炎症性肠病患者实施基于时效性激励的延续性护理对自我管理能力及自我效能感的提升作用

任玉华

襄阳市第一人民医院 湖北襄阳市 441000

【摘要】目的：对于炎症性肠疾病（IBD）患者，分析应用时效性激励延续性护理的应用价值。方法：此次研究所纳入的研究对象（n=60），均为我院2019.7~2020.7月收治的IBD患者。根据院后护理干预方式不同进行分组，分为对照组（n=30，常规护理）和实验组（n=30，时效性激励延续性护理）。观察患者自我管理能力和自我效效能感变化。结果：出院时，患者的自我管理能力、自我效能感评分相比无差异（p＞0.05），出院3个月、半年后患者的量表平均有不同程度提高，但实验组更明显（P<0.05）。结论：将时效性激励延续性护理应用于IBD患者院后干预中，能够提高其自我管理能力和自我效能感，有助于降低疾病发生风险，值得推广。

【关键词】IBD；时效性激励；延续性护理；提升作用

IBD是临床常见的慢性肠道炎症疾病，此疾病多与我国近年来生活压力增加、饮食文化多样等因素有关，发病率逐渐呈上升趋势，患者多有腹痛、慢性腹泻、慢性炎症等特征，会对患者的健康生活产生不利影响^[1-2]。此疾病易反复发作，故而注重院后指导护理，减低复发风险十分重要。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究所纳入的研究对象（n=60），均为我院2019.7~2020.7月收治的IBD患者，根据院后护理干预方式不同进行分组。实验组：男女各有17例和13例，平均年龄为（39.25±6.27）岁；对照组：男女各有18例和12例，平均年龄为（39.21±6.19）岁。所有患者的各项资料对比后无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组院后接受常规护理，包括电话随访指导、定期进行疾病复查等。实验组患者接受时效性激励的延续性护理，干预内容有：①出院时，发放健康登记表，由患者本人填写有关饮食、运动等情况，护理人员建立电子信息表，定时进行回收，便于观察患者的病情变化，及时对护理干预措施进行改进。②借助微信交流平台，创建微信群，拉入患者及家属，实名备注，于每周二、每周四推动视频、图文等有关疾病知识、自护知识和健康知识等，并于周五下午解答每位患者及家属疑惑，做好病情指导工作。③延续性护理：术后根据患者的恢复情况制定针对性的饮食计划、减少消化系统负担，若患者有腹泻情况，要及时记录观察患者腹泻次数、有无出血现象，注重肛周清洗和护理，及时补充水电介质，另外针对腹痛、血便等情况，做插图解释，帮助患者及家属充分掌握术后护理知识。另外还要监督患者坚持进行饮食日记、运动计划、每日测量体温等行为，纠正不良行为，强调坚持护理的重要性。

1.3观察指标

观察患者出院前、出院3个月、出院半年，患者的自我管理能力（0~165分，分值越高，表明患者的自我管理能力越强）和自我效能感（29~290分，分值越高，表明患者的自我效能感越好）变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1 不同护理方案对患者院后自我管理能力、自我效能的影响

出院时，患者的自我管理能力、自我效能感评分相比无差异（p＞0.05），出院3个月、半年后患者的量表平均有不同程度提高，但实验组更明显（P<0.05），详见表1。

表1 不同护理方案对患者院后自我管理能力、自我效能的影响（ ±s，分，n=30）

组别	出院前		出院3个月		出院半年
	自我管理能力	自我效能感	自我管理能力	自我效能感	自我管理能力	自我效能感
对照组	79.24±10.25	84.22±9.14	84.25±9.25	157.24±3.27	92.36±12.25	199.25±9.21
实验组	79.31±10.29	84.29±9.17	93.25±10.13	189.34±3.25	103.25±12.33	259.24±11.37
t	0.026	0.030	3.593	38.136	3.432	22.456
P	0.979	0.977	0.001	0.000	0.000	0.000

3.讨论

本次研究中，实验组患者应用时效性激励延续性护理，其以患者为中心，根据患者恢复情况制定科学有效的院后护理干预措施，将患者及家属纳入护理干预过程中，患者家属起监督作用，激发患者自我能动性，主动规避不良生活方式，积极参与自身疾病管理中，再加上延续性护理指导，能巩固患者的治疗效果，提升其自我管理能力和自我效能感，利于改善患者院后生活质量^[3]。

综上所述，将时效性激励延续性护理应用于IBD患者院后干预中，能够提高其自我管理能力和自我效能感，有助于降低疾病发生风险，值得推广。

参考文献：

[1]巢裕. 延续护理对炎症性肠病患者自我管理能力及生活质量的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(02):217+235.

[2]项迎平. 延续护理对炎症性肠病患者自我管理能力及生活质量的作用分析[J]. 医药界, 2019(3):0037-0038.

[3]周夏. 基于时效性激励的延续性护理在炎症性肠病患者中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(09):1711-1713.