前列腺癌应用超声影像学诊断的临床价值

李冬梅

黑龙江省 漠河市人民医院 黑龙江 漠河市 165399

摘要：目的：对超声影像学诊断在前列腺癌患者中的应用价值展开分析。方法：本次研究选择我院疑似前列腺患者100例为对象进行研究，按不同诊断方法将患者分成2组，每组50例。结果：超声诊断率较CT诊断率更高，数据比较具有统计学意义。两组检查方式与病理检查结果比较，CT检查20例患者为前列腺癌；30例患者为前列腺增生；超声诊断55例患者为前列腺癌；45例患者为前列腺增生，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的灵敏性以及特异性均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，超声影像学诊断效果较CT诊断效果更准确，组间差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将超声学诊断应用到前列腺癌患者中，可提高诊断正确率，降低漏诊率。

关键词：前列腺癌；超声影像学诊断；临床价值；分析研究

前列腺癌是一种常见的男性恶心肿瘤，病死率位列第二位，将超声诊断应用到前列腺癌患者中可提高诊断准确性，及时找出患者发病原因[1]，并制定针对性治疗方案。详情如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院疑似前列腺疾病100例患者为研究资料并回顾分析，将患者采取不同诊断方法，分为CT 诊断组、超声诊断组；对照组平均年龄66岁；观察组平均年龄60岁，分别采取CT诊断、超声诊断，比较各组诊断效果。纳入标准：患者均签署知情同意书；年龄均不超过66岁。基本资料比较，无显著差异，具有可比性。

1.2方法

对患者基本资料进行收集归纳，并引导患者组织临床诊断。

1.2.1 CT诊断：对患者采取常规CT诊断。

1.2.2 彩色多普勒超声检查法

设备为德国西门子彩色多普勒超声诊断仪，探头频率在7.5-12MHz。检查过程中让患者始终保持仰卧姿势或左、右侧卧姿势，观察患者的病灶大小以及内部是否存在回声等情况，然后观察病灶及其周边的血流信号特点，得到血流动力学参数结果[2-3]。

1.3统计学分析

用SPSS17.0对研究数据进行统计学处理，( ±s)代表计量资料，（%）代表计数资料，绘制以特异度为横坐标，敏感度为纵坐标的ROC曲线，比较不同诊断方式的曲线下面积，组间对比差异明显，用P＜0.05表示^[2]。

2. 结果

2.1200例患者年龄分析

200例患者中，年龄≦40有20例患者，占比20.00%；年龄在50~55岁间有35例患者，占比35.00%；年龄在56~60岁间患者有15例，占比15.00%；年龄在61~65岁间患者15例，占比15.00%；年龄≧66岁患者有15例，占比15.00%，详情见下表：

表一：200例患者年龄分布

年龄	例数	百分率
≦40	20	20.00
50~55	35	35.00
56~60	15	15.00
51~65	15	15.00
≧66	15	15.00

2.2两组检查方式与病理检查结果比较

CT检查20例患者为前列腺癌；30例患者为前列腺增生；超声诊断55例患者为前列腺癌；44例患者为前列腺增生，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），表2如下。

表二：比较两组检查方式与病理检查结果（%）

组别	前列腺癌	前列腺增生	漏诊
CT检查	20（20.00）	30（30.00）	50（50.00）
超声诊断	55（55.00）	44（44.00）	1（1.00）

2.3两组患者诊断灵敏性和特异性比较

经过对两组患者的检查方式进行分析和比较，观察组的灵敏性以及特异性均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），详情如下。

表三：两组患者诊断灵敏性和特异性对比（%）

组别	灵敏性	特异性
超声诊断	92.87	90.17
CT检查	50.36	49.62

2.4两组患者检出率比较

通过对两组患者进行检查，观察组患者的检出率显著高于对照组患者的检出率，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），表4如下。

表四：两组患者检出率对比（%）

组别	例数	阳性（n/%）	阴性（n/%）
超声诊断组	100	95（95.00）	5（5.00）
CT检查组	100	65（65.00）	35（35.00）

3讨论

在前列腺癌患者中采取CT检查无法将前列腺内部结构清晰显现出来，因此常规CT检查的确诊率较低[4]，一般来说CT检查可用于确诊后前列腺癌淋巴结转移分期患者中，同时也可及时发现前列腺癌骨转移症状[5]。与CT检查相比，超声诊断是前列腺癌分期诊断的主要方法，不仅可将前列腺癌外周包膜完整性显示出来，还可提高空间对比度和分辨率，具有临床应用价值[6]。为提高超声诊断准确率，患者应提前做好准备工作，检验人员对仪器定期监测，确保仪器的有效性发挥，同时注意检测步骤的科学性，促进检验工作的有序实施。值得注意的是，当检查结果难以鉴别时，通常需要结合 CT 以证实是否存在骨质硬化或溶骨等表现并排除骨外病变。

两组患者诊断灵敏性和特异性比较，观察组的灵敏性以及特异性均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究显示，超声诊断组检出率显著优于CT检查组，组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在前列腺癌患者中采取超声诊断法，可提高诊断灵敏性与特异性，同时还可提高检测准确率，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]惠华伟,马俊,杨欣.超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎、乳腺癌的鉴别诊断价值[J].临床医学,2021,41(03):34-35.

[2]刘表虎,江峰,闫娜,纪文艳,刘银华,姚阿玲,何仪.乳腺癌激素受体表达与超声影像组学关系的临床研究[J].临床超声医学杂志,2019,21(11):834-836.

[3]韩阳,董小菁.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):63+66.

[4]王春霞,蒋荷娟,刘海涛,高翰林,贾淑平.超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用探究[J].中国医疗器械信息,2019,25(08):158-159.

[5]迟惠清.超声影像技术在前列腺癌诊断中的应用[J].影像技术,2019,31(01):34-36.

[6]赵艳君,李毅,许伶俐,吕艳丽.探讨青年乳腺癌与中老年乳腺癌超声影像学的不同[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):29-30.