山西省人民医院 肝胆胰病区
摘要:目的 探究胆源性胰腺炎应用个性化护理的临床疗效。方法 从我院胆源性胰腺炎患者中随机选取86例并分为不同的两组,进行护理疗效的对比观察。结果 研究组临床疗效和护理满意度明显优于对照组。结论 胆源性胰腺炎疾病进行个性化护理干预,护理疗效明显,值得推广。
关键词:个性化护理;胆源性胰腺炎;护理疗效
胆源性胰腺炎是由于患者胆总管及胰管共用通道被胆结石或肿瘤等阻塞,导致本该流入十二指肠的胆汁反流回胰管,使患者体内的胰消化酶被激活,导致胰腺及周边组织出现炎症。腹胀痛、发热或恶心呕吐等是胆源性胰腺炎的典型症状,该疾病发病较急,且病情发展迅速、多变,严重者会危及患者生命,以青壮年和女性患者最为常见。该疾病目前是可以控制和治愈的,养成有规律的生活饮食习惯并积极配合治疗可以达到很好的预防效果,因此胆源性胰腺炎疾病护理显得尤为重要。个性化护理模式是基于整体护理基础上进一步优化而来,为患者实施的人性化护理体现得非常充分。我院将前来诊治的胆源性胰腺炎患者中随机选取86例,进行个性化护理的疗效观察,现将报告呈下。
1资料和方法
1.1一般资料
将前来我院就诊的胆源性胰腺炎患者(就诊时间为2020年3月至2021年)随机选取86例作为本次护理疗效观察的研究对象,按均分法和入院时间分为研究组和对照组。研究组患者共43例,男女比例为20例、23例,龄值范围25岁至71岁,均龄(45.01±6.11)岁;对照组患者43例,男患和女患分别为18例、25例,龄值范围及均龄分别为(26岁~70岁)、(45.13±6.05)岁。对比差异较小,不具备统计意义且P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
医院常规护理干预对照组患者,各项生命体征监测是必做的护理内容,给予患者必要的常规饮食护理和心理疏导,根据患者病情结合医嘱做必要的日常护理等。
1.2.2研究组
为研究组患者进行日常基础护理的同时给予个性化护理干预,具体护理内容如下:①患者入院后,以患者为中心开启积极主动的服务模式,加强同患者及其家属的交流,全面了解患者的年龄、脾气性格、心理特点等,耐心聆听患者倾诉,使患者感受到足够的尊重和体贴,根据患者个性差异制定人性化护理方案,充分贯彻人性化护理理念,与患者建立良好的关系[1]。②保证患者有充分的休息时间和睡眠质量,使患者胰腺及胃肠分泌降到最低,从患者角度出发,使其在卧床休息时尽可能保持舒适体位,适当的体位有助于患者更顺畅呼吸,利于患者腹腔内渗液顺利引流。③为患者做好饮食的个性化护理,如果患者病情处于急性发作期,为了帮助患者肠胃减压需要严格禁食,护理人员可以在病房摆放患者喜欢的书籍或播放患者喜欢的音乐来转移其注意力。如果患者病情临床表现是轻中度,一般禁食时间为3至5天;如果患者临床病症比较重,需要禁食7至10天。待患者腹痛等症状消失且淀粉酶恢复正常水平,护理人员需要根据患者实际情况制定个性化饮食方案,饮食搭配以不刺激、易消化、低脂低蛋白为主。护理人员需详细告知患者饮食禁忌,比如切勿暴饮暴食及酗酒等。④为患者做好呼吸通气的全面护理,及时监测患者的脉搏及血氧饱和度等,密切关注患者的呼吸情况,如果出现呼吸不畅,护理人员需要及时为患者清除气道分泌物,认真做好监测记录并保存。做好患者各项生命体征的密切观察和记录,密切监测患者腹痛发生的部位及具体性质和发生时间,严格按照无菌要求进行护理操作,及时监测患者血糖及尿糖等指标,如有异常及时上报并协助主治医师做好后续病情的处理等。⑤护理人员需要遵照医嘱给予患者个性化用药护理,密切关注患者服药后的临床效果,全面掌握药物配伍禁忌并将患者服用的药物相关知识详细告知患者,护理人员需要把临床各类抗生素的使用方法及相互作用等真正了解并掌握,以便于为患者用药时做到专业、精准,提升患者对护理人员的信任度。另外,做好患者出院的专业指导,耐心告知患者饮食禁忌及用药须知等,定期进行电话随访,详细了解患者病情恢复情况[2]。⑥由于患者日常生活习惯不同,护理人员需要遵循人性化护理制度做好患者的各种日常监测,比如,将早睡早起或晚睡晚起的患者安排在同一病房,根据患者实际合理调整病房的熄灯时间及护理、治疗时间等,充分听取患者的合理需求,改变传统的看病模式,充分体现以人为本的个性化护理优势。
1.3指标观察
对比两组患者的腹痛及腹胀消失时间、发热消退时间;比较两组患者的护理满意情况。
1.4统计方法
所有的研究数据均应用SPSS21.0软件进行统计并分析,计量资料和计数资料分别用( ±s)和%来表示,t和x²分别检验计量资料和计数资料,如果数据对比差异较大P<0.05,表示统计有意义。
2结果
2.1比较腹痛腹胀及发热消退时间
数据显示,研究组患者临床症状(腹痛、腹胀、发热)消退时间为3.43±0.51、4.17±1.36、3.18±0.83,而对照组为5.72±0.39、6.35±0.33、5.83±0.32,研究组数据明显比对照组低,P<0.05数据对比差异有统计意义。
2.2对比两组患者的护理满意度
从统计数据可以看出,研究组患者的护理满意度明显比对照组高,且差异较大P<0.05有统计意义,见表1。
表1 对比两组患者的护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组 | 43 | 28(65.12%) | 12(27.91%) | 3(6.98%) | 40(93.02%) |
对照组 | 43 | 25(58.14%) | 6(13.95%) | 12(27.91%) | 31(72.09%) |
X² | | | | | 7.239 |
p | | | | | 0.010 |
3结论
胆源性胰腺炎是临床比较常见的病症,其发病过程比较危急,在进行及时治疗的同时给予适宜的病中护理非常重要。我院本次研究结果得出,研究组患者经个性化护理干预后,临床症状消退时间较快且护理满意度明显提升,应用个性化护理的临床优势明显高于对照组患者,数据对比差异较大有统计意义P<0.05。
综上所述,对胆源性胰腺炎患者应用个性化护理,临床疗效显著,值得推广。
参考文献
[1]张芳平,康海芬.个性化护理干预降低急性胰腺炎出院患者复发率的有效性研究[J].中国药物与临床,2020,20(23):4030-4032.
[2]刘小林,卜娟.人性化护理在胆源性胰腺炎ERCP手术患者中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):50+60.