胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死46例护理体会重点探寻

李冬 孙术波 刘鑫

大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163316

[摘要] 目的：探究胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死46例护理体会。方法：选取在2019年12月~2020年12月期间，在本院接受治疗的46例2型糖尿病合并脑梗死患者为本次研究对象，随机分组，对两组患者共同实施胰岛素泵治疗，对照组23例患者实施常规护理，实验组23例患者实施优质护理干预，探究两组患者在不同护理干预下的血糖指标（饭后血糖、饭前血糖、血糖恢复时间）以及患者FAM（运动功能）、Barthel（生活质量）评分对比。结果：对本院接受治疗的2型糖尿病合并脑梗死患者实施优质护理干预后，实验组患者饭后血糖、饭前血糖、血糖恢复时间等血糖数据，FAM（运动功能）、Barthel（生活质量）评分均得到了显著改善，组间数据对比差异明显，（P＜0.05）。结论：在对2型糖尿病合并脑梗死患者实施优质护理干预后，有效控制了患者的血糖水平，以及改善了患者的生活质量，护理价值高，有临床推广价值。

[关键词]胰岛素泵；2型糖尿病合并脑梗死；护理体会

本文节选在2019年12月~2020年12月期间，在本院接受治疗的46例2型糖尿病合并脑梗死患者为本次研究对象，探究胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死46例护理体会，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

选取在2019年12月~2020年12月期间，在本院接受治疗的46例2型糖尿病合并脑梗死患者为本次研究对象，随机分组，对两组患者共同实施胰岛素泵治疗，对照组23例患者实施常规护理，实验组23例患者实施优质护理干预。

[对照组患者]：男、女患者，11例、12例，年龄区间52岁~82岁，平均年龄（67.00±0.23）岁；[实验组患者]：男、女患者，13例、10例，年龄区间54岁~82岁，平均年龄（68.00±0.22）岁。组间资料对比后，无显著差异，P>0.05。纳入标准：（1）患者均确诊为2型糖尿病合并脑梗死。（2）患者对本次研究内容，目的知情，自愿参与研究；排除标准：（1）严重其他综合疾病患者。（2）临床资料不完整患者。

1.2研究方法

对两组患者共同实施胰岛素泵治疗^[1]。

对照组23例患者实施常规护理：用药指导、心理干预以及营养指导等^[2]。

实验组23例患者实施优质护理干预：（1）装置前：及时对患者进行常规检查，同时对患者的心理状况、健康知识水平进行考察，依据患者的实际临床症状，判定患者是否符合胰岛素泵治疗，并对患者的皮肤进行清洁，保障患者皮肤无污染的状况下进行胰岛素泵装置^[3]。（2）装置后：在放置胰岛素泵后，护理人员要及时对患者的血糖水平进行观察，并对患者装置处皮肤进行护理^[4]。

1.3观察指标

1. 两组患者血糖指标对比（饭后血糖、饭前血糖、血糖恢复时间）。

2. 两组患者FAM（运动功能）、Barthel（生活质量）评分对比。

1.4统计学方法

取SPSS22.0统计学软件对组间数据进行分析比较，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者血糖指标对比 依据表中数据可知，实施优质护理干预后，有效改善实验组患者饭后血糖、饭前血糖、血糖恢复时间，与对照组相较数据对比差异明显，（P<0.05），见表1。

表1 两组患者血糖指标对比（ ±s）

组别	例数	饭前血糖（mmol/L）	饭后血糖（mmol/L）	血糖恢复时间（d）
对照组	23	8.52±0.21	8.79±0.59	8.32±0.59
实验组	23	5.53±0.27	7.83±0.29	6.25±0.55
T值	--	41.9220	7.0031	12.3077
P值	--	0.0000	0.0000	0.0000

2.2两组患者FAM（运动功能）、Barthel

（生活质量）评分对比 依据表中数据可知，实施优质护理干预后，有效改善实验组患者FAM评分、Barthel评分数据，数据对比差异明显，（P<0.05），见表2。

表2 两组患者FAM、Barthel评分差异（ ±s）

组别	例数	FAM		Barthel
		护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	23	33.36±1.36	54.23±0.23	41.15±1.63	67.41±1.59
实验组	23	33.21±1.59	63.29±2.89	41.62±1.26	78.56±0.65
T值	--	0.3428	14.9873	1.0941	31.1303
P值	--	0.7326	0.0000	0.2799	0.0000

讨论

糖尿病是常见的临床慢性病之一，随着病情的发展，会逐渐因为高血糖而对患者的多种器官造成损伤，以及诱发患者出现较多并发症，影响患者的生活质量，2型糖尿病合并脑梗死便是其中之一，对患者生命安全造成严重损伤。目前对于该疾病常见的治疗方法为胰岛素泵治疗，装置胰岛素泵后，能够有效减少患者出现感染问题，以及控制患者的血糖水平。同时，还需要对患者实施有效的护理干预，提升患者的神经功能以及治疗效果。

依据表中数据可知，对本院接受治疗的2型糖尿病合并脑梗死患者实施优质护理干预后，实验组患者饭后血糖、饭前血糖、血糖恢复时间等血糖数据，均得到了显著改善，组间数据对比差异明显，（P＜0.05）；同时，实验组患者FAM（运动功能）、Barthel（生活质量）评分等数据，在经过优质护理干预后，均得到了显著优化，数据对比有意义，（P＜0.05）。

综上所述，对2型糖尿病合并脑梗死患者实施优质护理联合胰岛素泵治疗干预后，有效改善了患者的血糖水平，以及改善了患者的运动指标，因此，值得推广。

参考文献

1. 廖萍. 2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗对远期脑梗死的影响效果评价[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(008):152-153.

2. 陈亮, 丁桂兵, 吴晋. 早期急性脑梗死合并2型糖尿病患者溶栓治疗后使用胰岛素泵进行强化治疗的临床观察[J]. 中国医药科学, 2019, 009(024):237-240.

3. 罗耀良、邓镇锋、何树发、等. 短效胰岛素泵对治疗新诊断2型糖尿病的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2020, v.14(23):146-148.

4. 陈雪群, 刘阳优, 谢建群,等. 系统化健康教育联合胰岛素泵强化治疗在初诊2型糖尿病患者的应用研究[J]. 山西医药杂志, 2019, 048(010):1238-1239.