优质护理干预在异常产褥患者中的应用

陈世芬

重庆市巴南区界石镇中心卫生院， 401346

【摘要】目的：探究优质护理干预在异常产褥患者中的应用。方法：随机选取我院住院分娩的产妇400例，根据护理方式将产妇分为两组。对照组产褥期给予常规护理，观察组联合进行优质护理，对比成效。结果：观察组异常产褥发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：优质护理干预可有效预防异常产褥的发生。优质护理下，产妇护理满意度提升，临床护理质量提高。

关键词：优质护理；异常产褥；妇产科

异常产褥主要指产妇在分娩时以及其产褥期出现的生殖道病原菌感染情况。患者因产褥期感染造成一系列异常症状。产褥感染以及产后出血都是临床上常见的产褥疾病，通常的症状表现为恶露量多、恶露时间长、淋漓不净，从而影响产妇的子宫修复，严重者甚至会出现因缺血造成的休克，威胁到了产妇的生命安全，需要一定的手段进行预防^[1，2]。本文主要探究优质护理对异常产褥的预防成效。

1一般资料与方法

1.1一般资料 见表1。两组一般资料在平均年龄、产次方面比较，差异不显著（P>0.05）。

表1 一般资料

组别	例数	年龄（岁）	平均年龄（岁）	产次（次）
观察组	200	24-38	27.5±2.0	1.53±0.32
对照组	200	22-36	27.0±1.9	1.55±0.37
X2/t	-	-	0.426	0.285
P	-	-	＞0.05	＞0.05

1.2方法

对照组患者予以常规护理干预方式，其护理的内容主要有健康教育、相关注意事项等。观察组患者主要在常规护理干预的基础上予以优质护理措施，首先护理人员需要密切观察患者相关生命体征变化情况，其相关的内容有血压变化、血糖变化以及呼吸变化等，若患者以上指标存在异常，护理人员需要及时通知医生进行处理；其关于孕妇产后出血的情况，在孕妇生产结束后的2h，护理人员每隔半小时需要及时记录孕妇情况，主要包括产妇阴道出血情况以及子宫收缩等，同时帮助患者予以宫缩剂，并按照标准动作帮助产妇按摩子宫，另外关于产程比较长的患者，或者产出巨大儿的产妇等，护理人员需要密切观察；关于排便以及排尿方面，在分娩结束后的4h，护理人员需要耐心指导产妇排便，对于无法自行排便的孕妇，护理人员可以借助排尿以及按摩等方式帮助其排便，告知产妇要多吃青菜水果；④恶露：包括产后恶露的气味、颜色，如果产妇出现了长时间的恶露情况，需要进行仔细检查；⑤子宫复旧：产妇生产后，护理人员每天的相同时间于相同时间手测宫底高度，产后10天子宫应降入骨盆，无法经过腹部触及；⑥心理健康指导：告知产妇生产之后的一些饮食注意事项，观察产妇生产之后的心理变化，及时对产妇的情绪进行疏导，保证产妇能够有积极的心态。

1.3评价指标 （1）异常产褥发生率；（2）护理满意度。

1.4统计学处理

本次研究纳入的数据均进行SPSS17.0处理，计量资料t检验；计数资料如满意度、异常产褥发生率均以%表示，检验方式采用X²检验。P<0.05表示组间比较，存在显著性差异。

2结果

2.1满意度 观察组高于对照组，P＜0.05。

表1 满意度对比（n，%）

组别	例数	非常满意	满意	不满意	满意度
观察组	200	70.00（140/200）	25.00（50/200）	5.00（10/200）	95.00（190/200）
对照组	200	45.00（90/200）	20.00（40/200）	35.00（70/200）	65（130/200）
X2	-	25.575	1.434	56.250	6.948
P	-	0.000	0.231	0.000	<0.05

2.2异常产褥发生率 观察组低于对照组，P＜0.05。

表2 异常产褥发生率（n，%）

组别	例数	异常产褥	异常产褥发生率
观察组	200	3	1.5%（3/200）
对照组	200	18	9%（18/200）
X2	-	-	5.902
P	-	-	<0.05

3讨论

产褥异常属于临床产科中常见的症状，此类症状包括感染、产后出现异常出血以及中暑等，目前，临床上主要通过采用超声波的方式分析患者发病的原因以及患者生殖器是否出现异常等^[3-5]。其中产褥感染一般指的是患者在分娩的过程中或者处于产褥期，产妇的生殖道被病原体感染，从而导致患者阴道出现局部炎症。产褥感染发生率较低，一般在1%-7.2%范围内，大多数患者阴道感染几乎发生在10d后，但是也存在少部分产妇产褥感染发生在产褥末期。产褥期的通常的症状表现为恶露量多、恶露时间长、淋漓不净，从而影响产妇的子宫修复。因炎症部位、范围和程度不同而有不同的表现，根据感染的发生位置，通常分成会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染。

本次研究结果显示，观察组患者满意度以及产褥发生率均显著优于对照组患者，初步表明与常规护理干预进行比较，优质护理干预异常产褥患者中，效果更加理想。优质护理措施是常规护理措施基础上发展而来的一种新型护理模式，主要包括健康教育、心理护理、行为干预等，常规护理措施完全照搬一套模式，忽略个体之间的差异性，一定程度上降低护理质量，优质护理干预一定程度上弥补了常规护理干预的不足。

综上所述，优质护理干预可有效预防异常产褥的发生。优质护理下，产妇护理满意度提升，临床护理质量提高。

参考文献：

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