布地奈德对毛细支气管炎患儿炎性因子的调节治疗作用及回顾性临床分析

李育军

武汉市黄陂区前川街道卫生院 湖北武汉 430300

[摘要] 目的：研究布地奈德对毛细支气管炎患儿炎性因子的调节治疗作用及回顾性临床分

析。 方法：选取武汉市黄陂区前川街道卫生院2019年1月--2021年5月收治的120例毛细支气管炎患儿为研究对象，将其随机等分为A组(n=60)与B组(n=60)，B组行常规治疗，A组另加之布地奈德，比较两组患儿的治疗时间指标、炎性因子水平及体征数据。 结果：A组患儿的治疗时间指标及炎性因子水平显著优于B组(P<0.05)；A组患儿血氧饱和度显著高于B组，呼吸频率及心率显著低于B组(P<0.05)。 结论：布地奈德可减轻毛细支气管炎患儿的炎性因子水平，加快其康复进程，应当在临床中推广应用。

[关键词] 布地奈德；毛细支气管炎；炎性因子；回顾性临床分析

The therapeutic effect of budesonide on inflammatory factors in children with bronchiolitis and retrospective clinical analysis

Li Yu Jun

(Health Center of Qianchuan Street, Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)

[Abstract] Objective: To study the therapeutic effect of budesonide on the regulation of inflammatory factors in children with bronchiolitis and its retrospective clinical score.Methods: A total of 120 children with bronchiolitis admitted to Qianchuan Street Health Center of Huangpi District, Wuhan City from January 2019 to May 2021 were selected as the research objects. They were randomly pided into group A (n=60) and group B (n=60). Group B received routine treatment, and group A with budesonide. The treatment time index, inflammatory factor level and physical sign data of the two groups were compared. Results: The indexes of treatment time and inflammatory factors in group A were significantly better than those in group B (P<0.05). The blood oxygen saturation in group A was significantly higher than that in group B, and the respiratory rate and heart rate in group A were significantly lower than that in group B (P<0.05). Concluslons: Budesonide can reduce the level of inflammatory factors in children with bronchiolitis and accelerate the recovery process, so it should be widely used in clinical practice.

[Key words]: budesonide; Bronchiolitis; Inflammatory factors; Retrospective clinical analysis

毛细支气管炎通常由病毒性感染所引起，罹患该病的患儿年龄多在三岁以下，其中以不到1岁者最为常见^[1]。由于患儿机体发育欠佳，呼吸道感染会对其身体健康产生极为严重的负面影响，有研究报道称罹患该病的患儿哮喘发病率远高于健康儿童，为此必须尽早对患儿展开治疗，避免其发育状况受到不良影响。布地奈德具有较为理想的抗炎功效

^[2]。本文基于此为探究布地奈德治疗毛细支气管炎的实际效果，选取武汉市黄陂区前川街道卫生院2020年1月--2021年5月收治的120例毛细支气管炎患儿为对象展开研究，现汇总成果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取武汉市黄陂区前川街道卫生院2019年1月--2021年5月收治的120例毛细支气管炎患儿为研究对象，将其随机等分为A组(n=60)与B组(n=60)，A组男女比为35/25，平均年龄（7.2±2.1）个月，平均病程（3.3±1.2）d；B组男女比为34/26，平均年龄（7.1±2.2）个月，平均病程（3.4±1.2）d。两组患儿一般资料无显著差异(P>0.05)，可作为研究样本。(P>0.05)

