医院总承包项目协调管理研究

赵小东 孙嘉伟 李再超 赵磊 巴特尔

中国建筑第八工程局有限公司华北公司， 天津 30000

摘要：医院改造建设项目协调综合管理业务职能体系需要通过各种项目管理业务活动方式来加以实现,而协调项目管理业务职能的具体实现规则是由各项项目管理业务活动中所所蕴含的项目协调综合管理机制所直接决定的。文章在深入阐明我国建设项目管理协调综合管理机制基本内涵的基础上,提出了5种重要的我国建设项目管理协调综合管理机制:项目决策协调机制、合作协调机制、沟通协调机制、激励机制和制度约束管理机制,并由此探索构建了这5种项目协调综合管理机制的整体运行管理模式,以期能够为我国建设项目协调综合管理机制实践研究提供新的理论实践基础。

关键词：医院项目；总承包；协调管理；

一、建设项目协调管理机制的内涵

由于医院改造建设项目不同于一般的医院改造科层组织结构,项目的一次性、参与方的信息多样性、信息的不对称、利益的不一致、沟通的重重障碍以及商业机会主义的普遍存在等诸多因素等都使得一个建设项目在实际建设运营过程中容易就会产生各种矛盾冲突和利益摩擦。因此,为了有效保证各协调参与方之间能够及时顺利完成各自的协调工作以利于实现共同的协调项目开展目标,协调国际管理项目是一项非常重要的国际活动,而确保协调国际管理项目活动的顺畅顺利开展则主要是通过一系列安全科学的国际协调项目管理机制等来予以有效实现。在医院改造管理学中,管理机制一般是广泛指管理系统内各功能子系统、各功能要素之间相互作用、相互存在联系、相互不受制约的管理形式及其基本运动规律原则和内在的、本质的整体工作管理方式。^[1]

二、建设项目协调管理机制

（一）决策机制

管理决策就是医院改造决策,提高医院改造决策工作效率与管理水平,提高医院改造决策的准确科学性,一直以来是医院改造管理者始终追求的战略目标。对于这些参与方众多的城市建设项目而言,如何有效地进行决策依然存在是他们需要及时解决的一个关键问题之一。项目各方的参与方都必须拥有相对充分的专业知识与技术信息,尤其多的是与自身所学或承担决策任务密切相关的技术知识与业务信息,这就必然使得项目决策现场环境和自身决策能力条件各异。换言之,参与各方分别向一个专业化学的纵深方向发展也就导致了专业知识的严重分裂。因此,建设项目协调组织管理过程中的集体决策权虽然是分散的,但又是在实际合作中独立行使的。这种建在合作均衡基础上的分散合作决策不仅是一种战略决策的均衡,也是不断提升工程建设项目管理组织日常运行管理效率的重要基础。而从一个建设项目本身的发展角度看,尽管一个建设项目的主要参与方往往来自不同的公共组织,但由于各组织参与方的相对性和独立性,导致了在自身利益和实际行动上都不会自动地实现趋向一致,当项目涉及中遇到一些需要协调组织管理的公共事务时,参与者往往需要相互联合进行决策。

（二）合作机制

由于一个建设项目的技术复杂性,不是某一个大型医院改造个人所能能够完成的,必须通过各种合作方式来努力实现这个项目建设目标。但是在国际合作发展过程中,由于一些合作各方的综合能力不均衡而这可能也会导致一些合作各方间容易产生各种冲突和矛盾,这种合作能力的不均衡主要表现是因为各方与合作者双方所需要拥有的人力资源不均衡。合作活动机制管理是一种有效调整各个参与方间实际行为和社会资源配置的一种有效结构性合作机制,这种合作机制不仅对每个参与方的实际行为活动产生有效约束,同时也对参与能力不均衡行为提供一种有效补偿。因此,参与方间的项目合作协调机制对于城市建设项目管理协调体系管理服务活动开展具有非常重要的指导意义。

（三）沟通机制

沟通过程是一个参与过程,在参与沟通这个过程中,参与项目沟通的诸多关键要素之间在不同建设项目的不同环境下相互作用,相互影响,最后相互产生表达出参与沟通的最终结果。沟通工作结果如何直接影响受到实际沟通工作过程中各个环节和各个组成要素之间的相互作用直接影响。有效的人际沟通方式是如何使不具有协调性的关系最终得以协调的重要关键。^[2]沟通活动机制的具体构成基本要素一般包括:明确沟通活动理念、沟通活动内容、沟通表达渠道和实时沟通结果反馈等。这些要素构成环境要素往往受到建筑工程项目内外外部环境条件中的诸多重要因素相互影响。该管理机制整体运作方式是否有效主要取决于协调沟通建设过程管理中的信息技术管理层面几个要素,它一般包括各沟通参与者的信息参与广泛程度,整个沟通建设项目管理体系内协调沟通管理氛围的整体营造,沟通管理制度的整体制定,各参与沟通项目主客体之间沟通管理策略与表达技能的综合应用及整个建设项目协调沟通管理系统信息沟通服务平台的整体建设。

