冠心病患者如何防止猝死?

杨彬

九寨沟县人民医院 四川阿坝州 623400

猝死，在我们生活中已经不算特别罕见了，我们经常能够从各种消息报道中看到，某某猝死的新闻。这种猝死，在很大程度上是心脏超负荷运动导致的。猝死的重点在于“猝”字，它意味着这种死亡来的非常突然，且从感到不适到死亡不会超过一个小时。对于本身患有冠心病的人来说，猝死的风险是比较大的。一旦患者的心律失常，很容易出现猝死的情况。那么，冠心病患者为什么猝死的风险更大？它的机制是什么？要如何防止这种猝死呢？

一、冠心病患者为什么会出现猝死？

猝死其实是一种健康人也可能出现的情况，在连续熬夜或者长时间处于高压状态下，一个心脏健康的人也有猝死的风险。只不过这种概率要远远低于冠心病患者猝死的概率。那么为什么冠心病患者猝死的概率比较高呢？我们都知道，猝死是心脏在某个瞬间无法提供足够的血液，导致身体内部出现缺氧的情况，从而使得人体在短时间内死亡。也就是说，猝死是从心脏开始的。而冠心病患者心脏本来就有问题，所以他们也更容易出现猝死。冠心病患者的冠状动脉出现了粥样硬化的情况，其供血本来就有一些问题。而随着患病时间的增加，这种硬化会越来越严重，最终导致心肌梗死。在以往，患有冠心病的大都是一些中老年人。但是随着生活习惯和饮食作息的改变，当前，青壮年患上冠心病的概率越来越高了。

冠心病患者猝死有一个最重要的原因：恶性心律失常。这种心律失常是一种极其异常的情况，患者的心室颤动也处于不可控的状态。当然，也有患者是由于心律衰竭或者心脏破裂而导致死亡。

可能很多人会问，是不是患上了冠心病就一定会猝死？这种猝死能够预防吗？我想，这也是大部分冠心病患者及其家人非常想要了解的问题。其实，从患上冠心病到病情严重出现猝死，是一个非常缓慢的过程。依托于当前先进的医学技术，我们可以减缓这个过程的发生。利用各种医疗手段、药物以及改变自己的生活方式，能够在很大程度上预防冠心病患者的猝死。那么，从患者自身来讲，究竟该怎么做呢？

二、冠心病患者如何预防猝死？

冠心病患者在预防猝死时，最为重要的就是减缓冠状动脉粥样硬化的速度，保证自己心律正常。只要做到这两方面，就能够有效的预防猝死。

（一）注意饮食

冠心病患者心脏上已经出现了问题，因此其不能像以往那样随意的进食，什么都不注意。对于冠心病患者来说，饮食是他们需要非常注意的。在饮食中，首先要注意的就是盐的摄入。如果人体每天摄入的盐量过多，就容易患上高血压。对于冠心病患者来说，摄入的盐量过多，会加快动脉硬化的速度，所以需要控制盐分的摄入。患者每日盐量的摄入应该低于5g。尤其是老年人，因为其身体各项机能都有所退化，口味重，饮食喜欢多放盐。家人需要非常注意，一定要控制盐量。其次，要保证微量元素的摄入，比如维生素C、蛋白质、维生素E、胡萝卜素等，这些微量元素都能够减缓动脉粥样化的速度，从而降低冠心病患者猝死的概率。因此，冠心病患者在日常饮食中，要多吃新鲜的蔬菜水果，保证自己微量元素的摄入。

（二）体重维持在标准范围内

对于体重，我国是有相应的标准的，不同身高的人，他们的体重范围是不一样的。一旦某个人的体重过轻或者过重，都会给身体带来较大的负担。尤其是超重的人，心脏负担加大，猝死的几率也就增加了。因此，对于已经患有冠心病的患者来说，不能任由自己的体重增加，必须将体重维持在标准体重的范围内。控制体重，并不是让患者减少食物的摄入，而是让患者通过运动来控制体重。当然，冠心病患者在运动时，应该选择一些负担相对较少的，比如太极等，防止过量的运动对患者心脏造成更大的负担。

（三）稳定自己的情绪

对于心脏不好的人来说，在他去医院检查或者治疗时，医生都会嘱咐他，切忌情绪的大起大落。可见，情绪会对心脏功能造成影响。这是因为，情绪一旦过于激动，会导致人体内分泌突然增加，加重心脏的负担，从而导致心脏突然缺血。对于冠心病患者来说，一旦心脏突然缺血，就有着猝死的风险。因此，冠心病患者在日常生活中一定要维持情绪的稳定，不能让情绪出现太大的变化。患者的家人也要注意，一些有可能导致患者情绪波动的事件，尽量不要告知患者。

（四）控制血压和血脂

对于已经患有冠心病的患者来说，他们的血压和血脂基本都处于一种不健康的状态，甚至很多人同时有高血压和高血脂。过高的血压和血脂会给心脏带来极大的负担，从而增加冠心病患者猝死的风险。因此，冠心病患者在日常生活中，一定要注意控制血压和血脂。对于高糖、高胆固醇的食物，尽量少吃。同时，如果真的出现血压过高的情况，可以选择服用降血压药物。但是要注意，药物的服用一定要在医嘱下进行，自己不能随意调整用量和用法。此外，患者需要保持规律的生活，早睡早期，戒烟戒酒。烟酒会导致血压血脂的升高，也容易增加患者猝死的风险。

（五）防止便秘

便秘，是当前很多人都存在的一个问题，这是由于我们饮食习惯不健康导致的。一旦出现便秘，人体腹压会增加，从而使得心脏压力加大。对于冠心病患者来说，在便秘时，猝死的风险是非常大的。因此，冠心病患者一定要预防便秘。首先，要注意饮食的均衡，肉类和蔬菜都要摄入。同时，防止便秘还应该多喝水。喝水能够保证肠道畅通，还能够进行排毒。

（六）随身携带药物

冠心病是一种不稳定的疾病，它的发病存在着一些突发性。而当疾病突发时，如果没有立即服用药物，很可能导致不可挽回的后果。因此，冠心病患者需要随身携带药物，比如速效救心丸等，以预防冠心病突发的情况。

（七）了解急救知识

冠心病的发病是非常急的，如果不能及时进行处理，后果非常严重。对于冠心病患者自身和其家属来说，都需要了解相应的急救知识。在患者发病时，立即进行急救工作，为患者赢取救援时间。尤其是对于急性心梗死的患者来说，发病后一小时是急救黄金时间，需要家属及时进行急救措施。当患者心脏停止跳动后，如果能够在四分钟内进行心肺复苏，患者还有生还机会。由此可见，急救对于冠心病患者来说是非常重要的。

三、结语

冠心病在当前已经成为了一种常见的疾病，冠心病患者有着极高的猝死风险。为了降低这种风险，在日常生活中，患者及其家属需要保证患者的饮食清淡，控制患者体重、血压和血脂，随身携带药物并且掌握急救知识。通过这些措施，冠心病患者猝死的风险将会大大降低。