1.2 纳入标准

本次研究的纳入标准如下：①患儿家属对研究流程具备充分认知并签字；②患儿确诊为毛细支气管炎；③本研究经医院伦理委员会审批。

1.3 排除标准

本次研究的患儿排除标准如下：①先天支气管发育不全；②罹患其他器质性疾病；③存在免疫缺陷。

1.4 方法

B组行止咳、平喘等疗法，A组另加之布地奈德治疗，即令患儿每日雾化吸入布地奈德混悬液两次，其中包含1ml布地奈德及3m10.9%氯化钠，治疗1w。

1.5 观察标准

本次研究的观察标准为患儿的治疗时间指标、炎性因子水平及体征数据，其中体征数据为治疗后1小时测得。

1.6 统计学处理

本研究所选数据处理软件为SPSS20.0，研究包含项目为计数资料与计量资料，采用X²检验及t检验方式，P<0.05即差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿治疗时间指标比较

A组治疗时间指标显著优于B组(P<0.05)，见表1。

表1 患儿治疗时间指标比较（ X士s，d）

组 别 憋喘缓解 有效排痰 痰鸣音消失 住院时间

A 组 5.0±3.2 2.9±2.0 6.3±2.1 10.2±1.5

B 组 8.2±2.1 5.2±2.6 9.3±2.1 17.6±2.0

t 6.476 5.431 7.825 22.928

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.2患儿炎性因子水平比较

A组炎性因子水平显著优于B组(P<0.05)，见表2。

表2 患儿炎性因子水平比较（X士S）

组 别 IL-6（ng/L） IL-8（ng/L） INF-γ（IU/mL） TNF-α（ng/L）

A 组 152.2±40.2 321.2±130.5 16.2±3.2 160.3±30.5

B 组 201.3±50.5 632.5±158.2 9.8±2.5 179.2±25.6

T 5.892 11.758 12.208 3.677

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.3患儿体征数据比较

A组体征数据显著优于B组(P<0.05)，见表3。

表3 患儿体征数据比较（x±s）

组 别 例数 血氧饱和度（%） 呼吸频率（次/min） 心率（次/min）

A 组 60 98.5±3.5 30.6±10.2 125.2±10.2

B 组 60 84.6±2.5 40.1±8.9 136.7±13.5

t 25.033 5.436 5.265

P <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

毛细支气管炎多发于一岁以下的儿童之中，罹患该病的患儿通常会出现体内炎性因子水平提升的情况，其发病机制与哮喘存在一定的共同性

^[3]。对该类患儿进行治疗时应当以降低其体内的炎性因子水平为目的，控制感染，而布地奈德正是临床中最为常见的抗炎药物，且该种药物安全性较为理想，不会致使患儿出现严重的药物不良反应，可应用于小儿治疗之中^[4-5]。

本次研究中，A组患儿的治疗时间指标及炎性因子水平显著优于B组(P<0.05)，表明布地奈德可以削弱患儿体内的炎性因子水平，加快患儿的康复进程。此外，A组患儿的体征指标更优，证实布地奈德可平衡、调节患儿的血氧饱和度等指标，其综合疗效更佳。

综上所述，布地奈德可加快毛细支气管炎患儿的康复进程，削弱其机体内部的炎性因子水平，应当推广应用。

参考文献：

[1] 李清香，王起，方喆，等．布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能、T细胞亚群及血清炎性因子的影响[J]．现代生物医学进展，2020，20( 22): 4266-4269+4224.

[2] 焦蕾蕾，李会娟，常会娟，等．硫酸镁联合布地奈德及特布他林对毛细支气管炎患儿血清炎性因子水平的影响[J]．中国校医，2020，34(10)：764-766．

[3] 陈强．孟鲁司特联合布地奈德对呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿血清炎性因子及免疫功能的影响[J]．临床合理用药杂志，2020，13 (18)：50-51．

[4] 侍响响，赵梦，单春明，等．重组人干扰素a-2b联合布地奈德雾化吸入对毛细支气管炎患儿炎性因子和康复进程的影响[J]．现代生物医学进展，2019，19 (16)：3192-3195.

[5] 周本伟．布地奈德规律吸入对毛细支气管炎反复喘息患儿喘息复发率及炎性因子的影响

[J]．微量元素与健康研究，2020，37(01):93-94．