临床护理路径在白内障患者护理中的效果观察

史小燕 马玲

石嘴山市宁夏第五人民医院五官科 75300

摘要：目的：分析临床护理路径干预在白内障患者护理中的临床效果。方法：筛选2018年11月-2020月11月期间在我院接受治疗的60例白内障患者，根据随机数字法分成观察组和对照组各30例，对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径对患者进行护理，对比两组患者临床护理效果：包括患者焦虑情绪的改善；患者对相关健康知识掌握度和治疗依从性状况；患者对护理的满意度。结果：两组患者焦虑情绪的改善比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者对相关健康知识掌握度和治疗依从性状况比较，观察组好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者对护理工作的满意度比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对白内障患者开展临床护理路径干预，能够提升临床护理管理质量，改善患者不良心理状态，提高患者对护理工作的满意度；增强患者的疾病治疗依从性，从而能够提高患者疾病治疗效率，改善患者生活质量。

关键词：白内障患者；临床护理路径；效果观察

白内障是临床一种高发的眼科疾病，且在中老年群体中发病率最高,该病的发生与老化、遗传因素、免疫功能、外伤、中毒、辐射、局部营养障碍以及代谢异常等多种因素有着密切关联。发病后若病情得不到及时控制，会严重损伤患者的视力功能，严重者甚至会造成失明，从而会严重影响患者的健康及生活质量^[1]。而在临床治疗中发现，由于多数患者受病情影响，心理状态极差，加之缺乏对医学知识的认知度，进而在治疗期间会降低患者的依从性和治疗信心，从而会严重影响患者的视力功能恢复效果。由此可见，加强对白内障患者治疗期间的干预力度，最大限度提升临床护理效果，是减轻疾病对患者健康威胁的关键。为此，本文分

析了临床护理路径干预在白内障患者护理中的应用效果，具体内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文中病例筛选为2018年11月-2020月11月期间我医院收治的白内障患者60例，随机分成观察组30例和对照组30例，观察组患者，男性16例，占比53.3%;女性14例，占比46.7%；患者的平均年龄值为（54.5±3.5）岁；对照组男性17例，占比56.7%，女性13例，占比43.3%，年龄均值为（55.0±3.6）岁，组间患者基础资料数据对比差异值显示为（P＞0.05）临床可比性存在。

1.2方法

给予对照组患者常规护理管理，管理内容主要包括发放疾病健康手册、给予患者用药指导、告知合理饮食的重要性、日常生活中相关注意事项等常规管理。

观察组患者则采取临床护理路径干预，

1.2.1入院当：详细记录患者病情、年龄、生活方式、饮食习惯、认知程度以及自我管理能力等，根据评估结果以及临床经验制定管理计划，建立个人档案。

1.2.2手术前一天：组织患者进行学习白内障疾病的诱发因素、手术方法及效果等，并耐心告知患者术前准备工作、注意事项、术后眼部护理方法、日常相关注意事项、合理用药方法以及积极配合护理治疗的重要性等，提升患者对疾病的重视度、认知度及配合度；同时每日在睡前指导患者进行放松疗法，给予患者播放舒缓音乐，提高患者身心舒适度和睡眠质量。环境护理：为患者提供干净整洁安静舒适的住院环境，病房内播放舒缓音乐，提升患者的身心舒适度。同时要做好家属的情绪安抚工作，以便提高家属的配合度。

1.2.3手术当天：护理人员要通过交流引导方式及时掌握患者的情绪变化，给予患者更多的鼓励安慰，帮助患者建立对抗疾病信心；并合理控制手术室温度，患者进入手术室后，要给予耐心的心理疏导安慰；告知患者手术过程中不可喷嚏以及咳嗽等，若有任何不适症状需及时告知医生暂停手术；手术过程中要密切监测患者生命体征变化，给予患者语言及手势鼓励，缓解患者的紧张焦虑情绪，并协助医生迅速完成手术，最大限度减少手术创伤性；

1.2.3术后第一天：完成手术后对患者的术眼做好包扎处理，并将患者安全送回病房，并嘱咐患者采取平卧位。同时避免弯腰低头以及用力挤眼揉眼等动作，避免发生感染情况。同时为患者制定合理的饮食方案，告知患者饮食要以清淡易消化为主，杜绝辛辣刺激性食物。

