健康教育在糖尿病护理中的应用效果及对降糖效果分析

胡亚平

安徽省铜陵市人民医院 内分泌科 244000

【摘要】目的：分析健康教育在糖尿病护理中的应用效果及对降糖效果。方法：选取医院内收治的糖尿病患者作为对比研究样本，回顾样本选取于2019年12月-2020年12月，回顾病例76例，随机电脑等量法作为组别区分依据，划分为对照组、观察组，组内容量38例。对照组用常规健康教育护理模式，观察组全程健康教育护理模式，对比血糖控制情况和遵医行为。结果：2组患者数据结果比较，观察组血糖控制情况和遵医行为结果更优（P<0.05）。结论：在糖尿病护理中实施全程健康教育护理模式，降糖效果更佳。

【关键词】全程健康教育；糖尿病；血糖控制；自我管理行为；遵医行为

慢性疾病中糖尿病常见度高，因患者血糖异常性升高，机体内部各项平衡状态被打打破，一旦发病没有得到及时的救治，患者会随着病情的进展诱发多种并发症，严重时还会威胁到身体各项器官机能发挥，导致身体健康被严重危害。目前，糖尿病仍然未发现根治方法，需要长期控制治疗，此时期内因患者自身对疾病的认识不高，导致患者不愿配合医院工作，导致血糖控制效果不佳^[1]。鉴于此，为了提高糖尿病患者的遵医行为，控制病情的进展，让她们正确认识到疾病，掌握自我护理技能，抽取76例患者开展研究，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

筛选2019年12月-2020年12月时段内的糖尿病病例，分析76例患者病例数据，根据组别划分依据（随机电脑等量法）将76例患者分为对照组、观察组，组内容量38例。

对照组：样本年龄时段37-75岁，平均时段（56.03±8.72）岁，病程时间段1.5年-8.2年，平均时间段（4.85±1.36）年，男女比25:13。观察组：样本年龄时段38-75岁，平均时段（56.49±8.73）岁，病程时间段1.6年-8.2年，平均时间段（4.91±1.37）年，男女比26:12。对照、研究2组基线数据收集，对比差异P>0.05。

纳入标准：经过临床血糖检测，确诊；患者对对比研究已经全部熟悉，自愿签署知情书；精神正常，交流沟通可独立完成；研究已经被伦理委员会审批。

排除标准：排除先天性脏器疾病者；晚期肿瘤性病灶者；中途转院者；精神认知障碍者；合并糖尿病并发症者；血液系统疾病者。

1.2方法

对照组：常规健康教育护理模式，方法实施：按照患者文化程度，给予简单易懂的药物、疾病知识普及，让他们提高对疾病的重视程度，同时配合运动和饮食营养搭配干预，协助患者控制血糖。

观察组：全程健康教育护理模式，具体方法实施：（1）入院：患者因病情住院后，依据血糖水平，身体机能变化、文化水平和疾病已知知识掌握度，综合评估患者实际情况，以此为基础建立患者健康档案，随时按照患者病情和机能变化更新档案；同时向患者和家属分析疾病知识、糖尿病危害性，增强患者的配合度^[2]。（2）住院：了解患者受教育水平和承受能力，给予患者多元、个性化的健康教育，给予患者健康手册，人手一份，包括陪护，通过护士与患者一对一讲解，向患者传授疾病知识，知识以病因、预防并发症和日常饮食为主；每周健康知识讲座举行一次，时间定于星期五下午2点，利用多媒体技术，视频与图片配合详解理论知识，提供自我护理技巧、健康生活方式，如：患者主诉自我生活方式，护士分析其生活方式的不健康，调整行为，逐步纠正；同时对患者指导血糖测量的正确方法，并让他们了解胰岛素对病情的影响，保持耐心的态度，向患者分析胰岛素注射的相关事宜，让患者掌握注射正确方法；此外，住院期间，可以邀请患者和家属加入医院微信或者QQ疾病保健知识普及平台，让他们自觉地提高临床配合度，并借助通信工具与患者主动交流，解决疑难；健康教育期间，为了确保患者的掌握度，可给予阶段性测评，按照测评结果再次实施教育，重点讲解知识比较薄弱的内容，让他们快速掌握疾病知识^[3]。（3）出院：出院时，护士向患者和家属讲解出院知识，特别是血糖控制细节，着重讲解患者遵医行为的重要性，鼓励患者自理、自护，同时叮嘱并指导家属管理患者疾病。（4）出院后：回家3周后，护士电话随访询问患者血糖病情控制情况，日常饮食和运动是否遵健康行为，指出不健康行为，给予专项指导；自出院后2个月开始，间隔3周电话随访一次，以便及时发现不健康行为，帮助患者控制血糖指数。

