追踪管理法在护理安全管理中的应用及效果分析

郑珺文 毛小凤 张欢

成都市新津区人民医院 四川成都 611430

【摘要】目的：观察分析临床护理安全管理中追踪管理法的应用效果。方法：于2020年3月-2021年2月本院住院部330例患者作为研究对象，将之分组对比，对照组165例实施常规护理管理，研究组165例实施追踪管理。统计对比两组不良事件、护理管理质量、满意度。结果：研究组不良事件少于对照组（p<0.05）；研究组护理管理质量总分、满意度评分均显著高于对照组（p<0.05）。结论：追踪管理法能够有效提高临床护理安全管理质量，减少不良事件，患者满意度高。

【关键词】护理安全管理；追踪管理法；护理质量；不良事件；满意度

医院持续发展过程中，护理安全管理工作是重要部分，是影响患者预后恢复的主要因素。随着护理事业快速发展，护理安全管理越来越受到临床重视。目前临床护理安全管理过程中已经广泛应用追踪管理法^[1]。本研究为了保障患者治疗安全，规避不良事件的发生，深入探讨了追踪管理法的应用效果，以供临床参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为330例住院患者，纳入时间为2020年9月-2021年1月纳入，根据自愿参与原则及同意知情要求，通过数字随机表法将其设为对照组、研究组，各165例。研究组包括92例男性和73例女性，年龄25-75岁，均龄（48.7±13.3）岁；对照组包括90例男性和75例女性，年龄21-77岁，均龄（48.4±13.5）岁。两组基本信息经过统计学检验，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组165例患者实施常规护理管理，护理人员在护理过程中，根据医院规章制度及临床护理要求落实相应的护理操作。

研究组165例患者实施追踪管理，具体为（1）创建追踪管理小组，组长为护士长，还包括实践经验丰富、资历深的多名骨干护理人员；明确个人职责、工作范围、权限，夯实护理责任制；组长督促落实日常护理管理工作，不定期考核组员业务能力；通过培训以及考核，夯实全员操作技能，不断丰富其理论知识。（2）要求护理人员同时分管4-6例患者，并对其病情变化进行动态追踪，认真填写护理手册，了解患者发生不良事件的时间、类型、原因、地点、过程，然后小组通过座谈会进行探讨，提出相应的干预措施，同时也对他人进行警醒，避免再次发生^[2]。（3）对于人为因素或器械应用不当而诱发的不良事件，需要护理人员第一时间补救，向患者耐心说明。同时，及时上报不良事件，并且自我分析总结，避免再次发生^[3]。组长不定期检查组员业务能力，定期组织大家学习，针对培训考核结果优异者，给予奖励、鼓励，促使其认真对待工作，发挥其主观能动性。

1.3观察指标

（1）以本院自制的百分制护理管理质量评价表为主，对两组临床护理管理质量进行评估，包括技能操作、交流沟通、仪器管理、环境等四个方面，各方面25分，总分100分，总分越高越好^[4]。（2）记录护患纠纷、投诉、器械故障等不良事件。（3）向患者发放满意度问卷并由患者匿名填写，统计患者满意度，100分满分，得分越高越满意。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，导入计数资料、计量资料，进一步检验分析本研究课题获得的数据信息，其中计量资料包括护理管理质量总分、满意度评分，以(x±s)形式描述，组间t检验，计数资料包括不良事件，以%（率）形式表述，组间X²检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与对照组不良事件发生率

研究组不良事件最少，占比2.42%，显著低于对照组10.91%，组间差异显著（p<0.05）。见表1。

表1 研究组与对照组不良事件发生率对比

小组	病例	护患纠纷	投诉	器械故障	总发生率
研究组	165	2（1.21%）	1（0.61%）	1（0.61%）	4（2.42%）
对照组	165	7（4.24%）	6（3.64%）	8（4.85%）	18（10.91%）
X2	-				8.922
p	-				<0.05

2.2观察研究组与对照组护理管理质量总分、满意度评分

与对照组相比较，研究组护理管理质量及满意度更高，二者差异显著（p<0.05）。见表2。

表2 研究组与对照组护理管理质量总分、满意度评分对比(x±s，分)

小组	病例数	护理管理质量	满意度
研究组	165	91.2±3.3	93.5±4.7
对照组	165	80.4±2.6	80.5±2.2
t	-	6.054	7.309
p	-	<0.05	<0.05

3.讨论

追踪管理方法是现代临床护理管理过程中一种全新的管理模式，要求护理人员系统全面的分析不良事件诱因，明确其危险因素，以此为依据制定科学合理的解决集改进措施，规避不良事件，进而不断提高临床护理管理质量^[5]。本研究对照结果：研究组不良事件2.42%，少于对照组10.91%，同时护理质量总分、满意度评分均显著高于对照组（p<0.05）。充分肯定了追踪管理方法的有效性，说明追踪管理优势显著，能够发挥出提高护理安全管理质量的作用。

综上所述，追踪管理法的临床应用效果佳，可有效提高临床护理安全管理质量，预防不良事件，提高患者满意度，促进医院可持续化发展。

参考文献：

[1]庄丽娟, 梁桂仙, 李若菲. 追踪方法学在护理质量管理中的应用现状[J]. 全科护理, 2016, 14(020):2070-2072.

[2]蒋群燕, 李华, 李琰. 追踪方法学在护理安全管理中的应用效果评价[J]. 中西医结合护理(中英文), 2017, 3(4):154-155.

[3]陈晓明, 单玉萍, 樊桂莲. 风险评估表联合追踪方法学在外科护理安全管理中的应用[J]. 护理研究, 2017, 31(007):888-890.

[4]靳文英, 王盈霞, 马笑含. 追踪方法学在实施护理安全不良事件管理中应用[J]. 中国保健营养, 2017, 27(009):179-180.

[5]王静. 追踪管理法在护理安全管理中的应用及效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 2(013):168,171.