探究精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用

刘雪梅

德阳市人民医院 四川德阳 618000

摘要：目的：就精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月我院收治的中晚期异常妊娠引产患者，予以精细化护理配合心理护理。结果：经有效护理干预后，患者的不良心理得以明显缓解，各评分呈良好趋势，进一步促进了其生活质量的提高。结论：在中晚期异常妊娠引产护理中，精细化护理与心理护理的联合落实，可实现对患者生活质量的改善，值得推广、应用。

关键词：精细化护理；心理护理；中晚期异常妊娠引产；应用

异常妊娠主要是指孕妇妊娠期间胎儿发生畸形、死亡，抑或是先兆子痫等并发症，严重威胁着母婴健康，引产是有效治疗方式，但受各种因素的影响，尤其是中晚期妊娠异常的患者，此阶段胎儿已经在母体内成型，采用引产治疗，患者极有可能产生抑郁等负面心理，不利于引产后的恢复，对此辅以科学、合理的护理就显得尤为重要。本文主要就精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用进行了研究、分析，现报告如下。

1. 资料与方法

1. 一般资料

本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月我院收治的中晚期异常妊娠引产患者（50例），在基于护理差异的前提下，将其分为对照组和观察组，每组各25例患者。其中，对照组的年龄区间为24至31岁，观察组患者的年龄区间为23至31岁。在研究开始前，已将有关内容告知了患者及其家属，并签署了知情同意书。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

（2）方法

在实际的护理中，对照组实施一般护理，即密切监测患者的各生命体征变卦，定期测量患者的体温、血糖等，严格遵医嘱开展各项护理操作，发现异常及时予以处理等；观察组则予以精细化护理联合心理护理，构建一支精细化护理小组，成员均接受了相关培训，掌握了精细化护理内容及心理护理内容，要定期对中晚期异常妊娠患者护理中常见风险进行分析，提出针对性的预防对策，尤其是要重视心理疏导，以确保为患者提供专业、优质的护理服务。护理操作内容：1）术前护理：术前，护理人员落实对患者的健康宣教，结合患者的文化程度选择宣教方法，如发放健康手册等，为患者讲解中晚期异常妊娠引产治疗的必要性及有效性，强调相关注意事项，并告知围术期常见并发症，对于患者或家属提出的问题，要及时予以答复，以消除他们不必要的担心和顾虑。同时，考虑到病情特殊性等因素的影响，术前患者极有可能产生恐惧、害怕等方面心理，不利于引产的顺利进行，对此护理人员要做好患者的心理疏导工作，为患者讲解引产治疗的流程等，可通过举例以往成功治疗案例，增强患者的治疗信心，尽可能的减轻患者的负面心理，促使其能够积极配合。2）术中护理：在手术中，护理人员密切的对患者的各生命体征进行检测，可通过握住患者手等方式，鼓励、安慰患者，并注意遮挡患者的隐私部位，积极配合手术医生，在确保手术安全性及有效性的前提下，尽可能的缩短手术时间，预防不必要意外事件的发生。3）术后护理：护理人员要加强巡视力度，密切监测患者的各生命指标，指导患者取舒适体位，保持室内干净整洁，合理调整室内的温湿度，确保通风良好，做好患者的保暖措施，嘱患者要养成良好的个人卫生习惯，穿宽松、棉质的内裤，及时更换病服、床单等，尽可能的避免感染情况的发生。同时，还可在室内播放轻音乐，抑或是放置绿色盆栽等，为患者营造一个温馨、安静且舒适的住院环境，有利于减轻患者的不良心理。另外，还需在基于患者实际情况的前提下，合理指导患者的饮食计划，嘱患者食物应以清淡、易消化为主，忌生冷、辛辣等刺激性较强的食物，确保应用摄取的均衡性，以增强患者的体质；当患者病情允许的情况下，就可鼓励患者早期开展活动锻炼，严格遵守循序渐进的原则，如散步等，这也是促进患者恢复的关键。此外，考虑到引产后，患者往往会因为失去孩子等而产生抑郁心理，不利于恢复，对此护理人员就需不断鼓励、安慰患者，认真的倾听患者的主诉，并表示理解，并积极争取患者家属的支持，充分发挥亲情的力量，让患者的爱人时刻陪伴在左右，减轻患者的心理压力，让患者向前看，认识到当下养好身体是关键，以全面促进患者的恢复^[1-2]。

（3）统计学处理

使用SPSS20.0软件处理研究中的所有数据，计量、计数资料的检验则分别由t、X²完成，P＜0.05表示满足了统计学条件。

2. 结果

观察组在中晚期异常妊娠引产中应用精细化联合心理护理后，患者的引产手术顺利完成，不良心理得以明显缓解，SAS、SDS评分呈良好趋势，而接受常规护理的对照组则不够理想，组间数据呈现的差异明显，满足了统计学条件（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者的SAS、SDS评分比较

组别	n	SDS（抑郁）		SAS（焦虑）
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	25	72.65±3.34	44.72±1.26	69.02±3.59	45.66±2.04
对照组	25	72.54±3.28	65.37±2.61	68.93±3.52	59.48±2.72

3. 讨论

一般而言，中晚期异常妊娠患者，医疗人员往往是建议引产，其目的是不仅能够对患者的生命安全提供保障，且还可规避残疾儿的降生。但值得注意的是，引产会导致患者产生较大的心理压力，如若没有及时的予以疏导，就会导致抑郁等不良心理的发生，影响患者的恢复。精细化护理是一种新型护理，充分展现了人性化护理理念，通过对各细节护理的落实，能够有效改善护理质量，而将其与心理护理的有效配合，不仅能够减轻患者身体上的痛苦，且能缓解心理压力，在促进患者整体治疗效果提高方面发挥着积极的意义^[3]。

综上，在中晚期异常妊娠引产护理中，精细化护理与心理护理的联合落实，可实现对患者生活质量的改善，值得推广、应用。

参考文献

[1]高俊娥.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,2(03):104+106.

[2]努尔古丽·叶留拜.精细化护理干预配合心理护理对中晚期异常妊娠引产患者预后的影响[J].中外女性健康研究,2018,26(20):151-152.

[3]何慧慧.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者护理中的价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(12):149+153.