察组联合临床护理，分析效果。结果 观察组的治疗依从性、生理功能、心理功能、健康状况、社会功能分数和对照组比较更高，存在统计学意义（P<0.05）。结论 临床护理在儿童急性肾小球肾炎护理中，发挥出优势，提升治疗依从性，而且能提升生活质量。

关键词 儿童急性肾小球肾炎；临床护理；生活质量；依从性

[Abstract] Objective To study the effect of clinical nursing on acute glomerulonephritis in children. Methods 58 children with acute glomerulonephritis received in our hospital from January 2020 to March 2021 were selected as the objects. They were randomly pided into single blind groups with 29 cases in each group. The control group received routine nursing and the observation group received combined clinical nursing. The effect was analyzed. Results the scores of treatment compliance, physiological function, psychological function, health status and social function in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion clinical nursing plays an advantage in the nursing of children with acute glomerulonephritis, improves treatment compliance, and improves the quality of life.

Keywords acute glomerulonephritis in children; Clinical nursing; Quality of life; Compliance

急性肾小球性肾炎是受到感染影响后，身体免疫反应导致的病变，该疾病为全身性感染，而且容易出现在溶血性链球菌感染后，该疾病多出现在5-14岁的儿童中【1】。对该类人群，身体免疫能力差，在出现疾病后，负面影响更为明显。对病情轻微患儿来说，症状不显著，随着病程的推移，出现血尿等不良情况，威胁到身体健康【2】。目前在治疗该疾病中，对患儿开展相应的护理指导非常重要，能提升治疗的依从性，还能改善生活状态。本文主要分析临床护理在儿童急性肾小球肾炎护理中的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验时间2020年1月-2021年3月，选择58例急性肾小球肾炎患儿为对象，随机单盲法分组，每组29例。观察组：男15例，女14例，年龄5-11岁，平均值为（7.1±1.6）岁。对照组：男16例，女13例，年龄6-10岁，平均值为（7.2±1.4）岁。两组临床资料，无统计学差异（P>0.05）。纳入标准：患儿确诊急性肾小球肾炎；家长知情实验；排除标准：无沟通能力；资料不全。

1.2 方法

1.2.1 对照组为常规护理

检查患儿的病情，确定患儿的情况，指导患儿卧床休息静养；按照医嘱的要求指导患儿用药；开展常规健康宣传；关注患儿的病情变化，发现异常及时处理；在住院期间，需要对患儿每天查房至少三次，做好相应的记录，并观察患儿的排尿时间、颜色等情况，相关信息及时上报医生。

1.2.2 观察组为临床护理

（1）心理指导，对儿童来说，其年龄比较小，心理承受能力比较差，对所在环境存在抵触感，恐惧心理比较强，医护人员需要安抚患儿和家属的情绪，和患儿开展交流，给予相应的关心和照顾，减轻患儿的内心惊慌程度【3】。（2）饮食指导，在治疗过程中，需要协助患儿家属制定出饮食方案，对血压比较高，存在水肿患儿来说，要减少盐分、糖分的摄入，多摄入纤维素、蛋白质等食物，粗细食物合理搭配，每天要摄入定量的蛋白质【4】。（3）特殊护理，在观察患儿的过程中，需要对身体水肿进行分析，尤其是眼睑和颜面部等位置，观察是否存在凹陷等情况，对上肢水肿患儿，需要指导侧卧位的睡姿，下肢水肿患儿为平卧位，托起足跟部【5】。（4）开展健康宣教，向患儿和家长讲述疾病的相关内容，告知相关知识点，强调饮食控制、活动限制等对疾病的影响，尤其是在2周内非常重要，需要向家长讲述疾病的相关内容，指导患儿锻炼身体，提升身体素质，预防上呼吸道感染等。

1.3 观察指标

在护理期间，需要依据依从性调查问卷对患儿的情况进行评价，包括合理饮食、按时服药、日常锻炼、定期检查。

参考生活质量调查表对患儿评分，条目：生理功能、心理功能、健康状况、社会功能，分数越高，患儿的生活质量越高。

1.4 统计学分析

SPSS21.0软件处理数据，计数资料频数（n）、（%）描述，x²检验，（ ±s）计量资料，t检验，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1比较依从性情况

观察组的总体依从性高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。如下表：

表1依从性情况

组别	例数	未合理饮食	未按时服药	未日常锻炼	未定期检查	总体依从性
观察组	29	0	0	0	1	28（96.55）
对照组	29	1	2	1	2	23（79.31）
X2						4.062
P						0.044

2.2比较生活质量分数

观察组生理功能、心理功能、健康状况、社会功能分数高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。如下表：

表2 生活质量分数

组别	例数	生理功能	心理功能	健康状况	社会功能
观察组	29	83.5±4.2	82.5±4.0	84.2±4.5	81.5±3.4
对照组	29	78.6±4.0	78.2±3.6	80.3±4.1	77.5±3.1
t		4.550	4.303	3.450	4.682
P		0.000	0.000	0.001	0.000

3 讨论

儿童急性肾小球性肾炎属于自限性疾病，缺乏有效的治疗方法，对症治疗为主，在治疗期间，给予相应的护理，改善疾病的情况，加强管理，减少并发症的出现，保护肾功能，避免出现循环衰竭等不良情况【6】。临床护理的应用范围比较广，涉及内容比较全面，包括心理、饮食、日常活动等多个方面，能减轻患儿的身体负担，改善心功能；在饮食指导中，能提升身体健康状况，增强身体免疫力；开展日常锻炼，能改善身体状况，减少并发症的出现【7】。在护理后，能提升患儿的生活质量，降低疾病对患儿的负面影响，让患儿的心理和身体都得到相应的护理，加快疾病的恢复【8】。

本研究结果显示，观察组和对照组在总体治疗依从性和生活质量分数比较上，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，临床护理对急性肾小球性肾炎患儿的影响比较明显，改善生活状况，提升依从性，优势显著。

　[参考文献] 
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　　[3] 田瑜，于志迪.人性化护理干预用于肾小球肾炎患者护理中的效果观察[J].中国医药指南，2016，14（18）：273-274. 
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　　[5] 李虹.人性化护理干预对肾小球肾炎患者治疗的影响效果[J].临床医藥文献电子杂志，2014（11）：1924，1926. 
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