静疗在预防围手术期剖宫产栓塞性疾病的效果

李华

陕西省人民医院 陕西省西安市 710068

摘要：目的 探究静疗在预防围手术期剖宫产栓塞性疾病的临床效果。方法 随机选取医院2020年4月-2021年4月间妇产科收治的围手术期剖宫产产妇200例，划分为静疗组和对照组，每组各100例，其中静疗组产妇由静疗小组开展静脉输液治疗，对照组产妇行常规静脉输液治疗，观察不良反应及产妇护理回馈满意度并对比。结果 静疗组产妇不良反应发生率低于对照组产妇、护理满意度则要高于对照组产妇，（P＜0.05），有统计学意义。结论 静疗应用于围手术期剖宫产产妇护理，可提高产妇护理满意度，降低多种不良反应发生率，更好地预防剖宫产栓塞性疾病，值得推广。

关键词：静疗；围手术期；剖宫产；栓塞性疾病

栓塞性疾病类属于血管疾病范畴，其是由致病因素所引发的静脉血栓栓塞疾病，剖宫产分娩方式的栓塞性疾病发生概率明显高于经阴道分娩方式，而且围手术期剖宫产产妇发生栓塞性疾病时，会出现下肢肿胀、下肢痛疼等症状，病情严重的产妇会诱发PE或死亡。现阶段临床治疗中将围手术期剖宫产栓塞性疾病的医疗干预重点置于预防层面，即积极采取多种 方式在栓塞形成前进行主动干预。而静疗在临床护理中表现出极佳的医疗干预优势，在多种疾病的预防护理中得到应用，鉴于此，本文对静疗在预防围手术期剖宫产栓塞性疾病的临床效果展开分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取医院2020年4月-2021年4月间妇产科收治的围手术期剖宫产产妇200例，划分为静疗组跟观察组和对照组，每组各100例，其中对照组产妇年龄22-40岁，平均年龄(25±3)岁，初产妇57例，经产妇43例；静疗组产妇年龄22-41 岁，平均(26±5)岁，初产妇51例，经产妇49例。入选静疗组和对照组的产妇经检查诊断均未发现患妊娠合并症，两组产妇的一般资料、麻醉方式、手术时间等层面均无可比意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1组建静疗小组

组建静疗小组，筛选护理经验丰富、护理知识过硬的护理人员加入静疗小组，并由资历最深、经验最丰富的护理人员为静疗组组长。根据既定医疗标准制订静疗小组工作标准，其中可重点突出对穿刺、留置针封管等护理技术的操作要求，进而为静疗小组成员提供工作指导，确保其在实施静脉输液护理工作的过程中更加规范、标准。在此基础上，还需组织静疗小组成员参加突发事件、意外情况的紧急处理及应对措施，例如，在输液过程中，出现刺激性药液外渗的经济情况、出现严重不良反应的突发情况的应对处理等，而且，所有静疗小组成员均需经过系统性、全面性的考核，考核达标后方可参与静疗小组护理工作。

1.2.2 静疗管理内容

（1）穿刺前评估。静疗组护理人员全面评估围手术期剖宫产产妇的病情、用药种类及性质等，并基于其合理选择穿刺部位。

（2）穿刺。静疗组护理人员需对预定穿刺部位进行局部消毒处理，快速、准确地行穿刺操作，务必一次性穿刺成功，在此基础上，快速应用无张力敷贴将穿刺针头固定。静疗组护理人员的工作过程应由组长或者专职人员进行全程记录，以用于后期考核及评估。

（3）冲管与封管。静疗组护理人员应选择使用5 ml以上预冲注射器在进行脉冲式封管处理时，并且保障冲管操作的匀速、缓慢开展，以此最大限度地规避因冲管速度过快而引发的血液反流情况，导致围手术期剖宫产产妇不适，同时在穿刺部位近端用小夹子夹闭输液管。

（4）维护静疗通道。静疗组医护人员应尤为注重对围手术期剖宫产产妇行穿刺部位的皮肤情况进行观察，观察其时候出现发红、发肿等现象，并仔细询问围手术期剖宫产产妇是否有肿胀、灼痛、灼热等感觉，一旦发现这些现象，或者围手术期剖宫产产妇反映不适感，应立即进行处理，对异常情况进行及时解决并上报。

（5）优质护理工作。静疗组护理人员对围手术期剖宫产产妇进行个体性、全程性的护理工作，对其进行饮食、生活及健康、心理等方面的指导。

1.2.3 对照组:围手术期剖宫产产妇按照常态护理方式护理，即由当班护士负责其护理工作，并介绍医院医疗环境、妇产科医生、妇产科病区等层面的基本情况，并对产妇开展术前指导、健康宣导及注意事项等，整个医疗过程中，由多名不同护理人员对围手术期剖宫产产妇进行病情及生命体征的密切观察，悉心护理。

静疗组：由静疗小组开展静脉输液治疗及护理工作。

1.3 观察指标

对静疗组和对照组两组围手术期剖宫产产妇的静脉输液情况进行观察，并记录其中发生的不良反应，记录围手术期剖宫产产妇对其护理情况的满意度。

1.4 统计学处理

采用 SPSS 22.0 专业软件包对本研究中的医学数据进行统计学分析及处理， χ2 检验对比数据，P＜0.05时，认为符合统计学意义。

2 结果

静疗组围手术期剖宫产产妇不良反应发生率低于对照组围手术期剖宫产产妇、护理满意度则要高于对照组围手术期剖宫产产妇，（P＜0.05），有统计学意义。见表1、表2。

表1 两组产妇不良反应发生情况

组别	例数	药液渗出	药液回流	静脉炎	总发生率
静疗组	100	2	0	0	2%
对照组	100	8	6	4	20%

表2 两组产妇满意度反馈情况

组别	例数	非常满意	满意	不满意	总满意度
静疗组	100	90	6	4	96%
对照组	100	72	6	22	78%

3.讨论

本文对静疗在预防围手术期剖宫产栓塞性疾病的临床效果展开观察、分析及对比，发现静疗护理可为围手术期剖宫产产妇提供更加优质、全程且人性化的护理， 静疗组产妇不良反应发生率低于对照组产妇、护理满意度则要高于对照组产妇，可见静疗应用于围手术期剖宫产产妇护理，可提高产妇护理满意度，降低多种不良反应发生率，可更好地预防剖宫产栓塞性疾病，值得临床推广。

参考文献

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