1.3分析指标

对比血糖控制情况和遵医行为数据变化。

血糖控制情况：对比分析护理前后患者空腹、餐后2小时及糖化血红蛋白三项指标数据。

遵医行为：采用院内自拟遵医行为量表，从血糖监控、营养三餐、规律服药和适量活动行为评估。

1.4统计学方法

专业医务人员收取并录入研究数据，2*2析因设计，遵医行为作为定量数据，非参数检验，%表示，血糖控制情况、自我管理行为作为连续性变量数据，重复测量方差检验，（

±s）表示，对比研究结果差异满足条件P<0.05或P<0.01，代表对比研究具备高统计学价值。

2. 结果

2.1血糖控制情况比较

2组护理前血糖控制情况，组间数据间差小P>0.05；护理后，比较对照组，观察组患者的血糖控制情况更佳，P<0.05，见表1。

表1 血糖控制情况比较（ ）；n=38

组别	空腹（mmol/L）		餐后2小时（mmol/L）		糖化血红蛋白（%）
	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	11.34± 1.43	7.15± 0.56	18.13± 1.79	9.72± 0.80	9.53± 0.59	7.76± 0.48
观察组	11.36± 1.68	6.05± 0.33	18.02± 1.76	8.03± 0.67	9.58± 0.57	6.23± 0.34
t	0.0558	10.4320	0.2701	9.9835	0.3757	16.0341
P	0.9556	0.0000	0.7878	0.0000	0.7082	0.0000

2.2遵医行为数据分析

2组患者遵医行为数据分析，观察组遵医行为数据更高，P<0.05，见表2。

表2 遵医行为数据分析（n，%）；n=38

组别	血糖监控	营养三餐	规律服药	适量活动
对照组	25（65.78）	27（71.05）	30（78.94）	26（68.42）
观察组	33（86.84）	35（92.10）	36（94.73）	34（89.47）
	4.6590	5.6037	4.1455	5.0667
P	0.0308	0.0179	0.0417	0.0243

2. 讨论

内分泌科疾病中糖尿病常见度高，病因复杂，多种因素干扰，导致临床控制效果不佳，无法及时控制患者病情，造成不良后果；糖尿病病情随着持续性发展，身体各项脏腑器官损害程度增加，造成患者残疾或者死亡^[4]。因此，为了改善患者的病情，运用全程健康教育模式，对比研究结果得到：2组数据分析，观察组患者血糖控制效果更佳，遵义结果更优，P<0.05。根据日常医院患者的实际情况，考虑文化程度，创建联动健康教育小组，护士长担任组长，科室内优质护士作为组员，统一培训健康知识，日常操作技能训练，培训结束考核，考核合格，上岗；同时为了响应时代，构建医院信息共享平台，医院以自身条件为基础，搭建专门的医院信息共享平台，邀请患者和家属关注平台，从两方面管理，一是做好日常医院内部的健康知识培训，二是对患者定期回访，按照患者控制和恢复情况，调整健康知识指导方案^[5]。以此为基础展开全程健康教育，从患者入院开始，掌握患者基础资料，普及健康知识，住院期间给予患者多种方法教育辅导，让其掌握健康知识，纠正不健康行为，使其生活更加健康，帮助患者调控血糖水平；此外，配合出院和出院后2时期的健康知识指导，让患者和家属接受疾病知识，掌握自我护理技巧，协助患者进一步调整自我生活，实现高效降糖的目的。

综上所述，在糖尿病患者健康教育期间给予全程健康教育模式，相对比常规指导教育护理，全程健康教育对患者的降糖效果更佳，遵医效果更好。

参考文献：

[1]郭红, 任冬梅. 研究健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果[J]. 糖尿病新世界, 2020, v.23(07):155-156.

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[3]陈玉, 黄碧英, 董翠芳,等. 护理健康教育在肺结核合并糖尿病护理中的重要性[J]. 糖尿病新世界, 2020, v.23(03):90-92.

[4]魏庆娥. 心理护理与健康教育在妊娠糖尿病产妇护理中的应用效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2020, v.37(02):121-122.

[5]姚小莉. 糖尿病护理门诊在糖尿病健康教育中的作用探究[J]. 医学食疗与健康, 2020, 018(007):P.147-147,149.