神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床研究

侯海东

内蒙古国药北方医院 内蒙古包头市 014030

【摘要】目的：本文主要探究神经介入疗法在脑血管疾病中的效果。方法：将我院2018年1月至2020年6月收治的98例脑血管疾病患者分成参照组与研究组，分别采用开颅治疗与神经介入疗法治疗，统计临床疗效。结果：研究组神经功能缺损评分低于参照组，且并发症发生率与疾病复发率都比参照组低，P<0.05。结论：神经介入疗法应用在脑血管疾病治疗中效果显著，安全性高。

【关键词】神经介入疗法；脑血管疾病；临床研究

Clinical Research on cerebrovascular disease of neurointerventional therapy, Hou Haidong, North Hospital of Inner Mongolia traditional Chinese medicine, 014030, Baotou, Inner Mongolia

[ abstract ] objective: to study the effect of neurointerventional therapy in the treatment of cerebrovascular disease cerebrovascular disease, Hou Haidong, North Hospital of traditional Chinese medicine, Baotou, Inner Mongolia. 014030. Methods: A total of 98 patients with cerebrovascular disease in our hospital from January 2018 to June 2020 were pided into two groups: Control Group and Study Group. Results: The score of neurological impairment in the study group was lower than that in the Control Group (P & Lt; 0.05) . CONCLUSION: neurointerventional therapy is effective and safe in the treatment of cerebrovascular disease. [ keywords ] neurointerventional therapy; cerebrovascular disease; clinical research

脑血管疾病作为临床中十分常见的一种疾病，具有较高的发病率与致残率，近几年以来，在生活饮食习惯等不断改变下，促使脑血管疾病发生率逐渐增加，一旦患有脑血管疾病，若是没有及时进行治疗，在病情不断发展下，则会给患者生命造成极大威胁^[1]。当前临床中主要应用开颅手术与神经介入治疗，均能取得一定的疗效。基于此，此次就神经介入疗法的效果展开探究。

1 资料与方法

1.1基础资料

此次随机选取我院2018年1月至2020年6月内98例脑血管疾病患者当作研究对象，所选患者都知情并自愿参与此次研究，且排除严重精神疾病与手术禁忌症者。根据所采用治疗方案不同进行分组，分成参照组与研究组，各49例，参照组男女比重28:21，年龄界限在23-64岁，平均（45.11±1.68）岁；研究组男女比重27:22，年龄界限在24-63岁，平均（44.31±1.59）岁；将两组资料对比具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

参照组给予开颅手术治疗，主要是给予患者头架安装并开展相关手术位置固定，接着给予患者硬膜外麻醉，进行开颅治疗，最后结合相关检查与患者血肿情况，合理进行引流处理^[2]。

研究组进行神经介入治疗，手术进行前需要将大小便彻底排空，并做好备皮与相关药物准备工作，给予患者尿常规、生化检查与心电图检查等，同时进行局部麻醉，给予患者两腹股沟严格消毒，在患者腹股沟韧带下大约1-2cm存在明显动脉波动的位置进行穿刺；给予穿刺点按压并将直导丝置入，并保证导管插入到病变位置。最后将造影剂准确注入，对具体病变位置进行全面分析，治疗完成后需要立刻给予穿刺部位止血与包扎。

1.3观察指标

应用神经功能缺损评分量表（NIHSS）评估两组患者神经功能恢复情况，分值共100分，所评得分数越高则表示患者神经功能缺损越严重；同时观察统计患者治疗后脑水肿、吞咽困难与肺部感染等并发症情况；随访调查3个月后患者疾病复发情况。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0计算数据，行X

²检验，以（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。

2 结果

2.1并发症发生率

如表1统计，研究组并发症发生率低于参照组，P<0.05。

表1统计并发症发生率（n/%）

组别	n（例）	脑水肿	吞咽困难	肺部感染	总发生率
参照组	49	2	3	3	16.32
研究组	49	0	1	1	4.08
X2					4.0091
P					0.0452

2.2神经功能恢复与疾病复发情况

经评分量表评估统计，治疗前参照组、研究组NIHSS评分为（31.54±1.63）分、（31.61±1.71）分，治疗后参照组、研究组NHISS评分为（26.51±1.81）分、（20.52±1.98）分；治疗前两组评分无明显差异，治疗后研究组NIHSS评分低于参照组，组间对比差异显著（t=0.1874、14.1220，P=0.8518、0.0000）。

治疗后3个月进行随访调查，参照组所有患者中有7例患者疾病复发，总复发率14.28%；研究组所有患者中只有1例患者疾病复发，总复发率2.04%；对比后显然研究组复发率低于参照组，P<0.05，组间差异显著（X²=4.7651，P=0.0290）。

3 讨论

脑血管疾病作为临床中十分常见的疾病，具有较高的致死率与致残率，脑血管疾病通常是因为各个因素的影响，促使脑血管发生病变，从而导致颅内血液供应出现明显障碍，脑组织逐渐受到损伤，以老年人为高发群体，当患有脑血管疾病后，患者常常会出现肢体瘫痪、语言障碍或者运动障碍等，甚至可能导致患者死亡，因此需要及时治疗^[3]。

当前临床中主要采用开颅手术与神经介入疗法治疗，开颅手术作为一种传统治疗手段，治疗过程相对简单，且手术视野十分清晰，但是由于属于开放性手术，所以会给患者造成较大的损伤，导致术后引发一系列并发症。神经介入治疗是近几年逐渐应用的一种治疗方法，该方法能够合理参考脑血管造影等资料，在确定患者病变具体位置与大小后进行相关治疗，以确保手术针对性。同时，神经介入治疗还作为一种微创方法，能够最大限度降低患者损伤，并确保显著的治疗效果，预防术后并发症。另外，神经介入治疗主要包括股静脉插管与股动脉插管两种，能够合理发挥血管作用，确保治疗直接作用至患者颈部或者颅内，以取得显著治疗效果，帮助患者病情快速恢复^[4-5]。从结果可见，研究组神经功能缺损评分低于参照组，且并发症发生率与复发率均低于参照组，组间对比具有统计学意义。

综上，神经介入疗法应用在脑血管疾病治疗中的效果十分显著，可快速改善患者神经功能，安全性高。

参考文献：

[1]王国强,霍佳.神经介入治疗缺血性脑血管患者的近远期疗效及并发症情况分析[J].名医,2019,000(011):P.22-22,25.

[2]崔晓亮.全脑血管造影术及神经介入治疗在缺血性脑血管病中的应用效果观察[J].中国保健营养,2019,029(031):137-138.

[3]杨扬,张宁.神经介入治疗缺血性脑血管疾病的近期与远期临床效果分析[J].中国实用医药,2020,v.15(32):48-50.

[4]吴建珩,王振,袁小威.缺血性脑血管病患者神经介入治疗的疗效分析[J].云南医药,2019,v.40(06):36-37.

[5]焦庆政.124例脑血管疾病患者的神经介入治疗观察探究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊) 2020年20卷34期,160,162页,2020.