针对甲状腺手术患者探究个体化护理干预的作用

谢佳慧

萧山区第一人民医院医共体总院， 311220

摘要：本文主要是针对甲状腺手术患者探究个体化护理干预的作用。方法：随机选择来我院接受治疗的甲状腺患者90例进行研究分析，按照护理方法的差异把其分成两组，观察组和对照组各有45例患者，观察组患者采用个体化护理干预方法，对照组患者则采用常见的护理方法，然后比较两组患者的焦虑心理情况。结果：观察组患者的焦虑心理状态明显优于对照组患者，且差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。最终得出结论：针对甲状腺手术患者采用个体化护理干预方法，能有效改善患者的焦虑心理状况，提升临床护理有效性。

关键词：个体化护理；甲状腺；焦虑心理

甲状腺疾病包含很多方面的疾病，比如，甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤以及结节性甲状腺肿等，采用外科手术疗法进行治疗。手术治疗可能会给患者的身心带来较大的刺激的影响，甲状腺的功能紊乱也会变相增加患者的负面情绪，因此部分患者可能存在焦虑、恐惧以及紧张的负面情绪，这样可能会降低患者的身体技能和面积，还会增加患者感染其他疾病的概率，影响患者的手术安全性和术后的康复状况。为此，我们需要针对甲状腺手术患者采用个体化护理方法，改善患者的心理焦虑问题。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

随机选择来我院接受治疗的甲状腺患者90例进行研究分析，按照护理方法的差异把其分成两组，观察组和对照组各有45例患者，所有的患者均没有精神方面或者其他脏器的疾病。男性患者有50例，女性患者有40例，患者的年龄在24-65岁之间，患者的平均年龄（40±5）岁，病程2个月～2年（1.5±0.5）年。对比两组患者性别、年龄、学历等方面，差异不存在统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。

1. 2. 方法

      1. 护理方法

对照组患者选择常见的护理方法，在手术的前一天对患者进行随访调查，并及时与患者进行沟通交流，给患者讲清楚手术前后需要注意的问题，需要准备的药物和设备等，正确引导患者对手术所需位置进行训练。观察组评估记录住院患者的焦虑情况，针对其年龄、性别、文化程度等方面的情况使用个体化护理的方式进行护理，具体内容如下。（1）个体化护理干预前准备。护士要积极主动与住院的患者进行交流，态度要和蔼柔和，营造良好的护理环境，向患者进行随访调查并发放焦虑自量表，教导患者填写的主要内容。分析自量表结果采用相应的方式与患者交流，支持鼓励患者说出自身的内心感受，探究病患真正存在焦虑的因素，拟定详细具体的个性化护理干预策略。（2）行为干预。护士要根据住院患者的相关情况来正确指导其锻炼手术体位，尤其是存在合并心脏病、高龄、颈椎病、高血压等疾病的患者，需要谨慎细心的进行引导练习，动作频率要循序渐进，为避免发生损伤。根据医嘱忌烟酒，如果出现失眠状况的患者要采取特殊方式，以保障护理干预的有效性。（3）心理干预。通过面对不同患者采取有效的心理干预手段，例如使用多媒体、图片、宣传册、现场描述、模拟实况等方法教导患者对甲状腺手术和相关疾病进行了解学习；给予患者支持、安抚、鼓励，从而有利于患者缓解负面情绪，为患者创立手术治疗信心；引导患者家属参与心理护理工作，增加患者的心理支柱，进一步加强患者的积极情绪；转移患者的负面情绪，通过了解患者的兴趣爱好来投其所好，例如推荐一些平静的音乐和优秀的影视作品，降低患者的自身压力，培养其心理素质和对事物的认知能力。

1. 1. 2. 统计学方法

通过SPSS13.0软件进行数据处理，使用（ ±s）表示计量资料，采用t值进行检验，结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

2. 结果

表1两组甲状腺手术患者心理焦虑评估结果比较( ±s)

组别	例数	入院后	术前1小时	术后三小时
对照组	45	67.2±4.2	68.1±4.5	47.7±4.9
观察组	45	67.5±4.7	54.2±4.1	32.1±4.4
t		0.314	8.127	12.731
P		>0.05	<0.05	<0.05

经过一段时间的护理之后，两组患者的住院焦虑程度也发生了较大的变化，观察组患者的焦虑情况明显优于对照组患者，观察组患者术后的焦虑程度得到了明显降低（P＜0.05）。具体见表1.手术对于许多患者来说仍存在较大的心理影响，容易引发患者焦虑、紧张、恐惧、忧郁等不良情绪，这些情绪将成为不可忽视的重要因素。通过相关研究得知，焦虑在患者的负面情绪中最具有代表意义，手术前过度焦虑既会使患者产生严重的心理障碍，而且还会不利于患者的痊愈情况。对患者实施个体化护理干预是护理方式中最有效的途径之一，所以护士要对患者普及有关甲状腺手术和病症的主要知识，加强交流沟通，消除其心理屏障，通过采用身心松弛法和情绪安抚法转移患者的精神压力，从而提升患者的心理生理痊愈速度。

2. 讨论

甲状腺激素关系到脂肪、蛋白质和糖的代谢活动，关系到人体生长发育的关键性激素，还能有效提升大脑、骨骼以及生殖器官的生长发育速度。假如甲状腺出现问题，会严重影响人体的机体功能，甲状腺的主要疾病包括结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺功能亢进等，目前临床上采用手术的方法对这些疾病进行治疗。治疗时患者产生的负面情绪对其自身的病症和心理状况有着重要影响，因此针对这些负面情绪护理人员要采取相应的措施来进行护理。综上所述，个体化护理对甲状腺手术患者焦虑心理有着显著的护理效果，所以要对甲状腺患者围术期心理焦虑做好评估调查，并提供相应的护理措施，这对消除患者焦虑等负面情绪和术后的康复情况具有重要意义。

参考文献：

1. 吴墅,傅银敏,黄香茗等,甲状腺肿瘤患者术前焦虑的护理干预研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(31):34-35

2. 孙迅.甲状腺于术并发症的诊治田.吉林医学,2012,33(26):5703-5704

[3]邢立玲.护理干预在减轻甲状腺手术患者不良反应中的应用[J].求医问药,2012,10(3):518-519