手足口病的预防控制措施

胡太卫

攀枝花市东区银江镇卫生院 617000

手足口病是由肠道病毒引起的，一种常见的传染性疾病，多发生在欧亚国家和地区，患者主要表现轻微的发热、手、足、口部位的皮疹和疱疹症状。少数患者出现脑炎、脑膜炎心肌炎等症状，个别儿童病情进展较快，可导致死亡，成年人人被感染后一般不发病，但是会传播病毒。手足口病病毒若不及时采取措施，易爆发或流行，因此要采取适当的措施，控制疾病传播。本篇文章从手足口病的认识和预防两个方面给出一些预防控制的建议，防止大面积传播，危害健康。

一、认识手足口病

1.什么是手足口病？

手足口病是一种儿童中常见的传染性疾病，婴幼儿发病率较高。由二十多种肠道传染病引起，其中一种叫EV71的病毒容易引起重症病例，导致手足口病、脑膜炎等与神经系统相关的麻痹性疾病。近几年来，我国部分地区该疾病的流行日趋严重，儿童被感染之后还容易引起一系列的并发症，引起人们的重视。

2.手足口病的主要症状

该疾病发病较急，多数患者发病初期会出现高烧症状，并且手掌心和脚掌心出现疱疹和斑丘疹，疱疹和斑丘疹不像水痘和蚊虫叮咬，并且不痛不痒，也不结痂、不留疤痕。

1. 流行特征

手足口病并没有明显的地域特征 四季均可发病，春季是疾病高发期。根据卫生部做出的通告得知，我国手足口病的疫情传播呈现上升的趋势。托幼机构等人群集中的单位容易爆发。肠道病毒的传染性强，银锭感染的比率较高，传播途径复杂并且传播速度快，难以控制，并且容易在短时间内大范围传播。

2. 传染源

患者和隐性感染者都是手足口病的传染源，隐性感染者的病情难以被发现。患者发病前几天，可以从咽部和粪便中检测出病毒，一般情况下发病一周之内传染性最强。

3. 传播途径

病毒可以通过胃肠道和呼吸道传播，胃肠道的传播方式是粪便、口，呼吸道传播是通过咳嗽、打喷嚏等途径。当前尚不明确水和食物是否会传播该疾病。接触患者的口鼻分泌物，皮肤和被污染的手和物品也会造成传播。

4. 易感性

肠道病毒容易引起感染，不同年龄都有被感染的可能性，但五岁以下的儿童被感染的较多，三岁的儿童发病率最高。无论显现感染或是隐性感染之后都会产生免疫功能，产生的抗体可以在体内保留较长的时间，对该病毒具有免疫力。

二、手足口病的预防措施

1.控制传染源

患者要谨记医生嘱咐，及时就医用药并采取居家或是住院隔离的方式接受治疗。居家治疗的患者应该及时关注儿童的的病情变化情况，如果发现神经系统，呼吸系统等相关症状，应该及时到医院就诊。住院患者应该在指定的区域内接受治疗，应避免与其他患儿接触，防止交叉感染。

2.做好宣传教育工作

医疗卫生机构应及时与当地的宣传部门合作，并利用广播电视、报纸、网络等多种形式进行手足口病防治知识宣传。五岁以下儿童的监护人以及托幼机构的工作人员，应当了解该疾病的症状并掌握基本的预防措施。医疗机构和托幼机构的老师要积极参与到手足口病的防控工作中去，积极采取措施做好防控工作。

三、重点人群和机构的预防控制措施

1.托幼机构预防控制

（1）引导儿童养成勤洗手的习惯；教师和机构的工作人员也要注意个人卫生；教室和寝室要经常通风。

（2）每天早晨对儿童的健康状况进行检查，若有疑似症状的儿童及时到医院检查；对儿童用过的衣物和餐具进行消毒处理。

（3）定期对教室楼梯扶手和桌面等儿童接触到的地方进行消毒；对儿童用过的玩具和个人用品以及餐具等物品消毒。

（4）托幼机构每天打扫、消毒卫生间，保持整洁，工作人员工作前后要洗手。

（5）托幼机构要配合卫生部门进行手足口病防控工作。当班级内出现重症病例，或是一周之内出现两例以上，相应班级可以停课观察。

2.医疗机构预防控制

（1）医疗机构应该设置专门的诊室，将疑似出疹和发热儿童隔离就诊。及时给诊室消毒，保持就诊室的清洁和卫生。

（2）医护人员接诊过儿童之后及时洗手，给医疗用品消毒。

（3）住院儿童使用过的床单，被褥以及桌椅等物品及时消毒，防止交叉感染。

（4）及时给手足口病患者儿童使用过的非一次性仪器，如体温计等物品消毒。

3.居民儿童的预防控制

（1）给餐具消毒。 即使清洗婴幼儿使用过的奶瓶、儿童使用过的餐具，餐具使用之前和使用之后都应该进行清洗、消毒。

（2）养成经常洗手的习惯。饭前便后和外出，回家之后引导儿童用洗手液或肥皂洗手；出门随身携带洗手液；监护人接触儿童之前要先洗手。

（3）尽量远离人群。流行病发生期间尽量不到人群聚集，空气流通较差的场所；尽量避免与患病儿童接触；

（4）当儿童出现发热、出疹等相关症状是要及时到医疗机构就医。

（5）居家治疗的儿童尽量不与其他儿童接触，以防感染；家长要帮助儿童定期更换衣物并消毒；婴幼儿的尿布要及时清洗和暴晒；经常更换衣物、被褥，室内经常通风，保持家庭卫生环境。

温馨提示

手足口病的潜伏期一般是3至7天，家长要及时关注儿童的身体状况。若是儿童感染该疾病也不必惊慌，及时到医院就诊。患病期间，儿童的消化功能减弱，应该多加注意儿童的饮食，给予流质性且营养丰富的食物，待痊愈之后可以吃一些富含营养和维生素的食物。网络科普只是是给大家普及一些医院以外的养护知识，并不能代替医院，如果儿童有相应的症状，应及时到医院就诊。