下肢骨折患者应用个性化功能康复护理的临床应用

秦怡

贵州省 思南县人民医院， 贵州思南 565100

【摘要】目的：分析下肢骨折患者应用个性化功能康复护理的效果。方法：选择2019年4月-2020年7月收治的80例下肢骨折患者为对象，结合不同的护理方式分组，分别是对照组和观察组，分别采取的是常规护理和个性化功能康复护理方式，护理之后对结果分析和对比。结果：对比和分析护理前后的VAS评分，护理后观察组的评分低于对照组，数据资料分析可知，观察组的效果明显，有统计学意义（P＜0.05）。观察组的并发症几率是5%，对照组是10%。观察组的躯体评分、心理评分、社会评分等高于对照组，均是在90分以上，数据资料分析可知，观察组的优势相对突出。结论：针对下肢骨折的患者采取个性化功能康复护理模式，其优势显著，可改善患者的肢体功能，减少不良反应，可实施和借鉴。

【关键词】下肢骨折；个性化功能康复护理；效果分析

下肢骨折属于常见的骨折类型，近些年来下肢骨折的患者例数不断增加，如果护理不当，会导致日常生活受到影响，也增加家庭经济负担。下肢骨折患者存在不同程度的局部疼痛和局部肿胀现象，严重情况下导致肌肉组织和神经组织缺血，形成缺血性肌肉痉挛。针对具体情况，需要注意的是及时的给予康复护理帮助。为了分析下肢骨折患者应用个性化功能康复护理的效果，选择收治的80例下肢骨折患者为对象，结合不同的护理方式分组，给予不同护理方案之后，总结效果。详细数据分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例下肢骨折患者为对象，结合不同的护理方式分组，分别是对照组和观察组，分别是40例。其中对照组的男女分别是21例和19例，年龄是25-61岁，平均年龄42.36±0.28岁。观察组的男女分别是22例和18例，年龄在26-62岁，平均年龄是43.26±0.89岁，对比两组患者基本资料可知，无明显的差异（P＞0.05），数据可分析对比。

1.2方法

本次研究中对照组的患者采取的是常规护理方式，以日常护理和常规健康教育为主，提升患者的依从性。观察组给予的是个性化功能康复护理方式，如下：

（1）健康指导：在本次研究中对患者需要开展健康指导，告知患者下肢骨折的相关病例情况，使其了解基础的特征。此外要明确住院期间各项注意事项，了解术后可能出现的并发症，可能会出现关节活动受限和其他综合征等，有一个大概了解之后，能减少顾虑，提升依从性^[1]。

（2）心理护理：临床上对于患者可进行心理上的指导和帮助，由于下肢骨折引起的疼痛感，加上手术后对身体的创伤，患者身体比较脆弱，且行动受限，容易产生担忧、恐惧、焦虑等负性情绪，则需要制定个性化的心理护理方案，以缓解患者的心理压力。与患者沟通时需保持轻柔的语气，以鼓励的语言安慰患者，并将临床下肢骨折成功治愈的案例向患者讲解，提升患者对下肢骨折治愈的信心，使患者认识到保持愉悦心情的重要性^[2]。

（3）饮食护理：在整体护理中积极开展饮食护理形式，结合患者的身体情况和病情概况制定科学有效的饮食方案。在患者术后仔细的观察患者是否出现恶心以及呕吐等反应，如果没有出现异常，即可在术后4h让患者饮用80mL左右温热水，然后采取腹部听诊措施，分析并评估患者的肠鸣音及胃肠蠕动情况。在术后，可采取流食摄取，根据患者的身体恢复情况逐渐转变为普通饮食，饮食多以蔬菜为主，在两餐之间还可食用合适的水果，以促进胃肠蠕动，保证正常排便^[3]。

（4）创口护理：在整个护理阶段观察创口的恢复情况，及时更换敷料，严格的按照无菌操作的规范实施。如果切口渗出比较多，要及时更换新的敷料，观察切口出现红肿和化脓等反应，及时给与抗感染治疗。

（5）下肢深静脉血栓的预防护理：在临床护理中，适当的抬高患肢，可以采取空气压力波治疗仪、间歇性充气加压装置进行治疗，需注意避免触碰到切口。观察患者的肢体情况，是否出现肿胀等异常状况，在患者肢体出现肿胀后，应该将干毛巾包裹冰块，放置于患者肢体的肿胀处。

