观察针刺艾灸治疗颈椎病的有效途径

茹梁艳 通讯作者：王晓静

晋中市中医院 山西晋中 040600

【摘要】目的：观察颈椎病患者应用针刺艾灸治疗方法的有效途径。方法：于本院颈椎病患者中选取108例患者进行实验观察，实验治疗的起始时间即2019年10月，截止时间为2020年10月，将108例患者行抽签分组，即参比组、观察组，每组患者54例，参比组患者行针刺治疗，观察组行针刺艾灸疗法，比较二组疗效。结果：观察组患者治疗完成时、治疗3个月后的NPQ评分均较参比组低（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率为98.15%，参比组远低于观察组（P＜0.05）。结论：针刺艾灸治疗方案应用于颈椎病的治疗，能够较好缓解患者疾病折磨，是治疗颈椎病的有效途径。

【关键词】针刺；艾灸；颈椎病

颈椎病属于退行性病症的一种，其发病原因与患者的年龄、姿势、职业、地区等均有关联。疾病发作后，患者通常会感觉到颈部疼痛、僵硬及手指麻木等，病情进展严峻时，还会诱发恶心、上肢乏力、晕眩等反应^[1]。此疾病具有较长病程、较高复发率的特征，对患者的正常工作、日常生活均有不同程度影响。以往有关此病症的治疗多为西医疗法，具有很高的复发性^[2]。此次我院的研究，即于本院收治的颈椎病患者中抽取108例开展研究，医治时间即2019年10月至2020年10月，探讨给予颈椎病患者行针刺艾灸疗法的有效途径，探讨具体内容作如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

108例本院颈椎病患者为研究目标，治疗时间即2019年10月直至2020年10月；通过抽签法将患者分成参比组、观察组，各组均有54例患者。参比组有25例男性和29例女性，年龄区间（22～69）岁，中位年龄（41.73±8.50）岁，中位病程（21.48±5.36）个月；观察组有28例男性和26例女性，年龄区间（25～71）岁，中位年龄（42.56±5.68）岁，中位病程（22.23±4.32）个月。组间患者基本信息没有明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

参比组患者行针刺治疗，所用一次性毫针类别共有三种，即A种0.3×40mm、B种0.25×25mm、C种0.25×40mm；于患者双肩的大椎穴、肩中俞穴、颈百劳穴实施针刺，所用针型为A种；应用B种毫针于患者双侧的中渚穴实施针刺；应用C种毫针于患者颈背位置处阿是穴实施针刺；以上针刺的进针深度需依据患者身材决定，即胖或瘦等。所用运针方法为平泻平补，出现得气反应后需给予20分钟留针处置，并于留针时期内间隔5分钟给予一次行针操作；治疗次数：1次/2天，治疗时间：3个星期。

观察组患者行针刺艾灸疗法，针刺治疗与参比组相同，艾灸治疗即于患者的大椎穴、肩中俞穴、中渚穴、颈百劳穴处通过线香点燃自制型，且大小约与麦粒相等的艾柱，并使其接近以上穴位，使艾柱与患者的皮肤处于适当距离，直至患者有温热感为最佳，而在此期间要确保患者不会产生灼痛反应。治疗期间，需于不同穴位处分别点燃并燃尽5壮艾柱；治疗频率：1次/2天，治疗时间：3个星期。

1.3观察指标

1. 治疗前后，组间患者颈部疼痛情况对比，即通过颈部疼痛（NPQ）量表评估患者于治疗前、治疗完成时、治疗3个月后的疼痛程度，总分为36分，分数越低，疼痛程度越轻微。

2. 组间患者治疗有效率的对比，疗效指标分别是治愈、改善、无效。治愈：颈部僵硬、头晕、恶心等病症完全消失，颈部活动能力恢复至正常水平，部分压痛有明显缓解；改善：颈部僵硬、头晕、恶心等病症有显著好转，颈部活动能力有所恢复，但未至正常水平，部分压痛较明显；无效：病情无丝毫改进，且有加重走向。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

