生化免疫检验中化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用

田彬 1  罗婷婷 1 田甜 1  徐安宁 2 曾流刚 3 通讯作者 1 四川省成都市第七人民医院 检验科 ， 四川 成都 610041 2 四川省求实司法鉴定所，四川 成都 610041 3 重庆市 奉节县中医院 检验科，重庆 404600

【摘要】目的：探讨在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的检查准确性。方法：本次入组100例患者本医院疑似甲状腺肿瘤患者，抽取时间段为2018.2-2021.2，对患者分别实施化学发光免疫法、放射免疫法检测，将检查结果对比病理结果，判定检查的准确率、特异性、灵敏度。结果：本次经过病理确诊阳性患者90例，化学发光免疫法与放射免疫法检测的准确率、特异性、灵敏度之间存在显著性差异，化学发光免疫法指标优势性更强（P＜0.05）。结论：化学发光免疫测定在甲状腺肿瘤疾病诊断中具备较高的灵敏度，为临床应用价值较高的检查手段，能够尽早为患者进行甲状腺肿瘤疾病诊断并给予针对性治疗。

【关键词】放射免疫法；化学发光免疫法；准确率；价值

化学发光免疫测定技术为现阶段临床广泛应用的检验技术，通过化学发光剂对于抗原及抗体进行标记，并利用磁场分离法进行有效沉淀及分析，最后得出检查结果。通过此技术能够有效避免放射免疫测定中的缺陷，同时，在肿瘤病毒标志物等方面检测准确率较高。本研究可针对化学发光免疫技术对于甲状腺肿瘤患者生化免疫中的临床价值进行探究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间设定为2018.2-2021.2，选取入院治疗的疑似甲状腺肿瘤患者100例实施入组研究，入组患者符合甲状腺肿瘤疾病特征；排除心、肝、肾功能不全者；组内男患者45例、女患者有55例，年龄区间范围48-73岁，计算平均58.84±2.06岁。

1.2方法

对于患者所有均在清晨空腹情况下进行静脉血抽取，共抽取4mL在试管中,同时需要在齐总加入定量的肝素,并应用3000 r/min实施离心处理，共计30min。对于血浆进行提取，同时将其存放入-80℃的环境中实施储存。在4h内需要进行化学发光免疫技术检测、放射免疫技术检测。放射免疫测定应用全自动双探头放射计数仪针对血液当中的甲状腺球蛋白水平实施测量,应用MAGLUMI-4000分析仪进行化学发光免疫法测定。

1.3观察指标

判断两种检测方法的准确率、特异性、灵敏度。灵敏度=a/(a+c)×100%，特异度=D/(B+D)×100%，误诊率=B/(B+D)，阴性预测值=D/(c+D)×100%，a为真阳性、B为假阳性，c为假阴性、D为真阴性。

1.4统计学方法

通过分析系统统计学SPSS22.0进行对化学发光免疫测定技术应用效果研究指标分析，准确率、特异性、灵敏度采取卡方进行指标检验、（n%）进行指标表达，P＜0.05为指标对比差异大，有统计学比对意义，P＞0.05为无统计学对比价值。

2.结果

2.1甲状腺肿瘤检查结果分析

在100例检查患者中，病理确诊甲状腺肿瘤阳性90例，占比90%，数据结果见表1。

表1：甲状腺肿瘤检查结果分析（n,%）

检验方式		病理阳性	病理阴性	总计
化学发光免疫法（n=100）	阳性	87	1	88
	阴性	3	9	12
总计		90	10	100
					放射免疫法（n=100）	阳性	65	9	74
阴性	25	1	26
总计		90	10	100

2.2化学发光免疫法、放射免疫法检查准确率、特异性、灵敏度比较

化学发光免疫法灵敏度、准确率、特异性与放射免疫法比较中，各项指标均具备比对优势的检查方法为化学发光免疫法（P＜0.05），数据结果见表2。

表2：化学发光免疫法、放射免疫法检查准确率、特异性、灵敏度比较（

n,%）

组别	准确率	特异性	灵敏度
化学发光免疫法（n=100）	96.00（96/100）	90.00(9/10)	96.67(87/90)
放射免疫法（n=100）	66.00（66/100）	10.00(1/10)	66.67(60/90)
X2	29.2398	12.8000	27.0501
P	0.0000	0.0003	0.0000

3. 讨论

临床研究中，甲状腺肿瘤可分为恶性肿瘤及良性肿瘤，发病初期患者无明显症状，伴随病情不断进展，肿瘤体积会逐渐增大，对患者的气管、食管及神经产生压迫，进而出现吞咽困难、声音嘶哑等，如患者产生出血会出现局部胀痛，影响患者的日常生活^[1-2]。相关研究中发现，良性肿瘤未获得及时治疗会存在转变恶性肿瘤的可能，因此，甲状腺肿瘤患者临床治疗过程中，患者的准确诊断已经成为患者能否获得及时治疗的重要条件。临床对于甲状腺肿瘤诊断过程中放射免疫法属于常见的诊断方法，但此种方法临床准确率较差，伴随医疗技术不断发展，化学发光免疫测定在临床甲状腺诊断中广泛应用，能够有效提高检测的敏感度、特异度及阳性准确率，因此，化学发光免疫法诊断价值显著，能够有效实现疾病诊断^[3]。

本文研究显示，本次经过病理确诊阳性患者占比90%，对比两种检查的准确率、特异性、灵敏度，差异性明显，化学发光免疫法指标具备显著性（P＜0.05），因此，甲状腺肿瘤应用化学发光免疫法检测准确率优于放射免疫法。

综述，在甲状腺肿瘤疾病诊断中，化学发光免疫测定的灵敏度、特异性及检查准确率均较高，具备较高临床诊断价值,。

参考文献：

[1]沈运桃.化学发光免疫测定技术在生化免疫检验中的应用价值[J].心理月刊,2019,14(15):193.

[2]庞玉军.化学发光免疫测定在生化检验中的应用效果[J].智慧健康,2018,4(15):9-10.

[3]杜建梅,罗玉保,赵晓艳.分析化学发光免疫测定在生化检验中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(03):120.