甲状腺结节消融治疗科普：良性结节该如何应对？

陈伟冬

成都东篱医院 . 四川省人民医院东篱医院 四川成都 610000

在当前大多数的单位每年都会定期的组织员工体检，有些人员在日常没有任何异常情况，然而拿到体检报告后却大吃一惊，提示自己存在甲状腺结节。听到甲状腺结节，大部分人第一印象就是一定要进行手术，很多人用药都不管用。在当前面对甲状腺结节可以通过甲状腺细针穿刺检查判断好甲状腺结节良恶性之后，如果是良性或者恶性未转移者，那么进行甲状腺消融治疗术，就能够帮助患者尽快的恢复。今天我们就跟着文章走入甲状腺结节消融治疗科普中之良性甲状腺结节应该如何应对的小课堂。

甲状腺结节的消融治疗是什么？

甲状腺结节是临床很常见的一种病症，它是由多种因素引起的，甲状腺结节也分为很多种类，它临床表现都不相同，甲状腺微波消融手术是治疗甲状腺结节的一种新型方式，围绕这种方式，能够利用彩色多普勒超声引导，把一根非常细小的消融针精准穿刺到甲状腺结节内，这时候启动仪器针尖发出高热，这样就可以杀死肿瘤细胞，也包括癌细胞，让结节或恶性病变发生凝固坏死。手术后病灶就会不断的缩小直到消失，这样能够达到治疗疾病的良好效果，同时这种方式它不会对正常组织造成损伤，还可以提高人体免疫力，控制癌细胞扩散，它的治疗效果和手术一般，能达到相同的效果。

随着医疗技术的不断发展，近年来兴起的治疗甲状腺手术方法就是经皮微波消融术，这是一种微创手术。主要是针对性结节的治疗，所以对能够进行手术患者有一定的要求，他们的甲状腺超声检查结节一定是良性。通过细针穿刺活检或者其他的组织学活检都属于良性或恶性结节并未发生转移，这样才能够开始进行相关的手术治疗。在患者充分了解了这种微创介入治疗后，才能够对患者进行这种方式治疗，如果甲状腺结节患者存在颈部不适，颈部有异物感，患者要求进行治疗。这种治疗方法不是所有的患者都适用，如果甲状腺恶性结节伴有淋颈部的淋巴结转移巨大，胸骨后甲状腺肿，严重的凝血功能障碍，患有出血性疾病，例如血友病、结节的一侧声造成了影响，患者重要脏器功能不全，这时候就不能够利用这种治疗方式了。

认识什么是甲状腺结节？

在人体内部有一个最大的内分泌腺，这个内分泌腺位于脖子前端，气管上端前面和两侧部位，它能够分泌相关的甲状腺激素，甲状腺能够调节人体的新陈代谢，一个人的智力发育、体格发育、精神状态都和甲状腺之间有着十分密切的联系。甲状腺在人体内属于非常重要的器官，但是随着人们生活压力和工作压力的增大。甲状腺病变发生率逐渐增高，最显著的情况就是甲亢和甲减，甲亢患者眼球突出，每天吃很多的饭，但身体依然显瘦；情绪不稳定，容易冲动，还会出现脖子粗的表现。甲减主要是皮肤苍白、体重增加、疲乏无力、记忆力下降和嗜睡等表现。在早期发现甲状腺结节和肿瘤，首选检查方法就是做甲状腺超声检查，根据超声检查结果，医生就可以判断是否需要治疗，少数的还需要进行甲状腺穿刺活检。甲状腺作为身体内最大的分泌腺体，和雌性激素有密切的关系，所以甲状腺的疾病发病率女性要高于男性，一般情况下男女发病率是1:6。

因为早期甲状腺结节治疗与否和大小没有直接的联系，主要是结合结节的分类、评估和位置做出判断的。根据医院的调查数据显示，十分之九的甲状腺结节都是良性病变。如果甲状腺结节没有恶性的特征，就只需要定期到医院检查就可以。

甲状腺良性结节通过消融治疗的相关注意事项，你知道吗？

通过甲状腺良性结节消融之前，服用抗凝药物的患者停药一周，其他不需要特殊准备，也不需要禁食禁水。一般情况下，这种消融手术只需要20分钟左右就能够完成，手术不会影响患者的正常生活，进行消融术后需要按压十分钟左右，结节较大时要按压半个小时左右，回家后针眼用创可贴贴住。等到三天左右，伤口长好就可以接下，三天内要保障穿刺点清洁不沾水，其余在饮食方面没有任何要求，患者也不需要服药，在进行消融治疗后，可并不是高枕无忧了，患者还需要定期到医院进行复查，一般情况下是手术后的第一个月、第三个月、第六个月分别复查，一年之后，每年一次即可，大部分的甲状腺良性结节患者在手术后没有明显疼痛，有极少数患者会有轻微疼痛，这时候可以口服相关的止痛药物消融治疗，消融术不会影响甲状腺功能，术后也不需要长期吃药。消融只是对肿瘤组织进行灭活，不会影响正常甲状腺组织，也不会影响甲状腺功能，所以术后不需要长期服药，根据个人体质情况，一般情况下半年左右结节能够明显缩小。这种手术只适合一两个特定结节进行治疗，但是如果结节很多时就不建议进行消融，可以进行外科手术治疗。甲状腺消融术属于很安全的手术，借助超声引导就能够精准的锁定甲状腺病变位置。最大程度的降低甲状腺组织或颈部血管受到损伤的情况，因为这种手术他只会留下一个像针孔那么大小的伤口，患者不会有任何痛苦，后期的恢复也非常快。

我们了解了甲状腺结节的综合情况，面对良性甲状腺结节，当前可以通过消融进行治疗这种治疗方式，这种方式患者产生的痛苦极小，治疗效果也非常好。