综合护理模式在肝病护理中的应用效果

黄玉玲

南京市第二医院 江苏省南京市 210000

【摘要】目的：探究综合护理模式在肝病护理中的应用效果。方法：在我院就诊的肝病患者中选取146例，以数字随机表法为依据分为两组，每组73例，干预时，对照组选择常规手段，观察组在其基础上加综合护理，对比组间干预价值。结果：经干预后，观察组SAS、SDS评分较对照组低，生活质量评分较对照组高，满意度较对照组高（P<0.05）。结论：将综合护理给予肝病患者，获得了确切的疗效，值得应用。

【关键词】肝病；综合护理；满意度；生活质量

在临床上，肝病即为肝脏病变，该症存在较大的危害性，其种类较多，包括肝癌、丙肝、乙肝、甲肝等症，有传染性存在^[1]。临床当前尚未明确该症发病诱因，加大了临床治疗的难度，治疗期间，患者极易有负面情绪产生，降低其生活质量，影响治疗的效果，部分患者甚至因此放弃治疗。对此，临床常辅以有效干预，护理常规手段干预对象主要为患者，干预服务缺乏变通性、人性化、灵活性，难愈满足患者护理需求，因而干预理想度较低。有关资料显示^[2]，肝病患者接受综合护理取得的疗效较为确切。本文将综合护理给予我院患者，分析其开展价值，详细如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2020年3月~2021年3月，在我院就诊的肝病患者中选取146例，以数字随机表法为依据分为两组，每组73例，其中对照组男42例，女31例，年龄30~79岁，平均（52.20±3.68）岁；观察组男41例，女32例，年龄32~79岁，平均（51.29±3.54）岁。对比组间一般数据（P>0.05）。

1.2方法

将常规干预手段给予对照组，包括常规的指导饮食、用药、口头宣教等。

观察组在其基础上加综合护理，内容涵盖了（1）健康宣教。与患者保持积极、有效沟通，发放健康手册，借助PPT、视屏等手段，将疾病相关知识详细介绍给患者，提升其认知疾病的程度，有利于依从性的提高，治疗和干预开展时可积极配合。（2）干预饮食。以患者实际状况为依据，拟定饮食详细的计划，不可暴饮暴食，荤素应注意搭配，油腻食物应少食，晚餐不可选择高油、高蛋白的食物，保持均衡的营养。（3）干预运动。以患者病情实际程度、具体需求为依据拟定运动合理的计划，运动时应劳逸结合，有助于患者恢复。（4）干预疼痛。将正确的姿势指导给患者，并完善保暖措施，避免发生不良事件。（5）干预环境。病房环境应保持整洁、安静、干净，温湿度应确保适宜，开窗通风，将病房舒适的环境提供给患者。（6）干预用药。将利尿剂起效的时间告知患者，并将用药时间如何灵活掌握的方法指导给患者，避免夜间频繁排尿，影响睡眠，服药最佳的时间应为早晨。（7）干预皮肤卫生。睡前以薰衣草温水对全身实施擦拭，皮肤稍感灼热为最佳，擦拭时每个部位5min即可，并按摩脚趾、足底。患者皮肤若存在瘙痒，擦拭后可应用止痒剂。（8）干预心理。与患者保持主动、积极的沟通，将其睡眠错误认知纠正，使之负面情绪得以缓解，如焦虑、抑郁等，以其家庭、病情、性格等为依据针对性疏导其心理。

1.3观察指标及评价标准

（1）对比组间SAS、SDS评分。以SAS（焦虑自评表）、SDS（抑郁自评表）评分评估干预前后，两组患者焦虑、抑郁情况，不良情绪越严重，分值则越高。

（2）对比组间生活的质量，以WHOQOL-BREF评定患者生活的质量，涵盖了生理功能、心理功能、社会生活关系、环境领域，分值越高，生活质量则越好。

（3）对比组间满意度。以我院自制量表评价满意度，100分满，90~100分即为满意，80~89分即为比较满意，<80分即为不满意^[3]。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件进行处理，相关数据用%、（`x±s）表示，检验方法为t、X²，参考标准以P＜0.05为准。

2结果

2.1SAS、SDS评分

经干预后，组间SAS、SDS评分对比（P<0.05），见表1。

表1 SAS、SDS评分分析（`x±s，分）

组别	例数	SAS		SDS
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	73	54.00±8.96	41.85±7.96	50.67±9.03	40.24±7.66
对照组	73	53.97±8.12	52.98±5.90	51.98±8.70	47.87±7.60
t		0.172	4.019	0.791	4.076
P		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.2生活质量

组间生活质量对比（P<0.05），见表2。

表2 生活质量分析（`x±s，分）

组别	例数	心理功能	生理功能	社会生活关系	环境领域
观察组	73	14.0±2.3	14.9±2.4	13.8±2.3	14.8±2.1
对照组	73	10.4±2.1	11.5±2.0	11.4±2.1	12.3±2.0
t		4.314	4.014	4.697	4.690
P		<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.3满意度

组间满意度对比（P<0.05），见表3。

表3 满意度分析（例，%）

组别	例数	不满意	比较满意	满意	满意度
观察组	73	6（8.2）	30（41.1）	37（50.7）	91.8
对照组	73	24（32.9）	28（38.4）	20（27.4）	67.1
X2					16.320
P					<0.05

3讨论

肝病属临床慢性常见病症的一种，其特点在于久治不愈、反复发作、病程长等，治疗期间患者极易有各类不良心理问题出现，如抑郁、焦虑等，治疗时难以积极配合，给预后带来严重影响，医护人员应开展护理有效手段加以干预^[4]。

综合护理属护理新型模式的一种，其经护理相应手段的开展，如干预运动、心理、健康宣教、饮食、环境等，与患者间创建护患良好关系，护理质量得以改善。此外还可使护理人员综合的素养有效提高，便于其积极主动开展工作^[5]。干预期间以患者为中心，开展多类护理手段，互相协作，与现实生活中患者真实的需求相适应，患者临床体征有效改善。干预期间纠正患者生活不良习惯，建立生活规律的作息，饮食应严格控制，持续强化其保健的意识^[6]。

本文结果：经干预后，组间SAS、SDS评分对比，观察组较对照组低，生活质量、满意度对比，观察组均较对照组高，说明肝病患者接受综合护理取得了确切的疗效。

综上所述，将综合护理给予肝病患者，可缓解其负性情绪，改善生活质量，提升满意度，取得了较佳的应用效果，值得应用。

【参考文献】

[1]李春花.暗示性心理护理对自身免疫学肝病患者的作用探讨[J].中国保健营养,2021,31(1):175.

[2]锁钰.护理干预对提高脂肪肝患者HD肝病治疗仪治疗依从性及疗效分析[J].特别健康,2021,(13):242.

[3]宋瑶.人性化护理模式应用在传染性肝病患者护理中的干预价值[J].健康大视野,2021,(3):166.

[4]马燕丽,刘志惠,朱艳, 等.延续性护理模式联合个性化护理在慢性酒精性肝病患者中的应用效果及对患者依从性的影响[J].健康必读,2021,(3):118.

[5]孙秀梅,张维.感染科老年肝病患者中采用护理干预后的生活质量情况分析[J].东方药膳,2020,(2):229.

[6]李青.护理干预在降低重症肝病患者心电监护仪误报警率中的应用[J].医疗装备,2020,33(12):158-160.