普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床药效分析

陈丽

牡丹江市妇幼保健院 黑龙江牡丹江 157000

[摘要]目的：解析普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：选用2019年1月-2020年12月在本院确诊收治的小儿哮喘患者，从中抽取67例分为对照组和观察组。对照组采用普米克气雾剂治疗，观察组采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗。对比两种治疗方法使用中患儿的夜间咳嗽次数、胸闷气促时长、肺部哮鸣音症状及不同方法治疗两个月后的治疗效果。结果：通过两种不同的方法治疗后，观察组比对照组用药效果的总有效率高，且在治疗过程中出现的夜间咳嗽、胸闷气促时间及肺部哮鸣音情况，观察组数值均低于对照组，差异明显（p＜0.05）。结论：采取普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘临床疗效好，它能有效缓解患儿哮喘出现的临床症状且治疗效果明显，在临床中提倡运用。

关键词：普米克气雾剂；孟鲁司特；小儿哮喘

前言：小儿哮喘它是一种以慢性支气管炎症和气道高反应为特征的异质性疾病，在儿童时期最常出现，以反复发作的咳嗽、喘息、胸闷气促，肺部听诊哮鸣音为主要临床表现，常在夜间或凌晨发作。小儿哮喘的发病机制较为复杂，目前认为与免疫、遗传、环境、精神、内分泌等因素有关。当吸入外界过敏源、呼吸道病毒感染、剧烈的身体活动等有关诱发因素都会引起小儿哮喘的发作。严重影响患儿的学习、生活、活动以及生长发育。目前小儿哮喘发作首选药物是吸入型糖皮质激素。普米克气雾剂别名布地奈德气雾剂，属于吸入型糖皮质激素药物的一种，药物灌装在耐压铝瓶里一种淡黄色或灰白色混悬液体。孟鲁司特可以有效的舒张支气管，缓解支气管引发的咳嗽喘息。本文将解析普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的治疗效果。

1资料及方法

1. 1. 资料

选用2019年1月-2020年12月在我院确诊治疗的67例小儿哮喘患者，分为两组，对照组31例，观察组36例。两组患儿均无糖皮质激素药物过敏史，发病前未使用过其他药物治疗。

对照组：男=16例，女=15例；年龄：3-7（5.12±1.15）岁；病程：1-3（1.51±0.12）年。

观察组：男=18例，女=18例；年龄：4-8（5.20±1.03）岁；病程：1-3（1.25±0.10）年。

组间资料对比，统计值p＞0.05。

1.2方法

对照组31例患儿采用普米克气雾剂吸入治疗，每次200-400ug,早晚各一次，观察患儿两个月中疾病症状缓解情况。

观察组36例患儿在采用普米克气雾剂吸入治疗的基础上加用孟鲁司特治疗，使用方法为每晚口服一次，每次4mg，观察患儿两个月后的治疗效果。

1.3观察指标

对比两组患儿在使用药物治疗中的夜间咳嗽次数、胸闷气促时间及听诊肺部哮鸣音情况，症状数值越低说明药物效果好。

对比两组患儿采用不同方法治疗两个月后的疗效，从明显效果、一般效果、无效果三项指标计算总有效率，数值越高说明药物对疾病恢复效果越显著。

1.4统计学

计数、计量资料分别用X²、t检验，SPSS20.0软件处理文中数据，对比数据具有统计学意义时：用P＜0.05表示，反之，P＞0.05。

2结果

两组患儿采用不同治疗方案用药的两个月中，从疾病发作的咳嗽、胸闷气促症状时长，听诊肺部哮鸣音情况。观察组的数据均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1两组患儿实施不同用药方案中症状改善情况（`x±s）

组名	例数	夜间咳嗽（次）	胸闷气促（min）	肺部哮鸣音（min）
对照组	n=31	3.98±2.21	7.01±1.21	4.05±0.78
观察组	n=36	2.15±1.03	4.26±1.15	2.11±0.13
T值	-	4.634	9.526	14.705
P值	-	0.000	0.000	0.000

两组患儿采用不同用药方案两个月后的治疗效果调查，观察组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2两组患儿不同用药方案治疗效果比较[n（%）]

组名	例数	明显效果	一般效果	无效果	总有效率
对照组	n=31	15（48.39）	6（19.35）	10（32.26）	21（67.74）
观察组	n=36	25（69.44）	10（27.78）	1（2.78）	35（97.22）
X2值	-	-	-	-	10.549
P值	-	-	-	-	0.001

3讨论

小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，目前我国小儿哮喘的患病率呈逐年上升趋势。在日常的生活中存在多种诱发因素，例如过敏源的侵入（花粉、动物毛屑）、情绪激动、剧烈运动、呼吸道感染、季节气候变化等。患儿们除了加强生活预防，还需通过药物来控制症状的不适及抑制炎症^[1]。当前临床治疗小儿哮喘控制的药物包括吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2激动剂。普米克气雾剂是吸入型糖皮质激素一种，具有降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应，对所有哮喘都有效^[2]。孟鲁司特是目前用于儿童哮喘最主要的白三烯受体拮抗剂，该药物不良反应小、耐药性好、服用方便。本文将67例确诊为哮喘的患儿以不同的方法治疗，对照组采用普米克气雾剂治疗，观察组采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗^[3]，观察治疗过程中患儿夜间咳嗽次数、胸闷气促时长、肺部哮鸣音三个疾病症状表现，数据中观察组的数值均低于对照组，可见普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘能有效缓解疾病症状。最后通过患儿两个月的治疗总有效率数值统计，观察组的总有效率为97.22%，对照组的总有效率为67.74%,组间差异明显（P＜0.05）有统计学意义。因此采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘能有效缓解疾病症状，减轻患儿哮喘发病时的不适症状，有很好的治疗效果，在临床上可提倡用于小儿哮喘治疗。

参考文献：

[1]黄丹,王娟.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):85,174.

[2]马秋霞,岳翠.孟鲁司特钠联合普米克气雾剂治疗小儿哮喘的治疗临床效果刍议[J].系统医学,2020,5(20):89-91.

[3]吴君,麻文淼.探析孟鲁司特联合普米克气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(53):153,158.