综合护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响研究

陈明玉

福建医科大学附属三明市第一医院 福建 三明 365000

[摘要] 目的：分析及研究综合护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响。方法：选择我院于2019年01月至2020年01月接收的80例酒精性肝病病患作为本课题的研究对象，将这80例患者分为40例实验组和40例对照组。对对照组病患进行的护理方式：常规性护理；对实验组病患进行的护理方式：综合护理，观察两组病患的戒酒依从性、出院后遵循遗嘱行为。结果：1）实验组病患的依从率明显比对照组高；2）实验组病患在各方面的遵医嘱行为的效果明显比对照组病患好（P＜0.05）。结论：对酒精性肝病病患施以综合护理可以提高病患的戒酒依从率和遵医嘱行为的效果，效果理想，具有一定的临床价值，值得在临床上加以推广。

[关键词] 综合护理；酒精性肝；依从性

1 前言

目前，随着人们的各种应酬不断增多和生活水平不断提升，患酒精性肝病的人数不断增多，发展趋势且呈年轻化态势^[1]。酒精性肝病指的是因病患长期性、过度喝酒而引发的中毒性肝损伤，初期主要表现为脂肪肝，患病后如果不能得到及时且有效的治疗干预，脂肪肝会逐渐发展为肝纤维化、酒精性肝炎，最后演变成肝衰竭以及肝硬化。研究表明^[2]，治疗此病时，除了对病患予以基本治疗以外，对他们实施综合护理能够有效提升病患的戒酒依从性，本课题选取我院接收的80例酒精性肝病患者作为研究对象，分析及研究综合护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响。

2 资料与方法

2.1 一般资料

选择我院于2019年01月至2020年01月接收的80例酒精性肝病病患作为本课题的研究对象，将这80例患者分为40例实验组（男性患者23例，女性患者17例；年龄在29岁至69岁之间，平均年龄为(43.95±5.97)岁）和40例对照组（男性患者21例，女性患者19例；年龄在30岁至66岁之间，平均年龄为(44.05±6.58）岁）。对照组和实验组患者的一般资料无差异（p>0.05），可以进行比较。本研究的80例病患均是自愿参与本课题的检查，患者及其家属清楚课题的研究内容，并签署了知情同意书。

2.2 护理方法

对对照组病患进行的护理方式：常规性护理。主要护理内容包括：对病患的服药方法及注意事项、合理饮食做好指导、病房护理以及对他们进行健康宣讲教育。

对实验组病患进行的护理方式：综合护理。一是基础健康宣讲教育。向病患及其家属详细介绍结实酒精性肝病的基本常识和相关知识，帮助病患树立戒酒的决心，提高病患戒酒依从性；二是药物干预。告知病患正确服药的时间、用量和频率，谨遵医嘱；三是饮食护理及术前准备。对病患的饮食进行指导，嘱咐他们多食低脂肪、高蛋白的食物，禁辛辣、油腻的食物；四是心理护理干预。医务工作者应及时主动对病患进行心理疏导，缓解其恐惧心理，帮助他们恢复健康战胜疾病的信心；五是出院指导。嘱咐病患科学合理饮食，病对出院后需注意的相关事项加以详细指导。

2.3 观察指标

2.3.1 比较2组病患戒酒依从性

2.3.2 调查比较两组病患出院以后，遵从医嘱行为情况

2.4 统计学分析

课题所设计到的数据均采用SPSS 25.0统计学软件^[3]处理。计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“ ”表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。选择皮尔森相关分析法进行相关分析，P＜0.05视为相关显著。

3 结果

3.1 比较2组病患住院期间戒酒依从性

从表1可以看出，刚入院时，两组病患的依从率无明显差异（P>0.05），住院期间，实验组病患的依从率明显比对照组高（P＜0.05，X²=32.1747）。

表1 比较2组病患的戒酒依从性（n_，%）

组别	例数	入院			出院
		依从	非依从	依从率	依从	非依从	依从率
实验组	40	23（57.5）	22（55）	17（42.5）	34（85）	6（15）	34（85）
对照组	40	16（40）	24（60）	16（40）	18（45）	22（55）	18（45）
X2	-	-	-	0.0516	-	-	14.0659
p值	-	-	-	0.8203	-	-	0.0002

3.2 调查比较两组病患出院以后，遵从医嘱行为情况

从表2可以看出，实验组病患在各方面的遵医嘱行为的效果明显比对照组病患好（P＜0.05）。

表2 调查比较2组病患的遵从医嘱行为（n_，%）

组别	例数	严格戒酒	控制饮食	按时检查	自我监测
实验组	40	38（95）	39（97.5）	36（90）	40（100）
对照组	40	28（70）	28（70）	24（60）	30（75）
X2	-	8.6580	11.1137	74.3143	11.4286
p值	-	0.0033	0.0009	<0.0000	0.0007

4 结果

数几年以来，随着我国患酒精性肝病的人数不断增多，该病的预防、护理及治疗也得到越广泛的关注^[4]。本课题对实验组病患施以综合护理，帮助病患提高对此病带来危害的正确认识，建立戒酒的决心及信心，指导病患树立较好的生活习惯，渐渐摆脱对酒精的依赖性。本研究的结果显示如下：1）实验组病患的依从率明显比对照组高，表明综合护理能够提高病患的戒酒依从性；2）实验组病患在各方面的遵医嘱行为的效果明显比对照组病患好（P＜0.05），这与以往的研究结果一致^[5]。

5 体会

综上所述，对酒精性肝病病患施以综合护理可以提高病患的戒酒依从率和遵医嘱行为的效果，效果理想，具有一定的临床价值，值得在临床上加以推广以及广泛应用。

参考文献

[1]白尊艳，杨金仙，卢伟琴，等.延续护理对非酒精性脂肪性肝病患者的干预效果[J].健康研究，2017，37(04)：390-392.

[2]黄雪梅，郭萃，吴东南.PDCA管理结合全程健康教育对慢性酒精性肝病患者治疗依从性的影响[J].护理实践与研究，2017，14(03)：87-89.

[3]李艳平，黄德侠.酒精性肝病患者的心理特点及临床护理观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(56)：197.

[4]谢彬.探讨综合护理干预对酒精性肝病患者依从性的影响效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(87)：226+228.

[5]苏南南，何登明.老年酒精性肝病患者的护理干预[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(87)：259+268.