呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施

李娜

武汉市第五医院 湖北武汉 430050

摘要：目的：探究并分析对呼吸内科重症患者采取应急护理干预的临床效果。方法：随机选取2019年5月-2020年5月期间我院呼吸内科收治的100例重症患者当作研究对象，对以上所有患者的临床资料展开回顾与分析。将采取常规护理干预的50例患者作为对照组，将采取应急护理干预的50例患者作为实验组，观察并分析两组患者血气分析指标以及预后情况。结果：实验组患者的血气分析指标明显优于对照组，（P＜0.05）；实验组患者的预后情况明显优于对照组，（P＜0.05）。结论：对呼吸内科重症患者采取应急护理干预，除了能够有效改善患者血气分析指标之外，同时也能够明显优化患者的预后情况，具有十分积极的应用效果，值得临床上的广泛推广。

关键词：呼吸内科；重症患者；应急护理干预；临床效果

在本次研究中，主要分析了对呼吸内科重症患者采取应急护理干预的临床效果，成效较为明显，现整理报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2019年5月-2020年5月期间我院呼吸内科收治的100例重症患者当作研究对象，对以上所有患者的临床资料展开回顾与分析。将采取常规护理干预的50例患者作为常规组，其中男性28例，女性22例，年龄为35-72岁，14例为慢阻肺，15为重症肺炎,12名为支气管哮喘，9例为肺结核；将采取应急护理干预的50例患者作为实验组，其中男性27例，女性23例，年龄为35-72岁，17例为慢阻肺，15例为重症肺炎,13名为支气管哮喘，5例为肺结核。以上全部患者对此次研究知情，并签署了同意书。对比两组患者的一般资料，无显著差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2方法

给予对照组患者采用常规护理模式，实验组则在此基础上采取应急护理，具体操作如下：

第一，心理护理。在呼吸内科中，由于患者呼吸困难而不能平卧，甚至影响患者饮食、睡眠、大小便和正常的语言交往，而用药常不能达到预期的效果，因此患者焦虑不安，脾气暴躁，对他人的问话不耐烦，甚至不愿回答，只乞求医务人员快速解除痛苦。患者大多依赖性强，性格内向，不善于表达自己的感情，还有部分患者总希望引起别人的注意和同情，希望能够得到护理人员更多的关怀和照顾。患者也会过于敏感，过分注意自己的疾病，暗示性高：有的患者对他人的言语异常敏感，而且常因不良的言语刺激而使病情持续或因鼓励、安慰性言语而促进药物疗效。

第二，饮食护理。在呼吸内科中，患者需要多吃润肺功效的食物，目的在于减轻咳嗽，并缓解肺部不适。主要包括黑木耳、白萝卜、海带、藕、竹笋、丝瓜、梨(切块并加入适量白糖，蒸熟服用)、花生、核桃等。除此之外，患者可经常喝蜂蜜水，以达到润喉润肺作用。患者也需要多吃蔬菜及水果：维生素A有保护呼吸道粘膜的作用，维生素C能提高免疫力而有效预防呼吸道感染，故及时补充两者具有重要意义。这类蔬菜及水果较多，如樱桃、石榴、芒果、猕猴桃、胡萝卜、西红柿、白菜、油菜、黄瓜、冬瓜等，以起到清痰、去火的功效。患者还需要及时补充水分、增加液体摄入量，可纠正或防止失水，还可稀释痰液以促进其排除。患者应多喝白开水，可加入适量蜂蜜(以1小勺为宜，避免过甜)。也要多给患者吃富含蛋白质的食物，以优质蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、各种瘦肉、黄豆及豆制品等;在补充蛋白质的同时，患者应适量摄入碳水化合物，如土豆、豌豆、扁豆、大米、玉米面、葡萄、桃等。

第三，给氧护理。缺氧与二氧化碳潴留是呼吸衰竭患者的主要特点，合理给氧，增加肺泡内氧分压，提高氧弥散能力，以纠正缺氧，减轻组织损伤，恢复脏器功能，提高机体的耐受性。对单纯性缺氧而无二氧化碳潴留患者，高浓度吸氧有效，而缺氧兼有二氧化碳潴留的患者，给氧的同时须设法加强通气，促进二氧化碳排出，如保持气道通畅、清除痰液、解痉平喘等。同时在气道通畅的基础上，使用呼吸兴奋剂，可以明显改善通气。严重呼吸衰竭通气功能明显障碍，药物治疗无效时，应及时进行气管插管或气管切开，进行人工通气。在吸氧治疗中，应密切观察氧疗效果，如呼吸困难是否改善，发绀是否减轻，心率、脉搏是否减慢，神志是否清醒，若上述症状改善，表示氧疗有效。临床上应根据患者血气结果及时调节吸氧流量或浓度，以防止发生氧中毒和二氧化碳麻醉，并注意保持吸入氧气的湿化。

第四，保持呼吸道畅通。呼吸内科的病人，咳嗽无力，痰不易咯出，应及早保持其呼吸道通畅，充分清除分泌物，使之将痍咯出，必要时从鼻腔将导管插入病人气管内吸痰。吸痰时注意不要损伤病人呼吸道及口腔粘膜，并注意无菌操作，预防继发感染，使用的器具如鼻导管等应定期更换、消毒。

第五，给药护理。严格查对制度是正确执行治疗的重要保证，包括病人姓名、性别、年龄、床号，药物的名称、剂量、煎药方法、给药途径、服药方法、服药时间、饮食宜忌等，均应操作前，操作中，操作后核实，正确无误后方可执行。要认真按医嘱要求执行不同的给药方法和给药途径，对中西药合用的病人，在服药时，应注意配伍禁忌。了解过敏史，熟悉中药的毒副反应，一旦发现过敏或毒副反应时，要及时停药，并配合抢救。在指定时间内给药，同时做到服药到口。观察服药后反应及治疗效果，服药反应包括正常和不良反应两方面，护理人员必须认真观察之。治疗效果的观察，一是检验有效无效，二是决定再剂或停服。如外感表证病人，服药后，周身微汗出，病人感到全身轻松感，表示表邪已解除，不必再剂；若汗出不透，病人仍有恶寒畏风之感，说明表邪未解，应服再剂。

1.3评价指标

观察并分析两组患者血气分析指标以及预后情况。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差表示,P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

在本次研究中，随机选取2019年5月-2020年5月期间我院呼吸内科收治的100例重症患者当作研究对象，主要分析了对呼吸内科重症患者采取应急护理干预的临床效果，实验组患者的血气分析指标明显优于对照组，（P＜0.05）；实验组患者的预后情况明显优于对照组,（P＜0.05）。

3.讨论

对呼吸内科重症患者采取应急护理干预，除了能够有效改善患者血气分析指标之外，同时也能够明显优化患者的预后情况，具有十分积极的应用效果，值得临床上的广泛推广。

综上所述，对呼吸内科重症患者采取应急护理干预，除了能够有效改善患者血气分析指标之外，同时也能够明显优化患者的预后情况，具有十分积极的应用效果，值得临床上的广泛应用。

参考文献：

[1]杜兴利.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施分析[J].心理月刊,2020,15(03):136.

[2]梁梅,王瑞,俞俊.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(23):112+119.

[3]张芬,亓慧博.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].名医,2019(03):198.