恶性肿瘤患者营养评估与临床营养支持的运用

雷玲

枣阳市第一人民医院

摘要：为了探讨恶性肿瘤患者营养评估与临床营养支持的运用，本文抽取了2020年6月-9月的100位恶性肿瘤患者作为研究对象，根据患者的就诊时间分为两组，一组是给予了营养评估和营养支持，一组则是常规营养护理。研究结果显示，不管是质量效果还是生活质量方面，给予了营养评估和临床营养支持的患者，数据均高于常规营养护理的患者。因此，在恶性肿瘤患者的护理中，给予营养评估并且临床营养支持，可以有效改善患者的生活质量，提高患者的治疗效果，本文分析的论题具有重要临床意义。

关键词：恶性肿瘤；营养评估；临床营养支持

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取了2020年6-9月我院入院收治的一百名恶性肿瘤患者作为研究对象，根据患者的入院治疗时间顺序，分别分为给予营养评估和临床营养支持的实验组和常规营养护理的对照组。这一百组患者中，男性有51人，女性患者49人，性别对于统计学结果没有影响。

1.2 方法

1.2.1 实验组护理方法

对于实验组的患者进行营养评估和临床营养支持护理，首先进行营养评估。在医学上这么人为，人体在没有进行肌肉活动、所处环境温度和适度适宜、情绪平稳的状态下，消耗的体内能量是基础热量消耗。用BMI数据来评估患者的身体质量，BMI=体重公斤数除以身高米数的平方。BMI数据在18-25之间为正常范围，如果低于18则认为营养不良。另外，评估身体营养的另一指标是血红蛋白值，血红蛋白30-35克每升为轻度营养不良，如果数值低于25则为重度营养不良，25-30之间则为中度营养不良。

全面评估了实验组患者的身体营养后，根据患者的实际情况给予营养支持护理。恶性肿瘤患者，由于身体疾病的原因，应当特别注意营养摄入。高营养食品，是恶性肿瘤患者的优质食物，如果患者身体不适进食少，在日常营养食物补充外，应当间歇性的给予一些药物营养制剂。这样可以补充进食不足的身体所需营养缺失，足够的营养摄入才能帮助患者增强抵抗力和免疫力，对于患者手术治疗和术后恢复都有积极帮助。临床上，如果患者的肠胃功能良好的患者，可以通过肠内营养支持的方式，这种给予方式安全有效。这种营养方式，适合免疫力低下且肠胃功能正常的恶性肿瘤患者。

由于恶性肿瘤患者身体恢复所需的营养物质被大量消耗，所以及时补充特殊营养物质，有助于患者身体恢复。谷氨酰胺这种营养药剂，可以醋精肠粘膜增殖，可以有效维持肠道稳定，帮助患者建立肠道保护屏障。精氨酸可以帮助患者建立免疫防御并且具有调节免疫力的作用。核苷酸是一种增强机体免疫功能的药剂。生长激素则是可以促进蛋白质合成，促进肠粘膜与谷氨酰胺的利用吸收。益生元可以促进微量元素和矿物质的吸收。这些营养药剂一定要严格配置，并且保存在良好的密封环境在，二十四小时内引用完毕，不能超过48小时。

1.2.2 对照组护理方法

对照组没有进行营养评估和临床营养支持护理

1.3 疗效评定标准

有效结果标准：患者的体重质量增加，精神状态良好，并发症发生率低于百分之三十，在观察期限内无患者死亡，生存时间延长。

显效结果标准：患者的体重质量保持稳定，略微有所下降，精神状态良好，并发症发生概率在30%-45%之间，患者在观察期之间的死亡率低于百分之十，生存时间有所延长。

无效结果标准：患者体重质量棉线下降，精神状态差，发生并发症概率高于45%，观察期内的死亡率高于百分之三十，生存时间缩短。

二、分析结果

实验组有效病例21例，显效26例，无效3例，对照组则有效病例16例，显效22例，无效12例.两组数据分析对比，具有明显的统计学数据差异。

三、总结

恶性肿瘤是现代严重的疾病，严重危害了患者的生活质量。营养是身体活动的物质基础，营养充足才能维持良好的免疫力，维持良好的身体生理功能。患者发生恶性肿瘤后，体内的营养补充与能量消耗失去了平衡，进而导致患者身体营养不良、抵抗力和免疫力直线下降，一旦发生并发症状的时候，生命受到威胁。

在治疗恶性肿瘤过程中，给患者身体提供营养评估和临床营养补充，可以帮助患者维持营养补充与能量消耗的平衡，帮助患者提高抵抗力和免疫力，有助于提高患者身体营养质量和生活质量。恶性肿瘤患者死亡的常见原因就是营养不良，这是由于肿瘤患者身体代谢旺盛，蛋白质分解速度加快。营养和能量效果加快，但是患者因为身体不适进食不好，营养补充不足，导致患者体重减轻，身体质量变差。

本文通过实验组数据分析得出，给予恶性肿瘤患者身体营养评估和临床营养支持护理，对于患者身体恢复数据具有明显差异，说明这一方法具有积极意义。全面科学的营养评估，可以个性化分析每一位患者的身体实际营养状况，根据患者不同的病情和身体状态，给予不同的营养补充计划。营养补充的目的并不是治疗恶性肿瘤本身疾病，而是通过补充营养帮助患者建立免疫力系统，为患者继续治疗疾病提供能量和身体支持，让患者可以更好的有效抵御肿瘤侵害。

通过实践结果分析可知，给患者补充营养和免疫物质，不仅不会促进恶性肿瘤细胞的生长，相反可以抑制其生长，间接起到治疗肿瘤疾病的目的。加强对恶性肿瘤患者的营养评估和营养护理，一定程度上降低了并发症的发生概率，也降低了肿瘤带给患者的痛苦，提高了患者生活质量，为患者和家属抵御疾病增强了信心。

参考文献

1 谢琪.恶性肿瘤手术患者营养支持护理的评估调查.河北医药.2017.8

2 沈杰.肿瘤患者的营养状况评估和营养支持现状分析.热带医学杂志.2019.6