子宫肌瘤常见症状表现

黄海龙

青白江区人民医院 四川 成都 610300

子宫肌瘤作为常见妇科疾病一直深受关注，包括对其病因学的研究及治疗与预防的研究等。对于子宫肌瘤的诊断除各项检查之外，临床症状表现也是主要参考依据，在确诊并明确疾病发展程度后，可对症选择最佳治疗方案。现将子宫肌瘤常见症状表现及治疗方法相关内容分享如下。

子宫肌瘤常见症状表现

子宫肌瘤发展初期阶段，在腹部可出现包块，包块数量不等。腹部包块会在疾病进一步发展下逐渐增长，包括数量上以及体积上的增长。但在疾病发展过程中，腹部包块并不会造成明显疼痛感，同时还可在腹部移动，为此难以凭借腹部包块早期识别子宫肌瘤。在子宫肌瘤患者中，少数患者可出现下腹坠胀感，同时也有部分患者可出现腰背酸痛感。但疼痛症状具有一定个性化差异，其中部分子宫肌瘤患者在早期发展到中期阶段时，并不会出现明显疼痛感。子宫肌瘤患者中有多数患者伴随子宫出血现象，且其中多数患者为周期性出血，常见为月经量增多与经期延长等。不规则月经出血是基于子宫肌瘤发展所引发的现象。在子宫肌瘤发展早期阶段，便可伴随白带增多现象，基于子宫或宫颈黏膜下肌瘤出现感染，可导致子宫腔增大，在此情况下白带随之增多。为此白带增多被认为是子宫肌瘤早期较为容易出现的症状。基于子宫肌瘤患者月经不调，包括月经期出血量增大等，可导致少数患者出现贫血症状。

子宫肌瘤的病因

1 激素因素

雌激素分泌水平与女性身体健康之间存在密切关联。而子宫肌瘤疾病对于雌激素也具有一定依赖性，子宫肌瘤中雌激素受体浓度会明显高于临近肌肉组织。雌激素与孕激素可加快肌瘤生长速度，为此肌瘤较少会出现在青春期与绝经后期女性中，多发生在生育期。同时子宫肌瘤的病因中，性激素与肌瘤生长因子之间也存在一定关联，有关报道显示子宫组织中含有丰富糖皮质激素受体，但是其功能与作用容易被忽视。子宫肌瘤样本与其匹配的子宫肌层存在糖皮质激素受体表达证实糖皮质激素受体在子宫疾病发生及发展中具有一定作用。

2 年龄及心理因素

除生理性疾病影响之外，患者个人年龄与心理状态对于子宫肌瘤的发生及发展也具有一定影响作用。在年龄因素方面，以往有大量研究资料均显示子宫肌瘤的发生具有一定年龄特征。基于年龄的不断增长，患者体内源性雌激素积累或自身免疫功能改变，另外暴露在外源性危险因素的增加，均可导致其增加子宫肌瘤发生风险。在心理因素方面，日常生活中女性若长期处在高度精神压力下，可影响到其雌激素与孕激素分泌水平。雌激素与孕激素水平异常上升可提示发生子宫肌瘤风险较高。同时长期处在焦虑与高度精神压力下，可能导致女性血压上升，尤其舒张压的上升与子宫肌瘤的发生之间也存在一定关联。

子宫肌瘤的治疗手段

1 药物干预

多数子宫肌瘤患者可采用药物干预方式控制病情发展，或直接达到治愈的效果。基于子宫肌瘤的发生发展与雌激素之间的密切关联，在治疗期间可通过调整雌激素分泌状态来达到治疗疾病的目的。常规情况下对子宫肌瘤患者给予雌激素药物可有效抑制肌瘤生长，从而减轻相关症状。例如促性腺激素释放激素激动剂，可对机体进行刺激，促使其释放激素速度加快，由此来改善患者雌激素分泌水平，最终达到治疗子宫肌瘤的效果。米非司酮药物的应用有助于促使子宫肌瘤体积减小，进而改善相应症状。但米非司酮药物的应用具有一定副作用，甚至于可引发子宫内膜病变，为此在用药期间需严格控制药剂量。

2外科手术治疗

子宫肌瘤患者采用外科手术方式进行治疗，可选择切除子宫术或切除肌瘤术等多种方式进行。经腹子宫切除术的应用时间较长，相应技术已经成熟，但其存在的问题是手术创面较大，术后患者恢复时间较长，同时也会影响到患者的生育能力。若子宫肌瘤患者需要保留生育功能，则需要应用肌瘤切除术进行治疗，可通过阴道或宫腔镜下切除粘膜下肌瘤。但此种治疗方式存在的缺陷在于实践操作过程中存在一定限制术后复发率较高，若不彻底性清除，则可导致子宫肌瘤再次复发。

3 子宫动脉栓塞治疗

采用子宫动脉栓塞法治疗子宫肌瘤，其作用的发挥主要是通过选择性栓塞子宫动脉，进而发挥出降低子宫肌瘤血供的效果。在此种状态下，肌瘤可出现坏死或萎缩情况，属于微创性治疗手段，并不会损坏子宫完整性。但此种治疗方式存在的问题是，若未能彻底深色则复发风险较高，同时栓塞后还可影响到患者卵巢功能以及子宫内膜。在临床实践中，针对卵巢支的影响是不可避免的事情，为此可通过将插管技术的提升来降低对患者卵巢功能的伤害。若患者要求保留生育功能，则需做好充分评估，明确此种治疗方法是否适合应用。

总结而言，子宫肌瘤是女性常见疾病，其发生可受到女性精神压力、雌激素与孕激素分泌、遗传因素等影响。在疾病发生早期以白带异常为主要表现，随着病情进一步发展可出现腰部酸痛、下腹坠胀、月经异常等症状。若出现以上症状，且持续一段时间则需尽早到医院检查，早期确诊并给予有效治疗有助于改善预后。对于子宫肌瘤的治疗，可采用药物治疗与手术治疗及子宫动脉栓塞治疗等多种方案进行。治疗期间需结合患者不同病情与体质以及需求制定最佳治疗方案。