DRG改革背景下医院卫生技术评估的功能与推行策略研究

王旭东

江苏无锡市第五人民医院 江苏省无锡市 214000

摘要：在DRG改革背景之下，医院卫生技术评估可以通过对卫生技术的性能进行相关分析，开展成本核算工作，有效降低医院的成本，提高经济效益。因此，本文基于DRG改革背景下探讨医院如何有效开展卫生技术评估展开简要综述。

关键词：DRG 医院卫生技术 评估功能 推行策略

医院利用医院卫生技术评估可以根据实际情况开展管理评估工作。DRG和医院卫生技术评估有着较多的相似之处，可以推动医院的工作朝着精细化方向发展，因而受到医院管理人员的高度重视。

1. DRG改革背景下医院卫生技术评估的功能

   1. 基于DRG支付标准控制医疗成本

医院采取DRG支付方式可以规定每一种疾病的付费标准。因此，在诊疗过程中，倘若治疗的成本超过标准，则需要医院自行承担超支部分，倘若诊疗的成本比付费标准要低，那么医院可以获得该部分的结余。基于这样的条件之下，医院开展诊治工作过程中必将倾向于追求更加经济的方式，从而能够为患者带来高质量的服务的同事，控制自己的经济成本，提高经济效益。

1. 2. 提高医疗服务质量，确保患者安全

DRG改革不仅仅要求医院要合理控制诊疗成本，同时也要保障自己的服务质量。所以在开展工作过程中，医院需要基于医院卫生技术评估，选择合理的安全指标对医院开展各项工作给予考核与评价，从而能够确保医院提供的服务足够安全，并且能够合理使用医院的资源，为患者提供高效优质的服务。

1. 3. 满足患者多样化的需求

DRG改革工作开展之初，医院不仅要从自身的角度出发，更要保障患者的合法群益，满足其合理需求。通过利用医院卫生技术评估，促进医院合理选择当前的最新技术，考虑患者的实际情况，分析新技术与成本之间的关系，从而能够大幅度降低医患矛盾发生的几率。

1. 4. DRG联合医院卫生技术评估促进医院工作改革

DRG是一种全新的医保支付方式，但是在医院的工作开展过程中，由于其难以跟上新技术改革的速度，导致其难以在短时间内覆盖所有的疾病。另外，由于一些医疗服务项目难以纳入DRG付费标准，导致医院开展工作过程中遇到较大的阻碍。利用医院卫生技术品评估，相关人员可以对DRG短时间内无法覆盖的疾病开展评估，为确定合理的支付价格提供一定的参考意见。并且，给予医院卫生技术评估，可以针对病种的特点、医疗服务的情况、患者的病情等多个方面合理定价，从而能够在DRG改革背景之下推动医院工作的正常进行。

2. DRG改革背景下医院卫生技术评估的推行策略

   1. 推动医院卫生技术评估贯穿DRG改革全过程

医院在DRG改革过程中，必须要充分发挥医院卫生技术评估的优势，将医院卫生技术评估贯彻到管理决策过程中来。通过利用医院卫生技术评估，能够以更加合理的方式制定付费标准。DRG付费方式推动了医院工作质量提升，但是在具体运用过程中存在着一些问题，因此，一旦发现无法利用的DRG付费方式覆盖所有病种，难以有效满足医院的实际需求，医院可以通过将医院卫生技术评估纳入定价与支付、服务包设计、监管等等流程之中，从而能够推动医院的服务朝着可量化标准发展。

1. 2. 将医院卫生技术评估作为DRG改革的前期准备

由于医院需要接受大量的患者，不同的患者的病情有所不同，因此，医院在实际诊疗过程中需要运用一些全新的技术，保障患者的生命健康安全。然而，对于这些全新的卫生技术的，DRG付费方式难以运用有效证据对其进行合理定价。因此，在对这些全新的技术定价过程中。医院需要选择一套合理的标准，通过从新技术的安全性、可靠性等方面进行综合评估，基于当前临床症状引入医院卫生技术评估，考虑新技术的成本以及健康收益，使得医院卫生技术评估能够弥补的DRG付费方式的不足。医院卫生技术评估可以从医院角度出发，探讨新技术的成本以及相应的效果，所以对于一些大医院来说，在投入全新技术过程中，可以通过将DRG付费方式与医院卫生技术评估结合在一起，利用国际已有的经验，为新技术制定合理的标准。

1. 3. 在其他支付方式中发挥医院卫生技术评估的功能

在DRG改革背景之下，有一些医疗服务方式，不适合利用DRG付费方式.因此，针对这些医疗服务项目，医院可以通过发挥医院卫生技术评估的优势，根据相关规定探讨合理的支付价格。通过将医院卫生技术评估作为其他医疗服务项目定价的证据整合工具，从而能够让相关人员在定价过程中合理考虑医疗服务项目的成本以及效果，选择更可靠的卫生技术。

3. 小结

综上所述，在DRG改革背景之下，医院可以有效控制自己的诊疗成本，保障医疗服务质量，但是DRG付费方式存在着一些不足之处。通过利用医院卫生技术评估能够有效弥补DRG付费方式的不足，针对医院的实际情况，为一些特殊的医疗服务项目提供充足的证据，使得医院能够在自身发展过程中选择合理的支付方式，实现自己的经济利益最大化。

参考文献

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