探讨生脉散汤剂治疗2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者的作用

车静 王家森

淄川区城南卫生院 山东省淄博市 255100

摘要：目的：探讨生脉散汤剂治疗2型糖尿病（T2DM）气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者的作用。方法：以2019年4月至2020年9月间指定为研究时段，将我院接收的T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者共64例确定为观察对象，运用随机选定法分为常规组以及研究组，各组样本容量以32例完成此次研究。常规组施以常规西药治疗形式，研究组施以生脉散汤剂治疗形式。针对两组治疗有效值、血糖指标以及心电图ST-T变化予以比较及观察。结果：研究组治疗有效值、血糖指标以及心电图ST-T变化向常规组作出比较后，发现组间对比数据的差异性较大（P＜0.05）。结论：针对T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者施以生脉散汤剂治疗形式，可为临床疗效以及血糖指标起到一定优化之效，其临床应用及倡导价值显著。

关键词：生脉散汤剂；T2DM；气阴两虚证；冠心病；心绞痛

具有T2DM疾病的患者，其机体长时间会处在高血糖的状态内，此类患者极易出现冠状动脉粥样硬化等问题，继而引发冠心病的出现，T2DM合并冠心病的患者多以心绞痛为主要临床表现，不仅极大提高了临床治疗工作难度，还对患者身心健康甚至生命安全带来了严重威胁^[1]。临床以往针对T2DM合并冠心病心绞痛患者通常以西药为主要治疗途径，而西药治疗虽然能够令患者症状有所缓解，但却存有起效缓慢以及停药后容易复发等不足^[2]。基于此，本文将我院接收的T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者共64例确定为观察对象并施以相关研究，现阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2019年4月至2020年9月间指定为研究时段，将我院接收的T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者共64例确定为观察对象，运用随机选定法分为常规组以及研究组，各组样本容量以32例完成此次研究。常规组男19例，女13例；年龄45~76岁，均值（60.53±2.69）岁。研究组男18例，女14例；年龄46~75岁，均值（60.57±2.72）岁。基线资料结果无明显差异（P＞0.05），存有可比性。

1.2方法

为两组均提供降血糖、降血脂以及生活干预等治疗手段。

常规组施以常规西药治疗形式：为该组予以由西安汉丰药业有限责任公司生产的尼可地尔片（国药准字：H61022860，规格：5mg*30片），指导患者每日口服三次，单次5mg（一片）；予以由山东益康药业股份有限公司生产的单硝酸异山梨酯片（国药准字：H20083718，规格：20mg*12片*4板），指导患者每日口服二至三次，单次口服10至20mg（一至两片），连续治疗四周。

研究组施以生脉散汤剂治疗形式：药方组成：先取20克的葛根，再取15克的麦冬、人参、红花以及五味子，最后加入12克的降香，上述中药用水煎服后取汁300ml展开口服治疗，指导患者单日早晚各口服150ml，连续治疗四周^[3]。

1.3观察指标

针对两组治疗有效值、血糖指标以及心电图ST-T变化予以比较及观察。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。

2结果

2.1针对两组治疗有效值予以比较及观察

研究组治疗有效值向常规组作出比较后，发现组间对比数据的差异性较大（P＜0.05），详见表1。

表1针对两组治疗有效值予以比较及观察[n（%）]

组别	n	显效	有效	无效	治疗有效值
研究组	32	20（62.50）	11（34.38）	1（3.13）	31（96.88）
常规组	32	16（50.00）	9（28.13）	7（21.88）	25（78.13）
X²	--	--	--	--	5.1429
P	--	--	--	--	0.0233

2.2针对两组血糖指标以及心电图ST-T变化予以比较及观察

研究组血糖指标以及心电图ST-T变化向常规组作出比较后，发现组间对比数据的差异性较大（P＜0.05），详见表2。

表2针对两组血糖指标以及心电图ST-T变化予以比较及观察（x±s）

组别	n	空腹血糖（mmol/L）	餐后2h血糖（mmol/L）	ST-T（mV）
研究组	32	4.81±1.05	7.24±1.78	20.96±5.35
常规组	32	5.74±1.23	9.53±1.69	31.03±7.54
t	--	3.2530	5.2778	6.1615
P	--	0.0018	0.0000	0.0000

3讨论

中医学认为，T2DM合并冠心病心绞痛归属“消渴”及“胸痹”等范畴内，主要是由于脉络受阻以及气滞血瘀等原因而导致的，故临床需要将通脉止痛、益气养阴以及活血化瘀作为主要治疗原则^[4]。此次研究结果显示：研究组治疗有效值、血糖指标以及心电图ST-T变化向常规组作出比较后，发现组间对比数据的差异性较大（P＜0.05）。生脉散汤剂药方中的麦冬可起到稳定机体心肌细胞、生津养阴以及润肺止咳之疗效；五味子可对脂质过氧化反应加以抑制，同时还具有通脉益气之效；人参具备促进细胞合成、强化心肌耐缺氧功能、益气养阴以及活血通脉的作用。除此以外，生脉散汤剂在现代药理学中的研究认为，此方式能够促使心肌耗氧量下降、扩张血管且优化血流动力学，改善微循环的阻力，以此为患者治疗质量及身体安全予以了有力保障^[5]。

综上所述，针对T2DM气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者施以生脉散汤剂治疗形式，可为临床疗效以及血糖指标起到一定优化之效，其临床应用及倡导价值显著。

参考文献：

[1]李梅,李文博.生脉散汤剂治疗2型糖尿病气阴两虚证合并冠心病心绞痛患者的效果观察[J].实用临床医药杂志,2020,24(12):77-79,83.

[2]张勇娜.生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的预后效果观察[J].养生保健指南,2020,(7):82-83.

[3]管金芳,尚学姗.生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的预后效果观察[J].临床研究,2019,27(11):134-135.

[4]李渊.生脉散汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果[J].医学美学美容,2019,28(17):64-65.

[5]安丽萍.研究生脉散加减汤剂治疗气阴两虚证糖尿病合并冠心病心绞痛的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(57):53.