说说大家都"听说过"的阑尾炎

王宇航

简阳市中医医院，四川省简阳市， 641400

在日常生活中，相信大家肯定多多少少都对阑尾炎有一定了解，那么今天我们就来说一说大家都“听说过”的阑尾炎。通常情况下，很多人听到阑尾炎的第一反应就是进行阑尾炎切除手术治疗，事实也是如此，手术是治疗阑尾炎的最佳选择。但大多数人对于阑尾炎也是一知半解，对于阑尾炎的形成，阑尾炎有哪些危害？阑尾炎该怎样治疗等都缺乏正确的掌握与了解。甚至在广大患者以及非阑尾炎患者人员的眼中认为阑尾炎只是一种“最简单的病”，但事实上在医生（特别是普外医生）的眼中却认为阑尾炎是一种“最复杂的病”，因为阑尾炎的诊断以及治疗都非常复杂，时常有误诊的情况发生。

既然提到了阑尾炎，那么有一点是我们大家必须要知道的，那就是阑尾。什么是阑尾呢？在临床医学上，阑尾又被称为蚓突。阑尾的位置在我们人体腹部的右下腹，处于盲肠与回肠之间。换句话说也就是在人体肚脐与髂骨前段连线的中下1/3处，其形状为细长弯曲的盲管。阑尾的根部主要与盲肠的后内侧壁所连接，其远端呈闭锁（游离）状态。因人与人之间的不同，所有我们每一个人阑尾的活动范围以及位置都有所不同。一般情况下人体腹部的内系膜或者是其他器官会影响到阑尾的活动，使得阑尾的活动范围发生一定的变化，部分人群的阑尾可呈向腹部内的相关方位延伸。通常成年女性的阑尾与成年男性阑尾相比较来说要较长，而如果是儿童，那么则男大于女。

阑尾炎是怎样形成的？

通过刚刚向大家介绍的有关于阑尾的知识之后，相信大家对于阑尾炎的理解也较为容易一些。顾名思义，所谓的阑尾炎就是人体阑尾发炎了，虽然作为肠道的一部分，但阑尾却位于大肠产生“便便”的地方，再加上阑尾的管腔空间较为狭小，一旦阑尾管腔发生堵塞，那么则会造成细菌积累引发俨感染，进而导致阑尾发言，形成阑尾炎。临床医学上针对阑尾炎的形成是这样定义的：个体阑尾管腔因各种原因导致堵塞或因各种原因导致阑尾管腔继发细菌感染而引起炎症。阑尾炎分为两种：一种是急性阑尾炎；一种是慢性阑尾炎。临床上以急性阑尾炎较为多见。

阑尾炎的临床表现症状为右下腹疼痛。对于急性阑尾炎患者来说，可表现为持续性右下腹疼痛，疼痛时间从几小时到十几小时不等，部分急性阑尾炎患者右下腹疼痛时间可能会持续的更久。临床上大约有70%至80%的患者会出现转移性右下腹疼痛，部分患者会在刚刚病发时出现右下腹疼痛。而慢性阑尾炎患者则会表现为右下腹间断疼痛或疼痛反复，少数患者可能只会一点隐痛感出现。在日常生活中很多人出现腹痛症状时常常以为自己只是吃错东西了，这是不对的。在实际生活中如果出现明显右下腹腹痛时，应警示是否为阑尾炎，并及时去医院就医。

阑尾炎的危害有哪些？

通常情况下，处于各年龄段的人群以及处于妊娠期间的妇女都有可能会患有急性阑尾炎。

首先是儿童急性阑尾炎。小儿急性阑尾炎具有三大特点：第一，病情较为严重；第二，具有极高穿孔率；第三，并发症多。据相关调查显示，年龄在1岁以内的急性阑尾炎患儿发生穿孔的几率几乎为100%。2岁以内的急性阑尾炎患儿发生穿孔的几率为70%至80%。而5岁以内的急性阑尾炎患儿发生穿孔的几率为50%。与成年人急性阑尾炎相比较来说，小儿急性阑尾炎的死亡率极高，大约是成年人急性阑尾炎的10倍。

其次是老年人急性阑尾炎。近年来随着我国人口老龄化的不断上升，有越来越多的老年人患有急性阑尾炎。老年人急性阑尾炎的死亡率也较高，大多数患者都会有穿孔的发生，且老年急性阑尾炎发生误诊的几率更大。再加上由于随着年龄的增加老年人自身的免疫功能都有所下降，在发生急性阑尾炎的过程中很容易导致其他疾病的叠加，而最终威胁到其生命安全。

再次是妊娠期急性阑尾炎。与普通成年人急性阑尾炎相比较来说，妊娠期急性阑尾炎有着一定的危险性，且死亡率约为2%，同样是普通成年人急性阑尾炎的10倍。有20%的可能会造成胎儿死亡。如果妊娠期妇女的阑尾炎呈晚期，那么则极有可能会造成孕妇早产。

最后就是急性阑尾炎。当突发急性阑尾炎时，大多数患者的阑尾则会出现肿胀以及充血且阑尾管腔璧内会产生较大的中性白细胞，管壁被白细胞浸润，同时还会出现少量浆膜渗出的情况，部分患者还会有腹腔脓肿、大出血以及穿孔等并发症的发生。

阑尾炎该怎样治疗？

在文章的一开始就已经向大家说到过了，针对阑尾炎尤其是急性阑尾炎来说阑尾切除手术是最佳的治疗手段，越早进行手术治疗效果越好。正常情况下当患者患有急性阑尾炎后，一般病发3天之后患者阑尾的周围就会出现较为严重的黏连情况，此种情况下医生就不会建议患者进行切除手术了。如果本次阑尾炎发作距离上次阑尾炎发作时间在3个月以内，那么医生也不会建议患者进行阑尾切除手术。

如果突发急性阑尾炎，但由于身体条件或着患者对于手术非常抵触的情况下，广大患者还可以采取抗生素来进行治疗，但与手术治疗相比较来说，抗生素治疗虽然能够有效控制病情的发展，但还是存在复发的可能。因此在实际生活中，如果广大患者身体条件允许或者能够积极改变自身主观意愿，那么笔者建议广大患者还是需要选择手术来进行治疗。

总而言之，在日常生活中希望大家千万不要小瞧阑尾炎。一旦出现明显腹痛并且确诊为患有阑尾炎，那么一定要及时就医，并积极配合治疗，这样才能够早日获得健康。