药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析

金伟

六安市中医院，安徽省六安市 237000

摘要：目的：探讨药学干预措施对提升抗生素用药合理性的影响。方法:在实验开始前，于我院所有临床科室中所及抽取80例患者作为实验研究对象，因病症情况影响，其均需要接受抗生素治疗，同时据检验，患者不存在抗生素过敏史，符合实验参与条件。将80例患者随机分配为两组，分别为对照组和观察组，于观察组使用药学干预，对照组则进行常规服务，对比不同服务模式下的用药不合理情况。结果：观察组中，未出现用药不合理情况，对照组出现3例不合理情况，观察组不合理用药发生率更低，（P＜0.05）。结论:将药学干预应用于抗生素的临床用药管理中可以进一步提升使用合理性、安全性。

关键词:抗生素；药学干预；合理应用；安全性

前言:抗生素在临床上属于特殊级别药物，多被应用于抗感染、杀菌、抑菌治疗中。对于医疗领域来说，抗生素的应用极大的提升了医疗质量，为保障人们的身体健康提供了重要帮助。但俗话说得好“是药三分毒”，抗生素虽然具有极强的杀菌、抑菌效果，但也会给人体带来副作用，不合理的使用也有可能会起到反作用；同时，随着抗生素的不断应用，病菌的耐药性也在不断增强。当前，应重视抗生素应用过程中的药学干预工作。本次对照实验中，便重点探究了抗生素应用过程中的药学干预。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次对照实验中，共选取研究对象80例，收治时间为2019年8月至2020年11月，患有不同类型疾病。所有患者均不存在用药过敏史、禁忌史等情况，可入组参与实验，患者、家属均已同意，并已在同意书中签字，且患者意识清晰，符合入组标准。采取随机数表发将80例患者分配为对照组、观察组，每组40例患者。对照组中，男女比例为23∶17，最小年龄25岁，最大年龄69岁，平均年龄（48.74±3.14）岁；观察组中包括有21例男性患者和19例女性患者，年龄在32~75岁之间，平均年龄（52.03±3.98）岁。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2方法

对照组中使用常规服务，了解患者病症情况后合理选择抗生素药物。

观察组使用药学干预措施。①完善管理制度：提升抗生素用药合理性的首要任务便是要完善管理制度。在过去，抗生素的用药工作中未加入针对性的管理制度，导致抗生素用药不合理情况较为严重。如今，药学管理部门要针对性管理制度中的不足进行合理优化，并加强与其他临床科室的交流，进而形成一套完善的药学管理体系^[1]。②药学咨询服务：在抗生素用药不合理问题中，多表现为患者对抗生素认知不清，以至于在用药过程中出现不和情况，因此不仅要从源头出发，也要加强与患者之间的沟通，向其讲解所用抗生素的具体效用，同时也应当向患者讲解抗生素的应用必要性、重要性，且还要注意的是，要尽量使用简单的语言，避免使用专业性名词，以此来加强患者对抗生素药学知识的认知深度。另外，还可通过视频、图片、健康手册、公众号等多样化的方式对患者提供药学服务。③日常管理：在抗生素用药期间，医护人员要加强监控，每天均应记录患者的病情缓解情况，适当抽取血液进行药敏试验、血培养，评估抗生素疗效；同时也要树立风险防范意识，避免因长时间应用而出现耐药性。④处方抽查：为保障用药合理性，也应当加强处方抽查，检验药学干预措施实施后的用药合理性情况，并继续对不足之处进行针对性的优化。

1.3观察指标

对比用药不合理性发生情况。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，%表示计数资料，使用X²检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。

2. 结果

   1. 用药不合理情况分析

在干预后，使用药学干预措施的观察组，未出现用药不合理情况，反观未使用药学干预措施的对照组，出现3例用药不合理情况，分别为用药用量不合理、用药天数不合理、重复用药，不合理率7.5%，对比来看，观察组用药合理性显著优于对照组，（P＜0.05）。

2. 讨论

抗生素的合理应用对提升医疗质量可谓至关重要，自抗生素被发明以来，到目前为止种类已经超过千种，但最为常用的主要有氨基糖苷类、大环内酯类、β－内酰胺类等，具有极高的杀菌、抑菌效果。我国药学领域起步较晚，对于抗生素的临床合理应用依然存在有许多的不合理情况，据调查统计，我国抗生素用药不合理率高达55%^[2]。

目前，医疗领域愈加重视药学干预工作的开展，希望以此能够进一步提升抗生素用药合理性。在过去，药学领域的整体工作存在有一定的不足，多数药学工作者并未树立合理用药理念，加之药学专业水平的欠缺，时常会出现联合用药不合理、重复用药、药量不合理等多种问题。本次实验中，探究了药学干预措施在提高抗生素用药合理性方面的应用价值，从实验结果来看，观察组中的抗生素用药不合理情况发生率为0，反观对照组高达7.5%，对比来看观察组用药合理性更高，（P＜0.05）。药学干预措施中，首先要重视制定完善的药学管理体系，给药学工作的开展奠定管理基础，其次要注重开展全方位的药学咨询服务，在患者用药过程中加强细节管控；最后定期进行处方抽查、点评，以此来推动药学工作的发展。

综上所述，药学干预对提高抗生素用药合理性有重要意义，应用价值极高。

参考文献：

[1]胡燕君,李红磊,薛阳,田野,孙海,陈晓莉. 基本药物制度对社区医院用药合理性的影响分析[J]. 中国卫生产业,2017,14(21):174-175.

[2]饶淙. 药学服务对患者用药合理性的干预意义初步研究[J]. 基层医学论坛,2017,21(28):3929-3930.