小儿夜间发烧急诊的护理要点

郑利霞

大悟县人民医院，湖北大悟， 432800

【摘要】目的：探讨小儿夜间发烧急诊的护理要点。方法：将确诊的2018年6月-2020年1月100例小儿夜间发烧患儿，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施急诊护理联合常规护理。比较两组护理开始和护理后体温情况以及面部痛苦表情分值、家属的焦虑自评量表评分。结果：实验组体温情况以及面部痛苦表情分值、家属的焦虑自评量表评分和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：小儿夜间发烧患儿实施急诊护理联合常规护理可快速降低体温和减轻患儿痛苦，减轻家长焦虑。

【关键词】小儿夜间发烧；急诊；护理要点

近年来，小儿夜间发烧人数居高不下，是多数小儿疾病的临床表现，严重威胁了儿童的身体发育，严重影响了他们的日常生活。如果不及时治疗，甚至可引起高热惊厥和神经损害。在严重的情况下，甚至导致死亡^[1-2]。因此，应在科学有效治疗的基础上重视小儿夜间发烧。做好小儿夜间发烧的相关护理，可以有效降低小儿夜间发烧的发病率，对小儿夜间发烧的治疗也会有更好的效果。本研究探析了急诊护理联合常规护理小儿夜间发烧的价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将确诊的100例小儿夜间发烧患儿，信封随机法分二组。每组例数50。实验组年龄2-6岁，平均（4.24±0.14）岁，男：女=31：19。对照组年龄2-6岁，平均（4.24±0.12）岁，男：女=32：18。两组样本比较显示P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理。 实验组实施急诊护理联合常规护理。常规护理同上。急诊护理方法：1)患儿抢救后，护士应密切观察患儿体温变化，有效监测患儿临床体征，并根据患儿具体情况采取相应护理措施。如果患儿体征不稳定，及时通知临床医生，做好抢救准备。2)在对孩子进行护理时，要特别注意体温升高引起的抽搐、抽搐等不良症状。当患儿抽搐时，护理人员应及时将患儿平放，并解开身上的衣物。使头部向一侧倾斜，清除口鼻内分泌物，保证呼吸道通畅，避免窒息风险。3)高烧症状容易导致孩子体内摄入量增加，导致胃肠功能下降、消化不良，导致身体免疫力下降，体重逐渐减轻，需要护士督促家长多给他们高维生素和易消化、高卡路里的食物。并且需要合理搭配，这样才能补充孩子们所需的营养，提高他们的免疫力。4)由于孩子年纪小，极易出现哭闹、烦躁等情绪，护理人员应在护理期间根据孩子的情况及时给予安慰和鼓励，使其躁动情绪得到缓解，并在一定程度上获得孩子父母的依赖和信任，从而促使其更加积极地配合医护人员的各项工作。5)大部分患儿家长对发烧知识了解不多，需要护士主动告知发烧患儿家长，以便更全面地了解和掌握儿童发烧相关知识。并敦促家长带更多的孩子进行相应的体育锻炼，这样才能增强他们的身体免疫力。

1.3观察指标

比较两组护理开始和护理后体温情况以及面部痛苦表情分值、家属的焦虑自评量表评分。

1.4统计学处理

SPSS25.0软件处理数据，体温、各项评分的比较采取T检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1体温情况以及面部痛苦表情分值

护理开始两组此类指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组体温情况36.84±0.31℃以及面部痛苦表情分值1.05±0.02分低于对照组体温情况37.32±0.21℃以及面部痛苦表情分值3.04±0.02分，P＜0.05。

2.2家属的焦虑自评量表评分

实验组的家属的焦虑自评量表评分比对照组低(P＜0.05)。实验组的家属的焦虑自评量表评分是34.56±3.12分，而对照组的家属的焦虑自评量表评分是46.44±3.01分。

3讨论

发热是人体的一种防御性反应，在一定程度上可以促进疾病的转归。儿童的身体系统发育不完善。如果持续发烧，极易引起儿童中枢神经系统紊乱，极有可能产生昏迷、抽搐、抽搐等症状。在严重的情况下，它甚至可能对儿童的生命和安全构成威胁。一般来说，儿童夜间发热的病因多为病毒和细菌，临床上常用抗生素治疗细菌感染引起的发热，治疗效果较为明显。然而，目前还没有治疗病毒感染引起的发热的特效药，板蓝根颗粒和毒性经常用于辅助治疗^[4]。

但由于患儿具有一定的特殊性，在治疗时增加相应的护理干预措施，可以有效保证治疗的顺利完成。对发热患儿，除常规退热护理外，作为医务人员，应加强对患儿及其家属的急救护理。首先要告知患儿家属儿童夜间发热的病因，然后告知患儿家属主要治疗方法和注意事项，以获得患儿家属的配合，提高患儿在治疗过程中的依从性。帮助孩子养成良好的生活习惯^[5]。医护人员应加强与患儿家属的沟通。很多孩子的家庭过于担心孩子的病情，会导致不同程度的焦虑、恐慌等不良情绪。医护人员要告知患儿家属，通过科学有效的治疗和正确的生活方式、饮食，疾病可以得到有效控制，并对家属进行心理疏导，以缓解家属的不良情绪，让家属做好医护人员的配合工作

^[6]。

该研究的成果显示实验组体温情况以及面部痛苦表情分值、家属的焦虑自评量表评分和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。

综上，小儿夜间发烧患儿实施急诊护理联合常规护理可快速降低体温和减轻患儿痛苦，减轻家长焦虑。

参考文献：

[1]花小玲. 小儿发烧在家如何正确护理[N]. 大众健康报,2020-12-09(014).

[2]王燕,吴悦,王立云,郝建玲.肺部阴影患者CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断中细节护理的应用分析[J].国际医药卫生导报,2020,26(22):3517-3520.

[3]白涛.小儿腹泻护理中循证护理应用的效果研究[J].中国医药指南,2020,18(28):216-217.

[4]何媛,刘媛,彭辉,王艳超,许斌.个性化心脏外科护理策略在新型冠状病毒发热防控工作中的应用[J].心肺血管病杂志,2020,39(09):1029-1031.

[5]张蓓.重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理干预的应用研究[J].心理月刊,2020,15(14):138.

[6]高立荣.小儿肺炎集束化护理的效果分析[J].中国医药科学,2020,10(09):119-121.