高龄患者股骨粗隆间骨折怎么治疗

罗欢

安岳县第三人民医院，四川省资阳市， 642350

股骨粗隆间骨折就是人们生活中经常说到的转子间骨折，也就是关节囊外骨折，如果出现这种骨折的话患者是不能正常走路的，能站立就是非常幸运的了，行走就不用想了。股骨粗隆间骨折的患者会出现的疼痛都是出现在局部的而且有明显的肿胀情况，还会出现大片的瘀斑，使得患者非常的痛苦，尤其是高龄股骨粗隆间骨折患者，那痛苦是成倍的增加。那么，如果高龄股骨粗隆间骨折患者需要怎样治疗呢？

1、你了解高龄股骨粗隆间骨折吗？

所谓的高龄股骨粗隆间骨折就是说这种流行病学是多发生在中老年人身上的，尤其是年纪比较大的老人，更加容易出现这种病，而且女性患者要远远多于男性患者。这种病通常情况下都与骨质疏松脱不开关系。转子间骨折年龄的平均岁数大约是在七十五点二岁，是老年人中最常出现的损伤。高龄患者在出现股骨粗隆间骨折时会长期的卧床不起，不是他们不想起来，而是根本就起不来，这就非常容易引起其他的并发症，真算是祸不单行，疾病无情，这对老年人来说真的是痛苦至极，有些高龄股骨粗隆间骨折患者就会因此而陨落。

这种病在老年人身上会表现的非常无情，让老年人痛不欲生，但是又不能完全的根治，就像狗皮膏药一样一直粘着患者，使得患者不能将其完全的丢掉，这对患者而言是一种身体上的折磨，更是心理上的折磨。

2、高龄股骨粗隆间骨折有哪些临床表现呢？

高龄股骨粗隆间骨折患者一般的临床表现都是局部出现肿胀情况并且伴随着剧烈的疼痛，不能站起来更不用说走路了，如果能够及时的进行治疗，或许能够减少一些痛苦，但是如果治疗的比较晚的话要想站起来，那简直就是天方夜谭了，最起码现在的医疗技术达不到这样的标准。有些患者会出现局部血肿严重的情况，这可能是因为皮下淤血比较严重所导致的，有些患者的下肢会逐渐的缩短并且出现严重的畸形现象，也就是下肢外旋，这是因为关节囊的限制没有了，而这种情况就是关节囊外骨折，还有些患者还会出现叩击疼痛感，这是由于不同患者体质不一样所产生的不同临床症状。高龄股骨粗隆间骨折患者因为年龄比较高，所以还有可能出现脑卒中症状，这无疑是对患者的另一种打击。

3、要怎样对高龄股骨粗隆间骨折进行治疗呢？

对于高龄股骨粗隆间骨折患者来说，早治疗就能早点减轻痛苦，让自己不再那么受折磨，忙忙碌碌的辛苦一辈子，本该安享晚年的时候出现了高龄股骨粗隆间骨折，这是多么痛苦的领悟，不仅自己受罪，也让自己的家人跟着受折磨，出现在患者身上的是身体折磨，而在患者家属的折磨就是心理折磨，老人为家庭付出了那么多，还没来得及好好享受生活就需要被疾病折磨，这对于盼望着自己长大能够孝顺父母的年轻人来说是一种多大的打击，而且看着自己的父母在病床上与疾病进行痛苦的斗争，谁能不心疼呢。所以对于高龄股骨粗隆间骨折患者要怎样治疗呢？

（1）保守治疗

在对高龄股骨粗隆间骨折患者进行保守治疗时，是需要根据患者的实际病情进行判断的，如果患者确定不能重新行走，那么就需要采用非手术方式进行比较稳妥，也更加的安全。但是如果患者在手术治疗时能够有重新站立的机会，那么就需要进行手术治疗，这样才会更加有效。高龄股骨粗隆间骨折患者有一定的适应症能够进行保守治疗，这对于那些已经确定没有行走机会的患者而言是最为安全的治疗方式，而且保守治疗的相关费用相比于手术治疗费用更加的低，使得患者能够为其家属减轻负担，虽然患者还会受到病痛的折磨，但是心理上能够减轻一定的压力。

保守治疗中也有两种方式，一种是在患者早期时，不考虑骨折情况下，对于骨折位置的解刨不需要进行考虑，能够使用保守治疗方式。另一种保守治疗就是患者的解刨位置能够有机会重新愈合，这是在利用牵引力的情况下使得骨折位置能够维持。这两种保守治疗方式都是在患者不能重新进行直立行走的前提下进行的，如果采用保守治疗方式，就完全没有了行走的可能，这是当前的医疗能够做出的最大努力。

（2）手术治疗

在对高龄股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗时，一般患者都能够在手术后的恢复中逐渐重新直立行走，虽然不能完全像正常人一样的行走，但是日常的自理还是能够做到的。在进行手术治疗时会有五个骨折固定的稳定因素，首先就是患者自身的骨质疏松情况，其次就是患者的骨折类型，以及在治疗后的复位情况，然后就是选择的内固定和内固定与骨的具体位置。这五种因素都对患者的手术治疗有着重要的影响。

在手术治疗中的骨折复位是最为关键的，而且只有稳定的固定才能够让高龄股骨粗隆间骨折患者有可能重新站立，如果在复位时内固定不稳定，那么这可能导致患者再也没有重新站立的可能。在进行手术治疗时采用的复位方法可以是闭合复位，也可以是切开复位，这需要根据患者的实际情况进行选择，从而更好的完成复位手术。

不管是保守治疗还是手术治疗都会有一定的风险，但是如果不进行治疗，那么就完全没有被治愈的可能，所以在接受治疗时，一定要做好各种准备，保持良好的心态，从而让手术更加成功。少壮不努力锻炼，到老了各种疾病缠身，可这世上也没有卖后悔药的，所以趁着年轻一定要进行适当的锻炼。