超早期康复护理对脑卒中患者运动功能障碍的影响

杨思琦

云南省中医医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的:本文旨在探究超早期康复护理对脑卒中患者运动功能障碍的影响，分析其医学价值。方法：选取2019年1月至2020年11月在我院进行脑卒中治疗的40例患者作为研究对象，按照随机分配的方式分为观察组和对照组，每组均为20人，对照组采用常规的护理干预,而试观察组则采用超早期康复护理,最后统计两组患者干预后的运动功能、神经功能以及生活质量评分，并进行分析。结果:观察组在运动功能、神经功能以及生活质量评分上均高于对照组（p＜0.05）。结论:超早期康复护理对脑卒患者能起到一定的帮助作用，能切实提高患者的运动、神经功能，改善患者的生活质量，值得临床推广。

脑卒中通俗来说也就是人们常说的痛风，这是一类较为常见的急性脑血管疾病。近年来，我国患脑卒中的人群数量越来越多，死亡率也在不断攀升。该疾病多发于40岁以上的人群，并且男性患者数量要高于女性患者^[1]。而一旦发病，若不及时进行治疗,极易出现认知障碍、 肢体偏瘫、吞咽障碍、心力衰竭等肢体及神经功能障碍等症状或并发症,严重影响患者生活质量,增加家庭负担实施超早期康复护理,可改善患者肢体及神经功能障碍,效果明显。本研究探讨我院进行脑卒中治疗的患者采用超早期康复护理的效果,现报道如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年11月在我院进行脑卒中治疗的40例患者作为研究对象，按照随机分配的方式分为观察组和对照组，每组均为20人。其中观察组男性 23例，女生17例，年龄在 63 ～ 79 岁之间，平均年龄（68.33±1.14）岁；对照组男性24例，女性16例，年龄在 65 ～ 78 岁之间，平均年龄（69.25±1.21）岁。 纳入标准：①初次确诊患者。②签订自愿参与责任书。③伦理委员会批准。排除标准：①患有其它脏器疾病者。②精神类疾病患者。差异无统计学意义，p＞0.05。

1.2 方法

本次研究是为探寻超早期康复护理对脑卒中患者运动功能障碍的影响，通过对比两组研究对象的运动、神经以及生活质量分数来分析超早期康复护理和常规护理存在的差异。为了最后的结果统计，我们将在护理对照组的患者时，采用常规护理模式即遵循传统护理流程。例如：例如保持病房病床清洁卫生、定时定量提醒用药、以及常规的体温、体征监测等。除去，这类基础护理流程，不得再采用任何其他护理措施，以免导致实验结果产生偏差。而在护理观察组的患者时，我们则采用超早期康复护理，其具体措施为：①强化基础护理，在原有的常规护理上进行强化，致力打造更加全面的护理模式，增强对患者外部护理。②心理建设，加强与患者的沟通，了解患者内心想法，倾听患者真实的声音，让患者能感受到人与人之间的关爱，给患者树立战胜疾病的信心。③运动监督与指导，通过锻炼的方式提升患者的运动功能。④脑力锻炼小游戏，通过一些简单的智力问答。让患者的脑细胞保持在一个相对活跃的状态。⑤提供专属营养餐，传统的营养餐无法满足重症支患者的营养需求以及进餐习惯。定制的营养餐能根据不同患者的不同需求进行制作，全面为患者着想。同时，为解决部分患者食欲不振的情况，我们可以在特定时间特殊情况下提供营养液。以缓解患者在营养摄入方面的问题。

1.3 观察指标

通过为期3个月的护理干预,分析并比较两组经过两种不同干预后患者的神经功能、运动功能及生活质量评分情况，得出结论。

1.4 统计学分析

使用 spss22.0 统计学软件分析数据，采用 t检验，以（`x±s）表示，p＜ 0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1运动及神经功能

经过两种不同的护理干预，观察组的运动和神经功能评分要高于对照组，具体数据见表1，差异有统计学意义，p＜0.05。

表 1 两组研究对象的运动和神经功能分数比较 （`x±s）

组名	例数	NIHHS	FMA
研究组	40	3.33±1.25	55.78±7.58
对照组	40	12.56±1.98	45.18±6.59
t	-	141.1464	4.1096
p	-	0.0000	0.0002

2.2生活质量评分

采用超早期康复护理的观察组在生活质量评分上也远高于采用常规护理的对照组，差异有统计学意义，p＜0.05。

组名	例数	生活质量分数
研究组	40	90.33±2.25
对照组	40	80.56±1.98
t	-	14.5781
p	-	0.0000

3.讨论

由于脑卒中在采取治疗措施后,很难达到根治的效果，后续仍然可能出现意识模糊、半身不遂及失语等症状^[2]。因此，为保障治疗效果在后续的辅助治疗中还需要长期进行康复训练以避免出现不良现象，切实提高患者的生活质量。 而超早期康复护理的是一种缩短住院时间，提高患者康复速度的护理手段，它与常规的护理干预不同，一般情况下常规护理是等待病情稳相对稳定后再开展康复训练，这个过程一般会间隔12小时左右。而超早期护理模式是从脑卒中患者入院就开始进行相应的训练，不过采用超前护理模式的前提是患者的各项生命体征相对稳定，且没有任何其它疾病。

根据实验结果显示，超早期康复护理能够有效改善患者运动、神经功能，能加快患者的康复速度，患者生活质量也能得到明显改善^[3]。就目前而言，针对脑卒中患者采用超早期康复护理是一项切实可行的护理措施，不过在实施过程中需要随时注意患者的身体变化，以适度为原则，不能对患者采用强制性手段。并且，超早期康复治疗除了能对患者的病情有所帮助，还能缓解患者的负面情绪，让患者长期保持乐观的心态，对整个治疗效果都会产生一定的影响。

综上所述，超早期康复护理模式相较于一般的护理模式针对性更强，能切实改善患者的运动、神经功能以及生活质量，对患者健康的恢复有积极作用，具有一定的优越性和科学性，值得临床推广。

【参考文献】

1. 吴汉群. 超早期康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响[J]. 心理月刊, 2019, 014(007):95.

2. 贾晓茹. 超早期康复护理对脑卒中患者干预效果的研究[J]. 健康养生, 2019, 000(004):23-24.

3. 张娟. 探讨超早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响[J]. 健康必读, 2019, 000(006):122.