（6）功能锻炼：在护理阶段，依据患者的自身情况开展功能性锻炼，对长期卧床患者，重视患者体位的调整，促进肢体血液循环，避免出现压疮现象^[4]。

1.3指标分析

（1）分析对比两组护理前后的VAS评分；（2）分析对比两组并发症情况；（3）分析两组的生活质量评分。

1.4统计学方法

本次研究中实施SPSS21.0统计软件分析数据，以( ±s)表正态计量资料，用²检验计数资料组间率，计数资料用例数[n（%）]表示，组间比用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。

2结果

2.1分析对比两组护理前后的VAS评分

对比和分析护理前后的VAS评分，护理前的评分差异不明显，护理后观察组的评分低于对照组，数据资料分析可知，观察组的效果明显，有统计学意义（P＜0.05），详细如表1：

表1：两组患者护理前后的VAS评分对比[( ±s)分]

组别	例数	护理前	护理后
对照组	40	8.25±0.36	5.26±0.25
观察组	40	8.26±0.14	3.24±0.14
P值	-	0.25	0.00
t值	-	7.62	6.28

2.2分析对比两组并发症情况

分析和对比两组并发症情况，观察组的并发症几率是5%，对照组是10%，数据分析证实了观察组的优势，如表2：

表2：两组患者并发症几率对比(n,%)

组别	例数	下肢肿胀	静脉栓塞	关节僵硬	总发生几率
对照组	40	1	1	2	10.0%
观察组	40	1	1	0	5.0%
P值	-	-	-	-	0.00
X2	-	-	-	-	6.52

2.3分析两组的生活质量评分

分析和对比两组的生活质量评分，其中观察组的躯体评分、心理评分、社会评分等高于对照组，均是在90分以上，数据资料分析可知，观察组的优势相对突出，详细数据如表3。

表3：两组患者生活质量评分对比[( ±s)分]

组别	例数	躯体评分	心理评分	社会评分
对照组	40	75.26±0.26	71.26±0.25	75.26±0.25
观察组	40	92.36±0.14	95.36±0.17	94.14±0.14
P值	-	0.00	0.00	0.00
t值	-	7.65	6.25	7.48

3.讨论

下肢骨折的发生几率较高，一般给予手术治疗。在临床治疗的阶段给予个性化功能康复护理方案，其效果显著，可最大程度的减少创伤。在护理期间，转原有的被动护理为主动护理，提供相对应的健康教育、心理护理和功能锻炼等，可最大程度的预防并发症的出现，提升了患者的配合力度^[5]。

护理后观察组VAS评分的评分低于对照组，数据资料分析可知，观察组的效果明显。分析和对比两组并发症情况，观察组的并发症几率是5%，低于对照组。观察组的躯体评分、心理评分、社会评分等高于对照组，均是在90分以上，数据资料分析可知，观察组的优势相对突出。说明下肢骨折的患者实施个性化功能康复训练方式，其效果突出^[6]。

综上所述，个性化功能康复护理方案，可行性高，减少不良反应。

参考文献

[1]赵艳萍,杨玲.个性化功能康复护理促下肢骨折康复的效果评价[J].双足与保健,2019,28(22):41-42.

[2]蒋凤.个性化功能康复护理应用于下肢骨折患者的临床效果及肢体功能研究[J].实用临床理学电子杂志,2018,3(49):7-8.

[3]潘琪.个性化功能康复护理促下肢骨折康复的效果评价[J].双足与保健,2018,27(23):21-22+27.

[4]艾立明.个性化功能康复护理促下肢骨折康复的效果评价[J].双足与保健,2018,27(03):34-35.

[5]房欣.个性化功能康复护理措施应用于下肢骨折患者中的疗效探讨[J].中国医药指南,2017,15(05):208-209.

[6]黄燕,叶红.下肢骨折患者应用个性化功能康复护理的临床效果分析[J].中国医疗设备,2016,31(S1):132-132.

作者简介：冉文秀 （1982.06-），女，土家族，贵州德江人，本科学历，主管护师，主要从事临床护理工作。