心理护理与健康教育对初产妇顺产的影响

赵英敏

威宁自治县妇幼保健院， 贵州威宁 553100

【摘要】目的：探究分析心理护理与健康教育对初产妇顺产的影响。方法：选取我院于2019年1月至2021年1月180例初产妇作为本次研究的样本对象，通过随机数表法的方式将其划分为不同的两组：观察组以及对照组，每组产妇人数各90例。其中，对照组的产妇接受常规的护理管理，而观察组的产妇则接受心理护理以及健康教育。对比分析两组产妇的顺产率、剖宫产率以及产程时间。结果：观察组产妇的顺产率明显比对照组产妇更高，剖宫产率也明显更低于对照组产妇；除第三产程外，观察组各产程时间均显著短于对照组产妇，组间对比的差异具备统计学上的意义（P＜0.05）。结论：对于初产妇采用心理护理配合健康教育能有效降低剖宫产率，提升了产妇的顺产率，缩短了产程时间，保障了产妇以及胎儿的安全及健康，妇产科临床上值得进行推广应用。

【关键词】初产妇；顺产；剖宫产；心理护理；健康教育

在妇产科中，第一次进行分娩的产妇没有分娩经验，产妇往往都会存在有不同程度的心理压力，表现出焦虑、抑郁以及恐惧等。此类负面心理情绪会在初产妇进行分娩时给其带来严重的不良影响，严重情况下可能会导致产妇过于紧张、焦虑出现难产^[1]。为了降低剖宫产率，提高自然分娩率，对初产妇进行心理上的护理和健康教育是妇产科的护理工作中不可缺少的一部分。本次的研究报告选取了我院200例初产妇作为研究的样本对象，通过对产妇进行随机分组，给予了两组产妇不同的护理干预，进而探究分析心理护理与健康教育对初产妇顺产的影响，现作出报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2019年1月至2021年1月180例初产妇作为本次研究的样本对象，通过随机数表法的方式将其划分为不同的两组：观察组以及对照组，每组产妇人数各90例。对照组产妇年龄在24~37岁，平均年龄为（28.61±4.11）岁；观察组产妇年龄在23~38岁，平均年龄为（28.63±4.14）岁。纳入标准：产妇以及其亲属均已知晓并签署了同意书，也经过的院方的批准和同意；排除标准：①将对所涉及的药物过敏产妇者进行了排除；②将有严重精神疾病的产妇进行了排除；③将不配合的产妇进行了排除。经过统计学软件计算验证，两组产妇的年龄等基线资料对比差异的P值在0.05以上，这表明两组产妇的基线资料对比差异不存在统计学意义。

1.2方法

对照组的产妇接受常规的护理管理，而观察组的产妇则接受心理护理以及健康教育：①相关医护人员要尽可能地收集产妇的相关资料，把握产妇的基本信息情况，实事求是从实际出发，针对产妇的个体情况进行个性化的健康教育，使用通俗易懂的语言对产妇的分娩方法、安全性以及优越性的简单讲解，并强化与产妇的沟通环节，了解产妇的心理状态和各种情绪，对产妇的不良情绪和心态进行及时地疏导，多鼓励产妇，增强其自信心。②选用音质较好的耳机，可以通过手机、平板等多媒体设备作为音源，将多媒体设备的音量控制在50分贝左右，可以以产妇的舒适度为准进行调整；为产妇播放中央音乐学院民乐团演奏的《中国传统五行音乐》且指导产妇在听音导乐时伴随着音乐的节奏将身体放松、舒缓，均匀呼吸；保持产妇所处环境的干净卫生，给产妇安静的休息环境。③开展产后抑郁的健康知识讲座，邀请产妇及其亲属参加。健康讲座中需要重点指导产妇亲属在日常看护中需要注意的重点事项，提升产妇及其亲属的依从性；要指导产妇亲属尽量不要让产妇独处，多陪伴、多聆听产妇的倾述。

1.3观察指标

对比分析两组产妇的顺产率、剖宫产率以及产程时间。

1.4统计学方法

本次的研究调查所设计的数据资料，如产妇的基线资料、满意度等等都是通过了统计学进行计算和验证的，研究报告中的技术资料通过百分比表示并通过卡方检验；而符合正态分布的计量资料则是以( ±s)的形式表示，也经由T值进行验算。当两组数据比较时所得出的P<0.05时，就表示两组数据比较的差异存在统计学上的意义。

2结果

2.1两组产妇的顺产率以及剖宫产率对比

由表1可知，观察组产妇的顺产率明显比对照组产妇更高，剖宫产率也明显更低与对照组产妇，组间对比的差异具备统计学上的意义（P＜0.05）。

表1两组产妇的顺产率以及剖宫产率对比[n(%)]

组别	例数	顺产	剖宫产
对照组	90	77（85.56）	13（14.44）
观察组	90	80（88.89）	10（11.11）
X2	-	6.405	6.405
P	-	0.011	0.011

2.2两组产妇的产程时间比较

由表2可知，除第三产程时间外，观察组产妇的各产程时间均显著低于对照组产妇，组间对比的差异具备统计学上的意义（P＜0.05）。

表2两组产妇的产程时间比较 [( ±s)h]

组别	例数	第一产程	第二产程	第三产程
对照组	90	8.05±1.55	0.65±0.31	0.15±0.02
观察组	90	10.10±2.27	1.72±0.68	0.16±0.09
T	-	4.085	7.842	0.230
P	-	0.000	0.000	0.819

3讨论

随着社会的进步，人们的生活水平不断提高，越来越多的人追求更高质量的生活，产妇分娩的心理问题也受到越来越多人的关注。初产妇一般年龄都较小，分娩后其由于生理、心理的双重转变往往会难以接受和不适应，进而导致产后抑郁。产后抑郁会严重影响产妇的生活质量以及身心健康；且如果分娩过程中，初产妇的心理压力过大，则很有可能造成难产情况的出现，使剖宫产率升高^[2]。因此给予给予产妇心理干预以及健康教育的意义重大。根据本次的研究报告可知，观察组产妇的顺产率明显高于对照组产妇，且剖宫产率更低；相对于对照组产妇而言，观察组产妇的一、二产程时间也是明显短于对照组的，组间对比的差异具备统计学上的意义（P＜0.05）。

综上所述，对于初产妇采用心理护理配合健康教育能有效降低剖宫产率，提升了产妇的顺产率。

参考文献

[1]徐荣春.人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(38):274-274.

[2]张聪.个性化护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值分析[J].

界最新医学信息文摘,2019,19(14):238+241.

[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].第9版.人民卫生出版社,2018.

[4]安力彬,陆虹.妇产科护理学[M].第6版.人民卫生出版社,2017.

作者简介：赵英敏（1972.11-），女，汉族，贵州威宁人，本科学历，副主任护师，主要从事妇产科护理工作。