关于对加强医院档案管理的几点看法

张宁

广西医科大学第二附属医院 530000

摘要：作为重要的信息资源，档案决定了医院的发展和改革。档案中包含大量科技成果，对建设发展过程中医院的重要事件决策过程进行真实记录，具有较高的科技含量，对医院科学研究和建设方面的借鉴参考作用十分显著。实施档案管理，是为了对档案信息资源进行有效开发，充分发挥出档案的经济效益和社会效益。所以，档案工作者应对档案信息资源进行多渠道、多途径的开发，超前决策，超前思维，注重热重点，寻找突破口，开放封闭的档案信息，确保医院各项服务质量。

关键词：档案管理；医院；意识

前言：档案是医院人事工作的核心，也是医院做出各项决策的重要依据，随着档案管理的效能优化，档案也能在医院的工作中发挥更大的作用。档案是医院发展改革的基础，是比较重要的信息资源。所以，需要对档案信息资源的作用有充分认知，并对其有效运用，对档案管理进行加强，根据医院的中心工作，将参考价值高、准确、系统的档案资料进行提供，确保医院更好的发展^[1]。

1. 提高档案人员素质，增强档案意识 

医院科研、教学、医疗和医院的档案管理之间具有密切联系，档案管理人员需要对自身的素质进行提升，不断对管理人员的业务知识进行增强，并且要深入基层，对档案的信息需求进行了解和调查。并对档案管理人员的意识进行提升，使其对档案的经济利益和社会利益以及档案价值有充分认知，对档案管理主动参与，并树立起法律意识和长远意识，档案的重要内涵为使用价值的查考，档案自身的特质决定了从事档案工作的人员需要有时效观念，并且查考的意义随着时间间隔的增加而增加，使用价值越高，想要对档案进行有效发展，需要根据法律法规对档案管理工作进行实施。所以，档案人员应对自身的法律意识进行提升，对《规范》、《条例》、《医药卫生档案处理办法》、《档案法》、等相关文件进行认真学习。根据制定的法律法规对档案管理工作进行完成^[2]。

2. 不断加强业务档案管理，保障医疗事业顺利发展 
   第一，要对收集工作认真完成，作为医疗业务档案工作的基础和前提，收集工作质量的高低决定了医院业务档案的系统、准确和完整，所以实际工作期间，需要对文件材料的收集工作进行严格把控。对《医疗业务档案归档制度》进行制定，对医疗业务档案的归档范畴进行明确，根据相关标准严格复制归档残缺的档案材料，若文件材料不符合要求，则不对其进行打印和签发，通过种种方式对各种档案材料的质量进行提升。同时应对管理制度进行完善，整理积累形成各种档案材料的职责范围划分到有关科室中。并按照相关规定和《档案法》，对《档案人员岗位责任制》进行制定，档案的统计、保密、鉴定、借阅和档案管理标准等规章制度，促进了档案管理工作的标准化规范化、制度化，不断提升医疗业务档案管理质量。

3. 重视科技信息资源的开发利用 

医院档案中科技档案具有重要作用，若不给予开发科技档案信息足够的重视，就无法充分利用科技档案的价值，新项目、新技术、科研成果就无法产生匹配的经济效益和社会效益，建立基建档案、设备档案、科研档案，才能将有关内容准确摘抄出来，对科研成果、新项目、新技术等进行详细介绍，例如推广应用情况、临床应用效果、主要完成人员、技术指标等，重点介绍新设备的注意事项、操作要领、基本功能、主要参数等，确保实际工作过程中医务人员可以对新设备、新成果、新技术等进行学习，对医院的经济效益、技术效益、社会效益显著提升，快速转化医院的科研成果。此外，要注重以科技强化信息管理效果，医院档案管理可配合人工智能、云计算、云储存等技术，将门诊部、住院部、行政部等部门的资料信息都整合起来，构建现代化共享系统，实现课部门联动工作，发挥信息资源的最大价值。

4. 档案管理规范化、标准化和现代化 

作为管理本单位和医院保存门类档案的部门，医院档案部门具有独立性，可集中设备、财务、基建、教学、科研、病历、文书文件等案卷以及分散保管的案卷，统一使用和保管。标准化档案工作，是为了对现代化档案管理工作进行实现，标准化进程的实施需要确保档案的各项内容符合标准化要求，例如组卷的分类规则、格式、方式、档案文献编纂规则、标引规则、档案著录规则等。促进档案标引工作、档案著录、档案整理工作的标准化，可提升计算机等现代化技术的使用，提升管理的标准化，确保对档案进行现代化管理。

5. 建立医院信息一体化管理模式 

各职能部门是否能够对信息进行准确及时的提供，决定了领导决策和医院管理水平。实现医院情报、图书资料、各门类档案信息的统一管理，能够互通信息，对传统各部门之间的界限进行突破，进而有效利用并开发相关资源。

六、加强医院档案管理工作的重要程度

在医院的日常工作中，一般最为重视的是病人的病历档案，而对医院运行所需要的其它档案整理并不重视。主要原因是病历档案在医院的各项工作开展中都有着极其重要的地位，比如可以作为病人诊疗的直观数据和医院科研教学的案例等等，并且在商业化方面有着更多的用途。医院档案管理工作的革新策略。医院档案管理工作的重要程度不亚于医院的任何一项行政管理工作，因此加强医院档案管理工作的重要程度要点是增强对其重要性的全面认识，尤其是通过医院档案管理工作对医院发展的积极作用使医院职工和领导更加清楚地认识到医院档案管理工作的重要性。目前在病例档案部分，电子病历作为一种新兴的形式正在被越来越多的行政管理部门所采用。因此要建立专门的档案管理机构，以电子档案和传统档案管理模式的交替为中心开展相应的工作，实现档案的创新管理和集中管理，增强档案管理人员的工作素质，进行适当的培训等等。

七、结语

综上所述，基于领导的支持和重视，通过对相关法律法规《医院卫生档案管理暂行办法》等坚决执行，并提升档案专业工作人员的综合素质，可以有效提升医院档案管理工作，确保卫生事业得到良好发展，并促进医疗事业的进步。医院档案管理需要对信息化需求进行适应，显著提升档案整理收集和管理水平。

参考文献：

1. 邵美娜, 张传统. 关于提高医院档案管理水平的几点思考[J]. 中外企业家, 2019, 637(11):124.

2. 王璐. 关于提高医院档案管理水平的几点思考[J]. 办公室业务, 2019, No.321(16):147-147.

3. 徐颖钧. 试论强化医院档案管理工作有效对策的探析[J]. 兰台内外, 2019, 252(15):74-75.