早期康复护理在老年脑梗塞患者中的应用价值分析

邢其伟

伊春市中心医院 黑龙江伊春 153000

摘要：目的：分析早期康复护理在老年脑梗塞患者中的应用价值。方法：以我院2018年6月—2020年1月收治的62例老年脑梗塞患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各31例，给予对照组基础护理干预措施，研究组基于基础护理的基础上实施早期康复护理，对两组患者的护理效果和护理前后生活质量进行观察和比较。结果：研究组患者护理有效率为100%高于对照组的83.87%，且研究组患者护理后肢体功能（63.68±3.64）、语言功能（79.53±7.24）的评分均比对照组患者的肢体功能（50.24±5.43）、语言功能（65.57±6.73）更高，P<0.05。结论：早期康复护理能够促进老年脑梗塞患者肢体功能、语言功能恢复，提高患者的生活质量，在临床上具有较高的应用价值。

关键词：早期康复护理；老年脑梗塞；应用价值

脑梗死是指缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或者是软化。脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%。临床症状表现为猝然昏倒、口眼歪斜、语言不利、偏瘫等。本次研究对早期康复护理在老年脑梗塞患者中的应用价值展开分析，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年6月—2020年1月收治的62例老年脑梗塞患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各31例，研究组男18例，女13例，年龄62~77岁，平均（64.83±2.64）岁；对照组男17例，女14例，年龄60~79岁，平均（65.05±2.31）岁。所有患者均符合老年脑梗塞诊断标准，对比两组患者的基线资料，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组基础护理干预措施，包括协助患者调整体位，预防压疮，以及皮肤护理、饮食护理、用药护理等。

研究组基于基础护理的基础上实施早期康复护理，具体内容如下：

①心理护理。护理人员应针对患者心理状态和心理需求主动鼓励、开导患者，改善患者的心理状态，提高治疗的依从性^[1]，帮助患者适应医院环境，促进提高康复效果。②肢体功能护理，首先护理人员协助患者做床上运动，如屈伸膝、肘关节、手指伸展、手背屈伸等被动运动，为患者按摩瘫痪肢体，避免发生肌肉萎缩、心血管功能减退的症状^[2]。当患者病情稳定后，护理人员可鼓励患者自行做适当的上肢运动，以及坐在床边将腿下垂，改善血循环，消除浮肿状况。③语言功能护理，当患者病情稳定后护理人员开展早期语言功能康复训练，指导患者进行吹吸、鼓腮、舔舌等康复训练^[3]，根据患者恢复情况逐渐增加锻炼难度，促进患者语言功能的康复，在这个过程中护理人员也要激励患者，提高患者对康复的信心。

1.3观察指标

对两组患者的护理效果和护理前后生活质量进行观察和比较。显著：患者在护理后语言功能、肢体功能等指标明显提高，心理状态明显转变较好。有效：患者护理后语言功能、肢体功能等指标基本正常，心理状态有所改善。无效：患者护理后语言功能、肢体功能等状况没有较大的改善，心理状态没有改善。总有效率=显著率+有效率。

1.4统计学方法

使用spss20.0进行数据分析，护理效果使用n（%）表示，x²检验。护理前、后生活质量采用（ ）表示，t检验。以P<0.05判定统计学差异

2结果

2.1护理效果对比

研究组患者护理有效率比对照组的更高，P<0.05，详情见表1。

表1 护理效果对比 n（%）

组别	例数	显著	有效	无效	总有效率
研究组	31	21（67.75%）	10（32.25%）	0（0.00%）	（31）100%
对照组	31	18（58.07%）	8（25.80%）	5（16.13%）	（26）83.87%
	--	--	--	--	5.438
P	--	--	--	--	0.019

2.2护理前后生活质量对比

研究组患者护理后肢体功能、语言功能的评分均比对照组患者的更高，P<0.05，详情见表2。

表2护理前后生活质量对比（ ，分）

组别		n	肢体功能	语言功能
护理前	研究组	31	30.17±5.98	42.67±5.46
	对照组	31	30.28±5.74	42.32±5.48
护理后	研究组	31	63.68±3.64	79.53±7.24
	对照组	31	50.24±5.43	65.57±6.73
	t		11.579	7.863
	P		0.000	0.000

3讨论

脑梗塞又叫做缺血性脑卒中，也就是我们平时所说的脑中风，是由于脑血管出现了某些病变，脑部的血液供应发生了障碍，无法及时的给脑组织供给血液和氧气，从而导致出现各种临床症状。脑梗塞的患者还有可能会出现半身不遂的症状，可能发生在单个肢体或者是一侧的肢体，或上肢情况、下肢情况更严重，另外还有可能出现吞咽困难、口齿不清等症状，严重会导致急性昏迷、死亡。

本次研究结果表明：研究组患者护理有效率高于对照组的，且研究组患者护理后肢体功能、语言功能）的评分均比对照组患者的，P<0.05。原因分析为：①早期康复护理通过心理护理。在了解了患者的心理状态和需求后，护理人员针对性的开导患者，构建护患和谐关系，帮助患者适应医院环境，促进提高康复效果。②早期康复护理通过肢体功能护理，为患者按摩瘫痪肢体，避免发生肌肉萎缩、心血管功能减退的症状。③早期康复护理通过语言功能护理，指导患者进行吹吸、鼓腮、舔舌等康复训练，根据患者恢复情况逐渐增加锻炼难度，促进患者语言功能的康复，在这个过程中护理人员也要激励患者，提高患者对康复的信心。

综上，早期康复护理能够促进老年脑梗塞患者肢体功能、语言功能恢复，提高患者生活质量，在临床上具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]于芹英. 早期中医联合现代康复护理在老年脑梗死患者中的应用[J]. 当代护士（学术版）, 2019, v.026(007):99-101.

[2]李乃辉. 常规护理与早期康复护理在脑梗死护理中的应用价值对比分析[J]. 中国医药指南, 2019, v.017(016):246-247.

[3]马妍华. 早期康复护理在老年脑梗死患者临床护理中的应用价值分析[J]. 健康之友, 2020, v.000(002):255-256.