小儿热性惊厥如何应对

宋才琴

宜宾市南溪区妇幼保健计划生育服务中心 四川 宜宾 644100

对于父母而言，宝宝犹如天使一般的存在，出门在外打拼了一天，累的筋疲力尽，但是回到家看到宝宝可爱娇俏的小模样，所有的烦恼与疲惫都随之烟消云散。宝宝健康快乐成长是每对父母的心愿，然而在宝宝成长的路途中，需要经历许多的波折，疾病困扰便是其中之一，这也让做父母的操碎了心，正所谓“养儿方知父母恩”，在宝宝的成长道路中，哪个父母没有为其担惊受怕过。

小儿热性惊厥是儿科疾病中常见的急重症之一，根据相关研究证明，小儿发生惊厥的概率是成年人的10-15倍。小儿发生惊厥的概率之所以这么高，主要是因为婴幼儿的大脑皮质功能尚未发育健全，即便是微弱的刺激，也可对其大脑神经造成强烈的刺激，致使神经细胞突然大量异常放电而产生惊厥，这时候如果处理不当，就可能对婴幼儿造成损伤如窒息、摔伤、撞伤等，甚至还有可能对婴幼儿的生命安全造成威胁。基于此，对于发热伴随惊厥的婴幼儿来说，正确应对是减少对宝宝损害的关键。那么，面对小儿发热惊厥，应该如何应对呢？

1、保持呼吸通畅

宝宝发热伴随惊厥是一种让父母非常焦急的疾病，即便如此，面对这种情况，也要保持足够的镇定，在第一时间内帮助宝宝松开衣领，同时将宝宝的身体置于平卧位或侧卧位，并将其头部偏向一侧，这样可以有效防止呕吐物误吸情况的发生，以此保持宝宝的呼吸通畅。如果察觉到宝宝呼吸道内滞留分泌物，可为其清理分泌物，在此过程中，动作尽量保持轻柔，以免损伤到宝宝的呼吸道黏膜。

2、惊厥时的处理

单次单纯性热性惊厥不会对患儿在认知发育造成威胁，但面对宝宝惊厥症状时，应正确处理。如惊厥在5分钟内，可保持呼吸道通畅，不必用镇静药物，待惊厥结束后送往医院诊治。如超过5分钟，要及时在保持呼吸道通畅的情况下到医院诊治，用药物如咪达唑仑、地西泮等控制惊厥症状。

3、给予一定量的氧气吸入

婴幼儿发生惊厥容易导致脑细胞缺氧，这时可给予患儿氧气吸入，及时吸氧可以有效提高血氧浓度，从而改善脑细胞缺氧状况。

4、及时降温

发热是引发婴幼儿惊厥症状的关键因素，所以应及时褪去宝宝身上的衣物，根据宝宝的实际情况，给其使用适量的退热剂。同时降低室内环境的温度，有一点需要加强注意，降低室内温度时，一定要避免对流风对着宝宝身体的直吹。此外，为了帮助宝宝快速、安全的降低体温，还可以对宝宝实施物理降温，如在宝宝的额头贴敷冷湿巾、温水擦浴、头枕冰袋等，这种物理降温方式可以对宝宝的脑细胞起到保护作用，可以有效改善脑细胞缺氧、缺血状况。

5、加强防护，保障安全

小儿惊厥过程中，为了避免宝宝身体发生抽搐时受伤，应做好相应的防护措施。可在床的周围添加防护栏，防止摔下床造成二次受伤，但不要约束宝宝或在宝宝的嘴里放任何东西。此外，房间环境应保持绝对的安静，室内光线不宜过强，这样可以减少对宝宝的刺激。治疗、护理操作过程中，动作要轻柔敏捷。

6、对宝宝的病情变化进行密切观察

详细记录宝宝抽搐发作情况，如持续时间、发作时症状、间隔时间、诱发因素等，同时还应对其心率变化及体温变化进行密切观察。

7、加强营养

宝宝的惊厥症状得到控制之后，大脑意识得到恢复，经历了病痛的折磨，这个时候是宝宝身体最为脆弱的时刻，应向其喂食一些营养成分比较高的食物，为其机体功能代谢提供充足的养分。做好口腔护理，采用生理盐水为其擦洗口腔内部。保持室内空气的流动性，将环境的温度和湿度进行合理调节。及时更换污染的衣物、床单等物品，保持宝宝皮肤的干燥和整洁，防止各类细菌感染和病毒感染。

8、加强心理护理

热性惊厥是儿科疾病中常见的一种疾病。对于患儿来说，突如其来的热性惊厥会给其带来不舒服的体验，再加上孩子年龄小，治疗过程中易因害怕而不配合，这时家长应时刻保持和蔼可亲的态度，保持足够的耐心和爱心，以温和的语言对哭闹不止的患儿加以安抚，想方设法转移患儿的注意力，确保治疗工作顺利、高效的开展。同时，应积极与医生沟通，了解相关的疾病知识，对治疗过程进行全面的了解和认知，从而缓解紧张、焦躁的情绪，并积极配合医生的治疗工作。

总而言之，小儿发热惊厥虽然来势汹汹，但是及时采用正确的应对方法，可以最大限度的降低对宝宝造成的伤害。