社区计划免疫在儿童预防保健中的应用价值分析

张恬

江苏省无锡市锡山区锡北镇卫生院 预防保健科 江苏无锡 214000

【摘要】目的：探讨社区计划免疫在儿童预防保健中的应用价值。方法：选取2018年9月—2019年9月间，本社区的适龄儿童132例。根据入选时间的差异均分为研究组和对照组，一组66例。对照组不进行计划免疫，研究组行计划免疫，比较两组感染率。结果：研究组感染率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对儿童行社区计划免疫，可降低儿童疾病的发病率，显著提升儿童预防保健效果。

【关键词】社区计划免疫；儿童；预防保健；效果分析

前言

社区计划免疫是降低疾病发生率、儿童死亡率，以及预防传染病最简单且最可行的一种方式，也是提升生命质量^[1]，人口素质的关键方法。因此实施计划性的免疫工作，从而构建人群抵御病菌的屏障，能够最大程度保障儿童的健康^[2]。基于此，本文将分析社区计划免疫在儿童预防保健中的应用价值。

1 资料和方法

1.1 基本数据

在2018年9月—2019年9月，纳入社区的适龄儿童132例。根据入选时间的差异均分为研究组（n=66）和对照组（n=66）。

研究组中：男性36例，女性30例，年龄区间1—7岁，平均（3.18±0.69）岁；对照组中：男性40例，女性26例，年龄区间0—6岁，平均（3.22±4.79）岁。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①儿童家属对本次研究知情，签订同意书；②具有良好配合度。排除标准：①精神疾病；②免疫系统缺陷。

1.2 方法

对照组不进行计划免疫，研究组行社区计划免疫，具体方法为：①实施“一站式”保健服务，实施计划免疫工作的相关人员，应准确了解计划免疫的相关程序，同时也应掌握预防保健的主要程序，对进行接种的儿童，及时进行保健和体检服务，同时对保健儿童安排疫苗接种，而后对下次接种/体检进行预约记录，预防接种的程序，应根据儿童免疫接种流程按部就班进行^[3]。②实施“一本式”计划免疫和保健指南，将进行免疫的记录和儿童保健流程，记录在手册上，交由家属保管，儿童每一次的接种记录以及体检报告单填入指南中，从而让医师查看，并由家属随身携带，方便管理。还可根据儿童不同发育阶段建立早期的教育内容和相关注意要点，帮助家属更好的掌握育儿要点，提升家属参与度^[4]。③实施“无缝隙”信息共享，信息化管控儿童计划免疫以及预防保健信息，应及时更新和完善，从而了解新生儿以及流动儿童的动态性信息，构建电子档案，达成资源共享，确保及时登记、及时管控、及时接种以及及时保健^[5]。④实施“跟踪式”宣传指导，对儿童家属跟踪，记录家属目前存在的困惑和不安因素，细致解释，并应用宣传工具，开展计划免疫知识指南和教育指导，提升儿童家属计划免疫和保健水平，从而让其积极参与计划免疫接种工作。

1.3 观察指标

记录两组百日咳、白喉、麻疹、乙肝、流脑、风疹、乙脑、脊髓灰质炎发病率。

1.4 统计学分析

132例研究数据均行Excel SPSS21.0软件计算，其中对计数资料用百分比形式表达，执行卡方检验，P<0.05证实有差异性。

2 结果

研究组感染率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

表1：研究组vs对照组感染率比较（n=66，%）

组别	百日咳	白喉	麻疹	乙肝	流脑	风疹	乙脑	脊髓灰质炎	总发生率
研究组	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）
对照组	1（1.52）	0（0.00）	1（1.52）	1（1.52）	2（3.03）	1（1.52）	0（0.00）	0（0.00）	6（9.09）
X2									6.2857
P									0.0121

3 讨论

社区计划免疫是儿童所享有的一种健康性保障，也是目前医疗卫生服务的核心组成内容。通过疫情的测定以及及时了解免疫状况，根据计划免疫的程序，进行规范性、科学性以及计划性的应用生物制品，对儿童进行计划免疫接种。因此在预防、控制疾病中，尤其是对可以预防、可以控制的传染疾病，社区计划免疫效果最为显著。从免疫计划扩大以及儿童免疫大范围推行下，基础的免疫疫苗种类有所增加，以往危害儿童安全的传染疾病，如麻疹、白喉、猩红热等发病率显著下降。根据相关数据证实，疫苗接种能够让脊髓灰质炎和白喉的发病率得到有效预防，可以达到无人生病的目的。而在世界卫生组织（英文名称：World Health Organization，WHO）的预估中，通过积极的计划免疫可以预防传染病的发生，确保儿童身心健康，进一步促进儿童的健康发育。

通过本文结果证实，研究组感染率0.00%低于对照组9.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。由此结果证实，社区计划免疫可以有效预防并控制儿童传染疾病的发生。分析主要原因在于儿童进行免疫接种，可提升自身免疫能力，从而科学消杀，降低疾病的发生。社区计划免疫通过工作人员传播信息，走访等形式记录儿童免疫情况，并根据传染病的疫情监测情况联合儿童具体情况，根据相关程序制定针对性疫情预防措施，让社区儿童正确和合理用药，采用知识宣教的形式让家属以及儿童，认识到疫苗接种的重要性，从而配合免疫接种，对适龄儿童记录，更方便家属查看。

综合以上结论，对儿童实施社区计划免疫，可显著降低儿童疾病发病率，从而提升儿童预防保健价值。

参考文献：

[1] 李好文,李建军,李桂贤.深圳市玉律社区实施儿童计划免疫与保健一体化管理模式的作用分析[J].现代医院,2019,19(9):1330-1332.

[2]陈燕妮,张彩虹,翟飞飞.流动儿童计划免疫接种状况、影响因素及应对策略[J].临床医学研究与实践,2018,3(20):121-122.

[3] 窦立娟.浅谈基层社区卫生服务中心儿童预防免疫接种工作中的技巧[J].中国实用乡村医生杂志,2019,10(8):32-34.

[4] 郭冬梅,房宇航,杨智曦,等.基于社区早孕和儿童免疫接种登记信息探讨女性孕前体质指数与新生儿出生体质量的关系[J].中国全科医学,2019,22(4):417-421.

[5] 古满虹,谭小金,余敏.健康教育对提高社区儿童家长计划免疫相关知识知晓率的效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(13):81-81.