1.2.4出院前：告知患者避免患眼进水引起感染。并遵医嘱给予患者使用抗生素及人工泪液眼药水，同时要将正确滴眼方式告知患者；并且要杜绝剧烈活动，避免过度震动增加眼内出血并发症。

1.3观察指标

1.3.1通过汉密顿焦虑量表，对两组患者的焦虑症状进行评分对比，评分指标项目为24项，满分为100分，得分越高表示焦虑症状越严重

1.3.2运用调查问卷方式，调查两组患者 对健康知识掌握度、对治疗的依从性，每项指标总分值为10分，分数越高表明指标越好。

1.3.3运用调查问卷方式，调查两组患者对护理工作的满意，调查内容已非常满意、基本满意、不满意三个标准进行，总满意度等于非常满意加基本满意例数。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0,计数资料使用百分比（％），采用x²检验进行分析；计量资料使用（x±s），采用t检验进行分析，以p＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑情绪的改善比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表1、

表1两组患者计量数据指标对比详情(n=30， ±s)

焦虑症状/分
组别	护理前	护理后
观察组	84.5±2.6	48.3±1.2
对照组	84.8±2.8	67.5±1.6
T	0.4300	52.5813
P	0.6688	0.0000

2.2两组患者对相关健康知识掌握度和治疗依从性状况比较，观察组好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；见表2。

表2两组患者计量数据指标对比详情(n=30， ±s)

健康知识掌握度/分			依从性/分
组别	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组	6.3±0.4	9.4±0.6	6.6±0.5	9.1±0.6
对照组	6.2±0.3	8.3±0.4	6.5±0.4	8.2±0.5
T	1.0954	8.3551	0.8553	6.3115
P	0.2778	0.0000	0.3959	0.0000

2.3两组患者对护理工作的满意度比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表3

表3两组患者对护理工作的满意度比较(n、%)

组别	例	非常满意	基本满意	不满意	护理总满意度/%
观察组	30	25	4	1	29（96.7）
对照组	30	18	6	6	24（80.0）
x²					4.0431
P					0.0443

3讨论（根据结果进行讨论）

白内障是临床眼科一种高发疾病，发病后会导致患者出现视物模糊，且视力会随着病情发展逐渐下降，因此会严重影响患者的日常生活。当前临床针对该病主要采取手术治疗，尤其是近年随着医学水平的不断发展进步，白内障手术技术也不断提高，因此能够最大限度满足患者恢复视力的需求。但由于手术依然存在一定风险，加之多数患者缺乏对疾病和手术相关知识的认知度，导致患者会存在过度焦虑恐慌情绪，从而也会增加临床手术难度。所以需要加强临床良好的护理配合，才能最大限度提高手术效率及安全性^[2]。为此，在本篇文章中对白内障患者治疗期间开展了临床护理路径干预，最终结果显示，观察组患者通过采用临床护理路径干预后，患者的焦虑情绪得到及时改善，健康知识掌握度和依从性均得到显著提升，最终获得的护理满意度也较高。该护理措施主要是通过入院当天对患者进行风险评估，及时掌握患者存在的危险因素，制定针对性的护理计划，并建立个人档案，确保了临床护理的针对性和有效性；手术前一天对患者开展认知教育，最大限度提升患者对疾病相关知识的认知度和重视度，使患者能够积极配合临床护理治疗；同时加强对患者的环境护理，提升患者的身心舒适度；手术当天加强对患者的情绪安抚，最大限度缓解患者对手术产生的过度恐慌情绪，从而减少手术中的应激反应；并通过加强术中的护理配合以及对患者的鼓励安慰等，最大限度提高手术效率，降低手术风险。术后通过加强对患者的监护力度、健康指导、饮食管理以及并发症预防等，从而能够有效提高患者术后康复效果，减少术后因护理不当所引发的并发症，最终使患者的视力功能得到良好恢复

^[3]。

从上文可得，对白内障患者护理治疗中及时开展临床护理路径干预，能够获得较好的临床护理干预效果，最大限度提升临床护理管理质量、患者依从性和疾病治愈效率，显著提升患者的视力功能恢复效果，帮助患者提高生活质量。

参考文献

1. 刘芳.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（81）：237-238.

2. 张菊芬.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果[J].中国实用医药,2020,015(014):183-185.

3. 金顺海.临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19（47）:228+230.