探讨舒适护理在手足口病护理中的应用价值

柳丽丽

大庆市人民医院 163000

【摘要】目的 观察舒适护理在手足口病护理中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的68例手足口病患儿，时间选自2019年5月-2020年12月，分组依据系统抽样法，每组34例；对照组与观察组分别展开常规护理与舒适护理，对两组护理效果进行比较。结果 口腔溃疡改善时间、消热时间、水疱结痂时间和皮疹改善时间，观察组更短，与对照组比较，差异明显（P<0.05）。结论 手术口病临床护理期间，结合舒适护理方法有助于患儿临床症状及早改善，加快疾病康复速度，值得临床进一步采纳及推广。

【关键词】手足口病；舒适护理；小儿

[Abstract] Objective To observe the application effect of comfort nursing in hand foot mouth disease. Methods 68 children with hand foot mouth disease were randomly selected from May 2019 to December 2020 in our hospital. They were pided into two groups according to the systematic sampling method, 34 cases in each group; the control group and the observation group were given routine nursing and comfortable nursing respectively, and the nursing effects of the two groups were compared. Results the improvement time of oral ulcer, heat dissipation time, blister scab time and rash improvement time in the observation group were shorter than those in the control group (P < 0.05). Conclusion during the clinical nursing period of operation mouth disease, combined with comfortable nursing method is helpful to improve the clinical symptoms of children as soon as possible and speed up the recovery of the disease, which is worthy of further adoption and promotion.

[Key words] hand foot mouth disease; comfort nursing; children

手足口病是儿科常见、多发疾病之一，不仅需要有效治疗，而且也要加强对护理工作的重视【1】。近年，舒适护理的使用范围越来越广，该护理模式主要围绕患儿进行，在护理人员的帮助下，尽可能的满足患儿心理及生理需求。因而，本次研究针对手足口病患儿采取舒适护理的效果进行简单阐述，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究68例手足口病患儿均为本院2019年5月-2020年12月接收，以系统抽样法为基准分组，各34例；对照组中，男、女分别有20例与14例；年龄跨度：1-6岁，均值（2.79±0.63）岁；观察组中，男、女分别有18例与16例；年龄跨度：1-5岁，均值（2.75±0.61）岁；一般资料方面，两组比较，差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理：及时清洁病房，保证室内空气清新、环境干净，指导患儿合理用药，并为患儿家属讲解关于手足口病的知识，使其可以主动配合医护人员工作等。

1.2.2 观察组

舒适护理：①发热干预。大部分手足口病患儿伴有发热症状，针对体温低于38.5℃的患儿，叮嘱家属让患儿多喝水；针对体温超过38.5℃患儿，按照医嘱服用降温药物或者采用物理降温方法，并及时更换潮湿的被褥，避免受凉。②口腔干预。许多手足口病患儿存在咽部溃疡、皮疹等症状，导致口腔受到影响，食欲降低。所以，护理人员应指导患儿漱口，采用淡盐水，每日3次，餐后进行。若患儿无法自行漱口，每日进行2次口腔护理，应用生理盐水清洁口腔。针对溃疡疼痛显著、皮疹者，在局部涂抹西瓜霜、冰硼散等，从而减轻疼痛，改善不适。③皮疹干预。皮疹未破溃前，利用温水对患儿皮肤进行清洁，叮嘱家属帮助患儿穿着舒适、柔软的衣物，并消毒，剪短患儿指甲。要求护理人员将巡视工作做好，严禁挠、抓皮疹，避免破溃的出现。与此同时，向皮肤局部涂抹聚维酮碘溶液，减轻皮疹疼痛及红肿等症状【2】。④饮食指导。由于患儿伴有口腔泡疹溃疡及发热等临床症状，食欲较差，拒绝饮食。所以，护理人员应叮嘱家属尽量予以患儿维生素含量丰富、容易消化的半流质食物或者流质食物，如果是豆制品、鸡蛋汤等，可以按照少食多餐原则进行，严禁摄入辛辣、刺激性食物。如果患儿处于恢复阶段，增加高蛋白、高维生素等食物摄入量，加快病情恢复速度。⑤心理调节。护理期间，主动与患儿接触、交流，询问患儿各项需求，尽可能的满足。多关心、安慰患儿，与患儿一起做游戏、交朋友，尽量将患儿内心恐惧等心理消除，帮助其保持放松、愉快的心理状态，自愿配合医护人员工作，从而获取理想治疗效果。

1.3 观察指标

准确记录临床症状改善时间，包括口腔溃疡改善时间、消热时间、水疱结痂时间和皮疹改善时间。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（ ±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x²）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

较对照组，观察组口腔溃疡改善时间、消热时间、水疱结痂时间和皮疹改善时间更少，两组差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组临床症状改善时间对比（ ±s，d）

分组	例数	口腔溃疡改善时间	消热时间	水疱结痂改善时间	皮疹改善时间
对照组	34	4.34±1.32	2.59±1.45	4.31±1.69	4.43±1.62
观察组	34	2.85±1.16	1.54±1.19	2.10±0.65	2.61±1.35
t		4.944	3.264	7.117	5.032
P		0.000	0.002	0.000	0.000

3 讨论

手足口病是当前儿科发生率较高的一种疾病，该病患病初始阶段无明显临床症状或者较轻，但是如果未及时治疗，则会形成重症手足口病，有些病情严重者发展成脑水肿、脑炎、脑膜炎等疾病，对患儿身心健康造成影响【3】。因为手术口病患病人群以婴幼儿为主，该类人群具有一定的特殊性，使得治疗、护理难度增加【4】。患病治疗过程中，针对自身病情的描述并不准确，再加之害怕治疗、哭闹、好动等，不愿主动配合治疗及护理等，导致治疗效果受到影响。所以，治疗过程中，护理工作的展开显得尤为重要【5】。本次研究主要为患儿提供舒适护理，让患儿从生理及心理两个方面感受到医护人员的关爱，针对患儿提出的要求尽量满足，使其可以主动配合医护人员工作，而且该方法对于临床症状的早期改善十分有利。研究结果显示，观察组临床症状改善时间较对照组短，差异明显（P<0.05）。

总而言之，舒适护理在手足口病患儿临床护理中，不仅能够在短时间内改善患儿临床症状，而且有助于其及早恢复健康，值得临床采纳与推广。

参考文献： 
　　[1]郑琦，麻海鹏，屠方琴， 等.黄芪注射液联合阿糖腺苷对小儿手足口病患者血清中炎症因子水平等相关指标影响研究[J].中华中医药学刊，2017，35（4）：974-976. 
　　[2]庞文箫，张朝勇，蓝英， 等.2018年至2019年成都地区1 976例手足口病患儿的流行病学和临床特征[J].中华传染病杂志，2020，38（9）：575-577. 
　　[3]张昊，刘伟，冯蕊.沙盘游戏联合引导式健康教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2018，22（18）：105-107. 
　　[4]黄杏笑，李少华，谭艳芳， 等.口咽健康操联合引导式教育在阿尔茨海默病患者吞咽障碍康复训练中的应用[J].现代临床护理，2018，17（3）：61-64. 
　　[5]王爱虹，邹春杰，张井兰， 等.团体心理辅导联合引导式教育对原发性肾病综合征患儿社交焦虑的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（22）：3156-3158.