优质护理在妇科宫颈锥形切除术中的应用效果

王含

中国人民解放军总医院第六医学中心 北京 100048

摘要:目的 探讨优质护理在妇科宫颈锥形切除术中的应用效果。方法以70例妇科宫颈锥形切除术患者为对象，开始时间是2018年8月，结束时间是2019年8月，其中35例为参照组，采用常规护理，35例为研究组，采用优质护理，对比护理效果。结果对于术后排气、术后排便、住院时间、术后并发症发病率，研究组均明显更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组均明显更优（P<0.05）。结论妇科宫颈锥形切除术患者实施优质护理，有效缩短治疗时间，预防术后并发症，改善生活质量。

关键词：优质护理；妇科；宫颈锥形切除术；

在我国的研究中指出，宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，在女性生殖器肿瘤的发病率上位居第一^[1]。妇科宫颈锥形切除术是宫颈癌前病变诊断依据的常见术式，即是一种诊断方式，也是一种治疗方式，具有显著效果，但术后可引起宫颈出血、宫颈狭窄、宫颈黏连、宫颈机能不全，排尿功能异常，尿潴留等，且由于术中使用麻醉，术后胃肠功能紊乱，恢复需要一定时间，需重视护理干预^[2]。本文将以70例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以70例妇科宫颈锥形切除术患者为对象，开始时间是2018年8月，结束时间是2019年8月，随机分组，其中35例为参照组，35例为研究组。参照组，年龄在33～72岁之间，平均年龄为（55.46±4.19）岁；鳞癌、腺癌分别为21例、14例；FIGO分期为：Ib期、IIa期、IIb期分别为18例、9例与8例。研究组，年龄在35～71岁之间，平均年龄为（55.38±4.27）岁；鳞癌、腺癌分别为19例、16例；FIGO分期为：Ib期、IIa期、IIb期分别为17例、11例与7例。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：关注患者的体征变化，并监测生命体征各项指标，包括血压、心率等。

给予研究组优质护理：护理人员需耐心与患者沟通，保持态度和谐，语气温和，赢得患者的信任。结合患者文化程度，采用通俗易懂或专业的语言讲述疾病知识，消除紧张、恐惧等情绪。指导患者保持安全、术式体位，做好术中无菌管理，要求各项操作技严格执行无菌操作，佩戴手术室标准衣物，加强手术室的消毒管理，有序摆放手术室物品，及时清除无关杂物。由专人管理手术器械，及时检查无菌物品，安全使用器械，并做好器械的高温消毒与灭菌等系列处理。术后护理：指导患者饮食，需富含优质蛋白与维生素等。指导患者正确用药，并叮嘱患者家属监督患者用药。在术后实施早期康复训练，包括步行锻炼、肌提肌锻炼、控尿功能锻炼、穴位按摩等。

1.3 观察指标

详细统计两组患者的术后排气、术后排便与住院时间、并发症，使用生活质量量表（SF-36量表）进行评估。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件分析P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

对于术后排气、术后排便、住院时间，研究组均明显更优，P<0.05，统计学意义存在。详情见表1。

表1：两组患者治疗效果比较（X±S）

组别	n	术后排气（h）	术后排便（h）	住院时间（d）	发病率
研究组	35	16.12±2.34	21.68±5.27	7.09±1.23	2（5.71%）
参照组	35	19.34±2.56	27.86±5.15	10.86±1.31	8（22.86%）
X2/T值	/	4.7636	5.3465	4.6734	4.2000
P值	/	0.0000	0.0000	0.0000	0.4000

2.2 两组患者生活质量比较

对于护理后生活质量评分，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

表2：两组患者生活质量比较（X±S）

组别	n	护理前	护理后
研究组	35	68.45±4.37	89.38±5.09
参照组	35	68.98±5.19	81.75±4.94
T值	/	0.7855	7.9035
P值	/	0.4521	0.0000

3 讨论

当前，临床在治疗宫颈癌时多采用宫颈锥形切除术治疗，极易产生膀胱功能损伤，进而出现排尿功能异常、尿潴留等^[3]。优质护理表示使用循证医学制定多学科团队参与护理干预，有助于维持患者的术前机体功能，并减轻手术应激反应，进而促进患者康复^[4]。优质护理方案的内容有营养支持、术前询问、规范镇痛、早期活动等，其中常见护理有营养支持、肠道准备、优化机体功能、戒烟戒酒、术前评估等术前护理，注意保暖、液体管理、麻醉方式等树种护理，以及早期床下活动、早期饮食管理、营养保健、疼痛管理等术后护理^[5]。本次研究中，参照组患者采用常规护理，研究组患者采用优质护理，研究结果显示，对于术后排气、术后排便、住院时间，研究组均明显更优，P<0.05，统计学意义存在。

综上所述，妇科宫颈锥形切除术患者实施优质护理，有效缩短治疗时间，预防术后并发症，改善生活质量。

参考文献：

[1] 唐洁. 优质护理在妇科宫颈锥形切除术患者中的应用效果[J]. 医学理论与实践,2017,30(22):3413-3414.

[2] 周明芳. 优质护理在妇科宫颈锥形切除术中的应用[J]. 今日健康,2016,15(4):248-248.

[3] 侯海娟. 优质护理在妇科门诊宫颈锥切除术治疗中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2017,17(55):27-28.

[4] 付鑫,陈珊珊,张淑兰. 综合护理配合宫颈锥形切除术治疗早期宫颈癌的临床效果[J]. 中国医药导报,2014(23):110-111,115.

[5] 吴爱梅. 探究宫颈冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤样病变的护理[J]. 母婴世界,2020(17):196.