摘要目的探讨2型糖尿病患者角膜神经病变和眼表菌群的变化以及角膜神经病变与眼表菌群变化的相关性。方法根据眼底荧光血管造影术结果，选取2019年3月至6月于河南省人民医院内分泌科就诊的单纯应用胰岛素治疗的不合并视网膜病变2型糖尿病患者65例(共130眼)、年龄匹配的糖耐量正常人群65名(共130眼)为研究对象，进行共聚焦显微镜检查并收集结膜囊分泌物，通过16S rRNA分析测序及PICRUSt菌群基因功能预测，探究2型糖尿病患者与健康人角膜神经病变程度和眼表菌群构成的差异及功能预测，同时分析角膜神经病变与眼表菌群的相关性。结果与健康人群相比，2型糖尿病患者角膜神经病变程度更高，且与眼表菌群变化有关。短芽孢杆菌属、类芽孢菌属与角膜神经病变程度呈正相关(P<0.05)，栖水菌属、变形菌属与角膜神经病变程度呈负相关(P<0.05)。PICRUSt分析显示，2型糖尿病患者和健康人群相比，眼表菌群的代谢相关基因富集程度发生显著的变化。结论2型糖尿病患者角膜神经病变程度高，眼表菌群多样性及代谢功能有显著变化，角膜神经病变程度与短芽孢杆菌属、类芽孢菌属、栖水菌属、变形菌属有关。
