便秘的中医调养

张国平

南充市嘉陵区安福镇卫生院 四川南充 637953

便秘是我们日常生活中比较常见的一种症状，一旦患上便秘不仅会对正常生活造成严重困扰，而且和肿瘤、心血管等疾病联系比较密切。随着现代生活节奏的不断加快，人们的生活和工作压力不断增大，个人饮食习惯也发生了很大变化，使得便秘在人群中的发病率越来越高。由于导致便秘发生的原因有多种，所以在治疗时需要找到具体病因，然后采取针对性的治疗和调理方法。中医调养可以有效缓解便秘带来的痛苦，提升便秘患者的生活质量。

1. 怎样判断便秘

便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，很多便秘患者排便次数每周少于三次，严重者会两周或者是三周才排便一次。有的患者表现为排便困难，一上厕所时间可以长达30分钟以上，或者每日排便多次，但排出非常困难，粪便质地坚硬，有时像羊粪球状，甚至需要手掏才能排出，并且数量很少。当出现上述症状时，就考虑存在便秘的可能。

2. 便秘的中医病因

中医认为引发便秘的原因主要有以下几个方面：（1）饮食不规律，没有节制，食用大量辛辣、油腻的食物，以及过量饮酒等，导致肠胃积热，大便干燥结块。食用过量的生冷食物对胃肠造成不良刺激，导致胃肠无法发挥出正常作用。（2）情绪心志受到不良刺激或影响，失去正常调节功能，精神长时间处于压抑状态，内心烦躁焦虑，长时间久坐导致胃肠蠕动功能失常，从而引起便秘。（3）身体虚弱，妇女产后或者老年人身体比较虚弱，气血两亏，无法给予肠道滋养，使得肠传送无力，从而引发阴虚便秘或阳虚便秘。（4）感染风寒导致阴寒内盛，在胃肠中凝结滞留，从而形成冷秘。患热病之后，胃肠也跟着燥热，损耗大量津液，导致大便干燥，从而引发便秘。总而言之，引发便秘的主要原因就是大肠传导功能失常，让粪便停留在肠道内的时间过长，导致大便干燥凝结。

3. 中医饮食调养

在《金匮要略》中提到了食物和人体健康之间的关系：“凡饮食滋味以养于生，食之有妨，反能为害。若得宜则宜体，害则成疾，以此致危。”由此可以看出食物疗法的重要性，中医认为，饮食调护应做到因人而异、因病而异，根据不同的病因来选择合适的食物疗法，能起到事半功倍的效果。

3.1 实热型便秘

此种类型便秘的症状是大便干燥凝结，腹部有胀感，面部红润，心中烦闷，并且带有口臭以及舌苔黄燥等。可以让患者多吃清淡和粗纤维含量高的食物，以清热润肠为主，用小米和番薯熬粥，早晨和晚上各食用一次，平时还需要多吃新鲜水果和蔬菜，比如香蕉、黄瓜和苦瓜等，不能吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。

3.2 气滞型便秘

此种类型便秘的症状是大便秘结，有排便感觉却无法正常排出，嗳气频频出现，食欲下降。患者在平时可以多吃黄豆、柑橘和萝卜等具有通气作用的食物，以顺气导滞为主，还可以用开水将菠菜烫熟之后，再浇上麻油食用，不能吃煎炸类和辛辣食物。另外，还可以利用中药进行疏肝、解郁、导滞，用六磨汤加郁李仁、桃仁、莱菔子服用两周。

3.3 气血两虚型便秘

此种类型便秘的症状是大便干燥秘结，面色苍白少血色，精神颓靡，头晕目眩，血气不足，少量运动就会呼吸急促并伴有心悸，舌头颜色发白。食疗方法应以养血润燥、补益精气为主，可以用黑芝麻、人参和白糖煮水喝，夏天的时候用鲜桑椹加水适量煎服；还可以选用中药药膳，比如生白术煎汤服用，或者将核桃仁和黑芝麻捣成泥状，空腹开水冲服，每天一次。

3.4 阴寒内积型便秘

此种类型便秘的症状是大便艰涩，不容易排出，畏寒肢冷，腰膝酸痛等。平时可以多吃一些温热的食物，比如用羊肾和肉苁蓉加水熬汤食用，可以适量添加盐、姜、葱和黄酒等调料。或将松子仁、黑芝麻和胡桃肉研制成细末，用蜂蜜水调服，每日一次，每次10g。忌食生冷食物和瓜果。

4. 情志调养护理

大脑负责调节和控制我们人体的大便排泄功能，如果过度焦虑或者忧愁会导致情志不畅，让人体气机逆乱郁滞，气血不足以及阴阳失调，从而引发便秘。如果保持心情舒畅，精神愉悦，则气机通畅、气血平和。良好的精神状态可以增进人体健康。当人精神愉快时，中枢神经系统兴奋，调控作用加强，有助于消化、吸收、分泌和排泄系统的调整，促进旺盛的新陈代谢。所以，便秘患者需要保持积极平和的心态，尽量避免受到不良刺激，消除各种烦恼，积极参加对身体健康有益的户外活动。

5. 运动指导和穴位按摩

在平时生活中如果经常久坐或卧床，缺乏锻炼，就容易导致身体乏力，感到到劳累疲倦，使得气机郁滞，肠内物体容易出现滞留现象，从而引发便秘。因此，患者在平时应养成良好的生活习惯，早睡早起，饭后散步，按时排便，养成一个良好的生活规律。还可以参加适当的活动锻炼，增强身体素质，比如慢跑和练习太极拳等。另外，还可以采取科学的穴位按摩方法，比如拍打胆经，这种方法可以有效促进排便，使身体气血流通，刺激肠道蠕动，推动排泄物，产生便意。具体方法如下：每天拍打左腿和右腿各100次，不仅可以让大便通畅，还能避免粪便在体内停留太长时间。如果效果不是很明显的话，可以增加拍打胆经的次数，提高到200次，这样可以取得更好的通便效果。推拿按揉脾、胃、大肠俞、内关、足三里和天枢等穴位也是一个很好的穴位按摩方法，直到感觉腰骶部有发热的感觉为止。需要注意的是在具体操作过程中应确保准确的选择相应穴位，在怕打或揉按穴位时用力适中，做好保暖工作，避免感染风寒，在穴位按摩的过程中随时观察患者全身情况，如发现患者出现不适反应，应立即停止，避免发生意外。这样不仅可以增强患者的身体素质，还可以起到调和气血、疏通百脉的作用，使患者的胃肠蠕动功能恢复正常，从而让便秘问题得到缓解或解决。

随着生活水平的提高，人们的生活和饮食习惯发生了很大改变，使得便秘的发病率逐年增高。对于便秘患者来说，在平时生活中应注意饮食规律，养成科学的饮食习惯，按时吃饭，切忌暴饮暴食，并保持良好的心情，让自己处于最佳的精神状态，还应进行适当体育锻炼，养成良好的生活习惯，坚持规律排便，减少肠道粪便的潴留，确保自身生理调节机能可以正常发挥，如此就能够有效防止便秘的形成，对便秘症状也有很好的缓解效果，从而让便秘患者的生活质量得到提升。