乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及药理机制分析

张翠

（新泰市第二人民医院 山东新泰 271200）

摘要：目的：分析研究乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及药理机制。方法：时段：2017年04月至2020年01月，收集本院接治的脑梗塞患者开展研究，共收入90例，采取分别抽样法分组，即采纳常规治疗的对照组（n=45）和乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗的观察组（n=45），对比治疗效果、NIHSS评分、ADL评分。结果：分析治疗效果，和对照组（82.22%）相比，观察组（97.78%）更高，P＜0.05。分析各项指标，治疗前，两组对比无统计学差异，P＞0.05；治疗后和对照组NIHSS评分、ADL评分相比，观察组（10.38±1.35）、（75.33±8.47）更具优势，P＜0.05。结论：实施乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗方案，对脑梗塞患者具有降低NIHSS评分、提高ADL评分的作用，疗效确切。

关键词：乙酰谷酰胺；依达拉奉；脑梗塞；治疗效果；NIHSS评分；ADL评分

近年来，脑梗塞的患病率日趋升高，该疾病也叫做缺血性脑卒中，患者局部脑组织软化坏死，产生智力障碍、半身不遂等症状，危害较大。在发病后，患者机体免疫功能紊乱，治疗以恢复神经功能、保护脑细胞为主，从而改善患者的神经症状^[1]。给予脑梗塞患者乙酰谷酰胺、依达拉奉联合治疗，具有调节患者神经细胞代谢的作用，效果显著。本文择取本院接收的脑梗塞患者（时段：2017年04月至2020年01月），观察乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及药理机制，现有以下内容。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

时段：2017年04月至2020年01月，选择本院接收的脑梗塞患者作为研究对象，符合研究内容者共计90例，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组（常规治疗）和观察组（乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗），各45例，其中对照组：女性患者例数为26，男性患者例数为19，患者年龄临界值64-78岁，均龄（71.66±2.36）岁。观察组：女性患者例数为27，男性患者例数为18，患者年龄临界值65-77岁，均龄（71.59±2.41）岁。两组基础资料相比P>0.05。

1. 2. 方法

对照组施行常规治疗，给予患者降压、吸氧、抗血小板等基础治疗，然后使用依达拉奉进行治疗，西安利君制药有限责任公司是依达拉奉的生产厂家，H20120042 是依达拉奉的国药准字，患者取30mg依达拉奉和0.9%氯化钠溶液100ml混合后实施静脉滴注，滴注时间控制在30min，1次/d，共治疗14d^[2]。

观察组施行乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗，依达拉奉的使用方法和使用剂量同对照组保持一致，华润双鹤药业股份有限公司是乙酰谷酰胺的生产厂家，H11022104是乙酰谷酰胺的国药准字，取0.6g乙酰谷酰胺和5%葡萄糖溶液250ml充分混合后实施静脉滴注，每天1次，共治疗14d^[3]。

1. 3. 观察指标

①分析治疗效果，有效率=显效+有效。②分析NIHSS评分、ADL评分。

1. 4. 统计学方法

脑梗塞患者所有数据利用SPSS20.0软件进行检验，NIHSS评分、ADL评分以形式（ ）表述并实施独立样本t检验，治疗效果以[n/（%）]表述并实施 检验，即有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 分析治疗效果

结果显示，和对照组（82.22%）相比，观察组（97.78%）更高，P＜0.05。

表1：分析治疗效果[n/（%）]

组别	显效	有效	无效	有效率
对照组（n=45）	16（35.56）	21（46.67）	8（17.78）	37（82.22）
观察组（n=45）	21（46.67）	23（51.11）	1（2.22）	44（97.78）
	----	----	----	6.0494
P	----	----	----	0.0139

2.2 分析各项指标

结果显示，治疗前，两组对比无统计学差异，P＞0.05；治疗后和对照组NIHSS评分、ADL评分相比，观察组更具优势，P＜0.05。

表3：对比肾功能水平[ ]

组别	NIHSS评分		ADL评分
	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组（n=45）	26.31±5.57	19.42±3.38	37.44±6.41	60.24±9.41
观察组（n=45）	26.46±5.45	10.38±1.35	37.08±6.72	75.33±8.47
t	0.1291	16.6616	0.2600	7.9954
P	0.8976	0.0000	0.7954	0.0000

3 讨论

脑梗塞是常见危急重症，治疗药物的选择直接影响着患者的预后质量，因此，相关医务人员应该合理选择药物，从而提高整体治疗效果。在治疗期间，使用依达拉奉和乙酰谷酰胺治疗方案，可改善脑组织受损程度，提高了用药有效率^[4]。

本文研究可以发现，分析治疗效果，和对照组（82.22%）相比，观察组（97.78%）更高，P＜0.05。由此可见，依达拉奉具有较高的亲脂性，患者使用后羟自由基含量减少，但是疗效仍存在局限性，可联合其他药物进行治疗，给予患者乙酰谷酰胺，能够快速通过血脑屏障，患者神经细胞功能明显改善，进一步提高了治疗效果^[5]。治疗后，观察组NIHSS评分（10.38±1.35）、ADL评分（75.33±8.47）等优于对照组，P＜0.05。可以发现使用依达拉奉、乙酰谷酰胺联合治疗，可促使患者神经功能恢复，协同用药效果显著。

综上所述，针对脑梗塞患者采用依达拉奉、乙酰谷酰胺联合治疗，可降低患者的神经功能缺损程度，进一步提高了治疗水平。

参考文献

1. 王丽娟.用乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效分析[J].当代医药论丛,2020,018(005):122-123.

2. 康宪政.乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及机制分析[J].首都食品与医药,2019,026(024):P.93-93.

3. 刘媛,戴太铖,石鹏,等.乙酰谷酰胺联合依达拉奉治疗脑梗塞的疗效及机制分析[J].河北医学,2019,25(01):90-94.

4. 许天成,顾严严.依达拉奉联合神经节苷脂治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,007(036):28,195.

5. 万国靖,吴蓬,车丽萍,等.舒血宁联合依达拉奉治疗脑梗死的药理作用及效果分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,019(088):152-153.