优化急诊护理流程对脑出血昏迷患者抢救效果的影响

许秀秀

临海市第二人民医院 浙江 临海 317016

摘要：目的 探究优化急诊护理流程对脑出血昏迷患者抢救效果的影响。方法 针对院内2019年2月-2020年2月治疗的50例脑出血昏迷病患作为研究对象，随机划分为研究组与参照组，每组各25例，参照组给予常规护理，研究组给予急诊护理流程优化后的护理干预，比较两组病患的抢救时间。结果 研究组病患在静脉用药时间、CT时间、分诊评估时间与急救总时间方面均少于参照组（P＜0.05）差异具备统计学意义。结论 对急诊护理流程落实优化，能够有效减少急救时间，提高抢救效果。

关键词：急诊护理流程 脑出血 昏迷患者 抢救效果

前言：近些年来，在我国社会经济迅速进步的影响下，人们的生活方式出现了很大的改变并且各类病症的出现率展现出每年上升的趋势，当中急性脑出血就是属于一种发病率明显递增的病症^[1]。诱发急性脑出血的因素能够分为很多种，当中血管病症是造成这类疾病的主要因素，可能会造成病患局部神经压迫受损，至于造成病患死亡^[2]。因为急性脑出血对病患而出现的危害非常大，因此给病患的心理造成了严重的影响，因此在病患接受治疗的过程中主动采用护理方法具备较大的意义。此次研究从院内挑选脑出血昏迷病患180例，对优化急诊护理步骤的护理效果给予了研究剖析。

1资料与方法

1.1一般资料

针对院内2019年2月-2020年2月治疗的50例脑出血昏迷病患作为研究对象，随机划分为研究组与参照组，每组各25例，参照组男性15例，女性10例，年纪35-76岁，平均年纪（53.71±9.28）岁，研究组男性18例，女性7例，年纪37-75岁，平均年纪（54.28±8.61）岁。两组性别、年纪等一般资料比对无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

参照组的病患进行急诊常规护理，对病患的意识状态进行及时的评估，对病患的各项生命体征进行监护，创建静脉通路，与此同时，给予病患适量的药物治疗，发病时及时的联系脑外科进行手术抢救。研究组的病患采用优化后的护理流程进行护理，详细方法如下：（1）护理工作人员在接到电话或者是接到通知之后，需要马上准备好抢救所需要的药物和仪器，并且用电话通知急诊医师和有关专科医生；（2）实施优化护理流程，首先对病患进行抢救，再进行挂号；（3）医护工作人员必须在病患到达医院一分钟内完成对病患的病情评估。责任护士在充分的掌握病患的病情之后，进行气道开放，吸氧操作，注意保持病患呼吸道通畅，使病患的头部偏向一侧，并且把病患的口鼻分泌物进行清理，以免病患出现堵塞和窒息，必要的时候需要进行气管插管机械通气。辅助护理工作人员主要负责创建静脉通道，进行血液标本采集，并联系助理护理工作人员通过绿色通道使病患迅速地到达实验室，并配合医师进行诊查，完成CT检查、MRI检查，并且联系专科医师准备对病患进行专科治疗。护士长必须对病患的病情充分的掌握，对病患的生命体征变化进行严密及时的观测，对存在手术指针的病患，护理工作人员必须及时的通知手术护士进行手术器械准备，在15分钟内完成肌内注射术，插尿管、备皮等操作。

1.3观测指标

对两组病患的分诊评估、CT检验、静脉用药、急救总时间开展比较剖析。

1.4统计学方法

通过SPSS20.0统计学软件对此次研究中的信息开展统计处理，计数资料通过n（%）呈现，通过卡方检验，计数资料通过（X±S）呈现，采用t检验，以P＜0.05为两组比对差异具备统计学意义。

2结果

两组病患急诊时间比较

研究组病患分诊评估、CT检验、静脉用药、急救总时间均少于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组病患急诊时间比较

组别	例数	分诊评估时间	CT检验时间	静脉用药时间	急救总时间
参照组	25	3.6±1.6	25.3±10.8	3.5±2.6	25.1±9.2
研究组	25	1.5±0.3	20.8±6.9	2.7±1.8	30.8±6.8
T	/	8.36	7.21	6.31	9.59
P	/	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3讨论

脑出血是临床中比较常见的血管病症之一，这类病症在中老年群体中的发病率偏高，并且大多数病患都存在高血压病史。病患再受到刺激或者情绪激动的时候容易出现脑出血疾病，病患主要的临床症状有恶心、呕吐、失语以及机体无力等等，少部分病患还会出现意识障碍^[3]。对这类病症的病患而言，及时、有效的抢救室提升临床疗效和预后情况的主要。护理工作人员是实施抢救的第一战线人员，在抢救过程中有着无法代替的主要作用，护理工作人员的反应速度、操作技能的熟练度以及配合度直接取决了急救时间，为了有效的减短急救时间，对护理工作人员提出了偏高的要求，护理工作人需要通过严格的培训和考核才可以上岗，与此同时还应该重视对护理工作人员综合素养的培养，为脑出血昏迷病患进行迅速抢救带来保证，另一方面我院进行多部门协调，创建了绿色抢救通道，使病患先接诊再挂号，先对病患用药再缴费^[4]。另外，病患各项检查都实行了绿色通道。因为我科室和脑外科系统之间有着密切的联系，当病患需要进行手术的时候，急诊工作人员需要做好术前准备，并且及时的和手术人员进行联系进行抢救治疗。在较多策略的执行下，我院脑出血昏迷病患的抢救时间显然减短，并且按照对病患的手术效果和预后情况进行剖析，临床疗效和预后情况都得到了显著的提高，这充分的表明，优化护理流程可以尽可能的降低病患的急救时间，与此同时，还可以推动护理质量的提高，明显的减少了病患的致残率和致死率，改善了病患的预后情况，提高了病患的生活质量^[5]。

依上，对急诊护理流程落实优化，能够有效减少急救时间，提高抢救效果。

参考文献：

[1] 宿娜. 优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果的影响[J]. 中国保健营养 2020年30卷24期, 228页, 2020.

[2] 李丽娜, 陈巧艺. 优化急诊护理流程对高血压脑出血患者抢救效果的影响[J]. 养生保健指南 2019年9期, 102页, 2019.

[3] 王小玲. 优化急诊护理流程对脑卒中患者抢救效果及满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(051):P.118-118.

[4] 黄霞. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J]. 医学研究, 2020, 002(001):P.63-63.

[5] 马蕾, 余梅, 刘萍,等. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, v.7(05):126-126.