老年慢性阻塞性肺疾病患者应用护理干预的临床效果观察

周聪

成都市第五人民医院老年病科 四川成都 611130

【摘要】目的：分析护理干预应用于老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法：以80例老年COPD患者为例，时间为2019.11-2021.04之间，将80例按照不同干预分为2组（各组40例）。对比组应用常规护理，实验组基于前组上应用心理护理干预。比较2组心理状态及总满意率。结果：2组对比心理状态及总满意率等数据后实验组更具优势，组间达到统计差异要求（P<0.05）。结论：护理干预应用于老年COPD患者中，能有效改善患者的心理状态，提高总满意率。

【关键词】护理干预；老年慢性阻塞性肺疾病；临床效果

COPD是一种较为严重的呼吸系统疾病，多发群体为老年人群体，近年来随着环境的改变，发病率越来越高，造成患者生活质量严重下降，影响日常生活^[1]。气喘、咳嗽、胸闷是该病主要的症状，且该病具有高复发率及病程长的特点，极易造成患者出现抑郁、焦虑等不良心理状态，不利于患者的预后，甚至威胁患者的生命安全^[2]。该病的治疗不仅需要采用针对性的药物，还需要对患者的心理状态、生活习惯、疾病知识掌握度等进行护理干预，以提高患者的依从性，树立治疗信心。因此在该病治疗中科学的心理护理，能疏导患者的不良情绪，提高治疗效果。本文即探讨了护理干预应用于老年COPD患者的的临床效果，现做下述阐述：

1. 资料与方法

1.1资料

对象以80例老年COPD患者为例，时间为2019.11-2021.04之间，将80例按照不同干预分为2组（各组40例）。2组各项信息经统计软件处理：实验组病例统计性别比、年龄（区间60-83岁）均值分别为22/18、（72.52±3.62）岁，对比组病例统计性别比、年龄（区间61-82岁）均值分别为21/19、（73.45±4.11）岁，对比2组病例各项资料数据显示无较大差异，可研究对比，且P值＞0.05。

1.2方法

对比组应用常规护理，包括用药指导、生命体征监测、生活护理及饮食干预等。实验组基于前组上应用心理护理干预，具体如下：（1）治疗前：护理人员结合患者的背景采用通俗易懂的语言普及疾病相关知识，治疗方法及注意事项等，以缓解患者的心理压力，提高治疗依从性。（2）治疗中：护理人员加强巡视，密切监测患者在的体征情况，做好病情观察，促进疾病恢复；可定期组织病友交流会，让治疗成功病友分享治疗过程，以增加患者的治疗信心；对患者的服药等进行干预，保证患者遵医嘱按时按量服药。（3）治疗后：由于药物会引发部分患者出现不良反应，护理人员积极应对，采取针对性的措施对症治疗；给患者做好并发症预防干预，增加巡视次数等手段观察患者的病情，一旦发现异常及时告知医师处理。

1.3评价指标^[3]

比较2组心理状态(采用工具为Zung制定的SDS/SAS自评量表，用于评估患者抑郁/焦虑等心理状态，各项分值越低越好。)及总满意率(工具为自制调查问卷，评估结果分为分值100分，分为不满意（<60分）、一般满意（60-89分）、满意（>90分）等三个选项。)。

1.4分析数据

文中数据由统计人员处理分析并得出结论，工具为SPSS22.0软件，计量、计数等结果资料用 、t检验差异大小，分别用“ ”和（%）表示结果，当P<0.05时，统计显示差异明显较大。

2. 结果

2.1对比2组心理状态

表1中所示，2组对比心理状态等数据后实验组更具优势，组间达到统计差异要求（P<0.05）。

表1 对比2组心理状态 （ ，分）

组别	n	SDS		SAS
		干预前	干预后	干预前	干预后
实验组	40	55.36±8.78	38.85±1.87*	58.43±7.22	37.77±5.37*
对比组	40	56.19±8.67	49.28±7.36	58.09±7.07	50.38±6.86

注：与对比组相比，^*P<0.05。

2.2对比2组总满意率

表2中所示，2组对比总满意率等数据后实验组更具优势，组间达到统计差异要求（P<0.05）。

表2 对比2组总满意率 [例（%）]

组别	n	不满意	满意	一般满意	满意率（%）
实验组	40	2(5.0)	24(60.0)	14(35.0)	38(95.0)*
对比组	40	6(15.0)	20(50.0)	14(35.0)	34(85.0)

注：与对比组相比，^*P<0.05。

3. 讨论

老年COPD患者对疾病知识较为缺乏，且该病治疗周期较长，极易造成患者出现紧张、恐惧等不良心理，造成依从性下降，影响预后。COPD的特点是高复发率，患者生活质量下降较为明显，影响患者日常生活^[4]。因此对该病患者采取科学的护理措施，以提高患者的依从性，树立治疗信心。研究表明，心理干预从以下方面入手，效果显著：一方面是护理人员积极与患者交流，结合患者的背景等情况，采用适当的方法给患者普及疾病知识，分析疾病的形成原因，介绍治疗方法等，与患者建立良好的关系，缓解患者的心理压力；耐心倾听患者的倾述，详细解答患者的疑惑，针对性疏导患者的不良情绪，改善患者的心理状态，树立治疗信心；指导患者科学进行康复锻炼，不仅提高机体抵抗力，还有效提高患者的肺功能；让家属参与到整个护理中，多给患者鼓励及安慰，从而消除患者的不良情绪，提高总满意率^[5]。本文结果显示，2组对比心理状态及总满意率等数据后实验组更具优势，组间达到统计差异要求（P<0.05）。

综上，护理干预应用于老年COPD患者中，能有效改善患者的心理状态，提高总满意率。

【参考文献】

[1] 周艳. 综合护理干预对老年慢性阻塞性肺部疾病便秘患者的影响[J]. 健康必读,2021(10):191.

[2] 高燕冰. 优质护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和依从性的影响[J]. 健康之友,2021(7):274.

[3] 刘雁. 研究全科护理干预措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果[J]. 家有孕宝,2021,3(6):241.

[4] 马凤,郭汉川. 心理护理干预应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者的价值研究[J]. 健康必读,2021(9):131.

[5] 朱海艳,王晓斐,陈海兰,等. 护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复 依从性的影响[J]. 中外医疗,2020,39(19):132-134.