（四）激励与约束机制

激励与监督约束机制是工程建设项目管理实施部门协调协同管理激励活动的主要手段,而激励手段中能发挥作用的主要载体必然是激励机制。在项目信息不对称的实际情况下,为了有效降低实现项目各部分参与方共同道德风险事件发生的最大概率,就常常需要有效的道德激励力和约束管理机制建立来用以保证实现项目各部分参与方共同利益的实现最大化与实现项目发展目标一致。由于每个项目各技术参与方需要承担的项目任务不一样,各项目专业技术参与方在自己所负责承揽的项目任务内所需要获得的技术信息与专业知识比起其他方获的要少得多,而他们利用这些项目富余的技术信息与专业知识的力量就非常有限了可能直接获得的是更多额外经济利益,从而就可能会直接增加更多项目的前期建设管理成本或者会导致更多项目建设失败。因此,在城市建设项目激励协调约束管理手段活动中,只有基本建立和完善形成了一套有效的项目激励与协约束管理机制,激励与协调约束管理手段才成为具有了赖以综合运用的有效载体,才能有可能将其主导作用持续地、良好地发挥出来。

三、建设项目协调管理机制运行模式

（一）决策层

决策层通常包括一个决策管理机制,着重于明确制定建设项目实施目标和并对任务进行分解,处理工程建设项目内外部之间的一切有关决策事务。由国家建设项目的整体协调组织管理机构来直接负责的对建设项目的有关整体协调组织管理,如开展有关管理规则的有效制定、参与方的权利选择与有效淘汰、重大技术冲突与矛盾的有效消解等管理活动,其会议形式一般是定期或特定的建设协调项目管理机构会议,一般以会议合同、规章制度、参与方的责权利等多种方式将其明确规定下来,对所有会议成员方都具有一定强制性。

（二）执行层

执行层面还包括各种合作协调机制、沟通协调机制、激励与行为约束等等机制,是执行建设项目协调业务管理最为关键的部分,也可说是最为复杂的部分,由项目协调管理委员会通过这些合作机制主动去组织执行具体的建设协调项目管理业务活动,如各项目参与方的具体实施计划进度情况协调、材料以及设备实际供应情况协调、合同的具体实施过程协调等。采用的协调形式一般可以多种多样,可直接进行现场业务协调也或以可直接采用各种会议活动协调,可由不同事务处理双方进行协调也或以可直接通过第三方平台进行业务协调。^[3]

（三）技术支持层

建设项目管理协调过程管理机制主要是基于并行工程工作环境的分布式建设协调项目管理模式,由各项目参与方按某种组织方式直接组成建设协调项目管理机构,通过利用计算机网络协同工作过程环境、信息网络技术和移动网络通信技术为其提供基本的建设协调项目管理机制功能。由于这些项目技术支持的有效保障,建设项目管理可以有效实现各项目参与方之间、人员之间的一对一、一对多、多对一、多对多等多品种形态的沟通协调项目管理工作方式。电话、传真、远程电子文件传输、网页自动浏览以及公告栏排版、电子邮件、网络视频会议等均可分别同时实现这几种不同的安全功能,而且新的网络安全管理技术也为各业务参与方之间的共同协调安全管理工作提供了安全性的保障。

结语

要有效保证城市建设项目的正常顺利进行,外来的各种强制管理干预和过度控制措施是毫无任何益处的,反而可能会使其激发衍生出许多冲突和矛盾。但是为了能够避免在整个项目前期建设实施过程中就会出现一些阻碍整个项目前期建设的不利因素,建立一套协调性的管理机制显然是必不可少的,以此并举可以有效确保整个项目顺利完成实施。

参考文献：

[1]建筑工程项目施工现场管理及组织协调措施分析[J]. 杨勇涛. 四川建筑. 2018(03).

[2]PMO下的企业内部控制管理问题分析[J]. 刘娜. 企业技术开发. 2019(03).

[3]PMO矩阵式组织模式下的项目集管理研究[J]. 王艳丽. 化工管理. 2018(26).