实验数据的处置由软件SPSS19.0完成，计量数据的显示及其检验方法：（ ±s）、t值；计数资料的显示及检测方法：n%、卡方值；条件P＜0.05得以达成之时，差异尤为显著，存在统计学意义。

2结果

2.1比较组间治疗前后患者颈部疼痛评分情况

组间患者的颈部疼痛评分于治疗前无明显区别（P＞0.05），无统计学意义；治疗完成时、治疗3个月后的颈部疼痛情况均有较好改进，然观察组改进效果显著优于参比组（P＜0.05），差异较突出，存在统计学意义。详情见表1。

表1.组间治疗前后患者颈部疼痛评分情况对比（±s，分）

组别	例数	治疗前	治疗完成时	治疗3个月后
参比组	54	32.94±2.72	18.83±4.32	23.65±3.18
观察组	54	33.29±2.55	15.42±4.09	18.09±4.26
t	-	0.6898	4.2121	7.6857
P	-	0.4918	0.0001	0.0000

2.2比较组间患者治疗有效率

观察组治疗效果尤为突出，其治疗总有效率为98.15%，参比组治疗总有效率为79.63%，参比组低于观察组（P＜0.05），差异显著，有统计学意义。详情见表2。

表2.组间患者治疗有效率对比（n%）

组别	例数	治愈	改善	无效	总有效率
参比组	54	30（55.56）	13（24.07）	11（20.37）	43（79.63）
观察组	54	38（70.37）	15（27.78）	1（1.85）	53（98.15）
X2	-	-	-	-	9.3750
P	-	-	-	-	0.0021

3讨论

颈椎是机体脊柱活动次数最多的部位，有支撑头部的作用。颈椎病于我国境内的发作率呈连年上升走向。于中医学说而言，此疾病属于项痹范围，中医理论中言及此疾病时，以为其发病机制为气血受阻不通^[3]。

西医诊治此病症时，惯用药物、物理联合治疗，即具有镇痛作用的药品，配合牵引治疗等，此种治疗方案的疗效并不显著^[4]。中医诊治此疾病时，多以调节阴阳、疏导经络、化瘀活血、止痛为治疗方向，而采用的治疗方式为针刺艾灸疗法。针刺疗法能够促进机体头部乙酰胆碱的释放，从而达到镇痛效果^[5]。艾叶可以减缓患者疾病疼痛，并有助于提升机体抗炎能力及免疫能力。我院研究数据显示，观察组患者的颈部疼痛程度经治疗后有显著缓解，且优于参比组（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率为98.15%，远比参比组有效率更高（P＜0.05）。因而可知，此治疗方案为临床诊治颈椎病行之有效的治疗手段，具备较突出的治疗效果，可以有效控制患者病况进一步恶化，从而达到治愈病情的目标；且此治疗途径于降低疾病复发率方面也有良好推进效用，切实保障了患者的工作及生活不会受到较大影响^[6]。

综上所述，针刺艾灸治疗方法应用于临床诊治颈椎病时，产生的疗效极为优异，可以较好促进患者机体血液循环功能及新陈代谢能力的改善。除此之外，此种治疗方案具有治疗周期短、控制性较强、治疗安全性极高的优势，值得于临床诊治颈椎病方面实施宣传并促进其广泛应用。

【参考文献】

1. 李维瑜.艾灸法与针刺法治疗颈椎病颈痛的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(14):209-211.

2. 沈豪.对颈椎病所致颈部疼痛患者进行针刺联合艾灸治疗的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):59,99.

3. 满文心,傅洪业.针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床效果评价[J].中国保健营养,2020,30(2):128,130.

4. 麻永华,伊飞.针刺联合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].光明中医,2020,35(8):1191-1193.

5. 章贤莉.中医辨证施护在艾灸治疗颈椎病中的效果观察及护理体会[J].基层医学论坛,2020,24(18):2632-2633.

6. 耿金萍.艾灸联合中医护理在颈椎病颈痛中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(11):1577-1579.