改良三点式重睑术联合提眉术在上睑皮肤松弛者眼部年轻化中的应用及治疗体会

滕双艳

双燕医疗美容门诊部 150000

【摘要】目的 研究上睑皮肤松弛患者在眼部年轻化中应用改良三点式重睑术联合提眉术的效果。方法 将本院自2019年10月~2020年10月收治的64例上睑皮肤松弛患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组32例。给予参照组传统手术治疗，给予实验组改良三点式重睑术联合提眉术治疗，对比术后恢复时间和并发症发生情况。结果 实验组术后恢复时间明显短于参照组，并发症明显少于参照组（P＜0.05）。结论 改良三点式重睑术联合提眉术可以得到理想的眼部年轻化效果，术后恢复速度快，并发症少，安全性高，值得推广和使用。

【关键词】改良三点式重睑术；提眉术；上睑皮肤松弛眼部年轻化

[Abstract] Objective To study the effect of modified three-point double eyelid operation combined with eyebrow lifting in the treatment of patients with upper eyelid skin relaxation. Methods 64 cases of patients with upper eyelid skin relaxation in our hospital from October 2019 to October 2020 were randomly pided into two groups, 32 cases in each group. The control group was treated with traditional operation, and the experimental group was treated with improved three-point double eyelid operation combined with eyebrow lifting operation. Results the postoperative recovery time of the experimental group was significantly shorter than that of the reference group, and the complications were significantly less than that of the reference group (P < 0.05). Conclusion the improved three-point double eyelid operation combined with eyebrow lifting operation can achieve ideal eye rejuvenation effect, with fast postoperative recovery, less complications and high safety, which is worthy of promotion and use.

[Key words] modified three-point double eyelid operation; Eyebrow lifting operation; Relaxation of upper eyelid skin and rejuvenation of eyes

年龄在不断增加的情况下，皮肤弹性也会有所下降，导致面部皮肤松弛出现，其中最为明显的就是上睑皮肤的位置，不光会影响美观，甚至在松弛后影响患者的视野，降低了生活质量，需要找到合理的方式为患者治疗【1】。临床中一般会使用手术方式为患者治疗，但是传统的手术术后恢复速度慢，所造成的瘢痕组织较为明显，多数患者无法接受。相关研究显示【2】，改良三点式重睑术联合提眉术可以在确保安全性的同时，提升美观度，得到更为理想的效果。基于此，本院对上睑皮肤松弛患者在眼部年轻化中应用改良三点式重睑术联合提眉术的效果进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院自2019年10月~2020年10月收治的64例上睑皮肤松弛患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组32例。参照组男性和女性患者的数量为17例和15例，年龄46~63岁，平均（54.53±3.23）岁；实验组男性和女性患者的数量为18例和14例，年龄47~64岁，平均（55.37±3.18）岁。所有患者资料没有明显的差别（P＞0.05），可以对比。

1.2方法

给予参照组传统手术治疗，方法为：患者需要呈仰卧位，闭上双眼，设计眼睑线，此时叮嘱患者放松，闭上双眼，确保眼睑部位的皮肤松弛。使用回形针轻轻的推上眼睑，直到出现一条自然的弧形，标记这个位置。之后让患者睁开眼睛，观察重睑线的设计效果。局部消毒并麻醉，沿着标记位置做切口，切开患者的皮肤和皮下组织，并对睑板前组织有效修建，之后缝合。

给予实验组改良三点式重睑术联合提眉术治疗，方法为：术前呈仰卧位，叮嘱患者轻轻地闭上眼睛，保证眼部的皮肤呈现放松的状态，做提眉术和重睑线的设计。之后呈平卧位对手术部位消毒和麻醉。进行提眉术的时候，术者需要使用小圆刀在设计好的位置做一个切口，让眼眶的眼轮匝肌充分的暴露出来，并且根据松弛程度将已经暴露的眼轮匝肌去除，最后电凝止血。进行改良三点式重睑术的时候，常规消毒铺巾。在麻醉见效之后根据所标记的线做三个切口，将皮下组织切开，尽量好正切口的弧度和重睑线相吻合【3】。标记范围当中的松弛皮肤组织需要彻底的切除，将眼轮匝肌显示出来，切除到筋膜的位置，在此期间不要对患者的其余组织形成伤害。最后电凝止血并做好缝合的处理工作。

1.3观察指标及评定标准

观察和对比术后恢复时间和并发症发生情况。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析， 和 进行检验，（ ±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

实验组术后恢复时间明显短于参照组，并发症明显少于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组术后恢复时间和并发症发生情况的对比（n， ±s）

组别	例数	恢复时间（天）	并发症（%）
参照组	32	78.42±15.23	7（21.88）
实验组	32	32.56±4.87	1（3.13）
/	/	16.224	5.143
P	/	0.000	0.023

3 讨论

人们的皮肤会随着年龄的增长而逐渐的松弛老化，上眼睑就是最为明显的地方，这不光会影响美貌，还会因为松弛严重影响视野，干扰患者正常的生活，需要使用有效的方式为患者治疗【4】。临床治疗中，传统切开重睑术是主要治疗方式，虽然可以得到一定的治疗效果，但是手术所产生的瘢痕组织很多患者无法接受，术后恢复的时间也比较长【5】。近几年，医疗技术的提升，促使改良三点式重睑术广泛使用在上睑皮肤松弛矫正当中，配合提眉术可以得到令患者满意的效果【6】。实际使用当中会选择三个小切口将患者眼睑位置的脂肪还有皮肤组织等去除，确保上眼睑皮肤和睑板可以黏连，并缝合之后对新的重睑线进行固定，持续的效果更加持久【7】。再加上提眉术可以将上睑的皮肤上体，适当的对眉毛位置调整，也是眼部年轻化的一种美容方式，安全性高，能够进一步的将上睑皮肤松弛患者的疗效提升，起到协同的作用，让患者得到更加流畅和自然的重睑线，也可以缩短手术后恢复的时间【8】。在本次研究当中，实验组术后恢复时间明显短于参照组，并发症明显少于参照组（P＜0.05）。可见，上睑皮肤松弛患者在眼部年轻化治疗中使用改良三点式重睑术联合提眉术的效果更佳，能够更快的恢复。

综上所述，改良三点式重睑术联合提眉术可以得到理想的眼部年轻化效果，术后恢复速度快，并发症少，安全性高，值得推广和使用。

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