围孕期营养管理对母儿的影响分析

夏荣营，陈莎莎，唐惠

宜宾市第二人民医院 .四川大学华西医院宜宾医院，四川省宜宾市 644000

摘要：目的 分析在围孕期实施营养管理对母婴结局的影响。方法 在2019.3-2020.7期间选出74例孕妇，将其分为观察组与对照组。给予对照组患者常规健康指导和产检，在此基础上，再给予观察组孕妇围孕期营养管理。然后观察各组母儿结局。结果 观察组新生儿、孕妇等状况优于对照组，观察组孕妇妊娠期体重增加量低于对照组，且观察组新生儿体征高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在围孕期对孕妇实施营养管理能获得良好的母婴结局，值得应用。

关键词：母儿；营养管理；围孕期

女性围孕期若不注重营养管理，没有合理制定饮食结构，营养不均衡摄入某些食物，或者缺乏营养素的补充，且不控制自己的食量，孕妇易出现营养不良症状，这不仅会危及孕妇身体健康，还不利于胎儿的正常生长发育，进而影响母婴结局^[1]。基于此，在2019.3-2020.7期间探讨围孕期营养管理对母婴结局的影响，具体报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

在2019.3-2020.7期间选出74例孕妇，将其分为观察组与对照组。其中观察组内有经产妇17例，初产妇20例；年龄23-37岁，平均(28.35±2.53)岁；孕周5-14周，平均(9.34±0.45)周。而对照组内有经产妇19例，初产妇18例；年龄23-38岁，平均(28.31±2.49)岁；孕周5-14周，平均(9.32±0.48)周。纳入标准：所选孕妇均是单胎，并自愿在知情同意书上签字。排除标准：排除双胎或者伴有脏器功能障碍的孕妇。对比各组基本资料P>0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

给予对照组患者常规健康指导和产检，包括分娩方式、保健知识宣教、母乳喂养知识、膳食搭配等，以保证孕妇处于健康的生活方式中。在此基础上，观察组孕妇再实施围孕期营养管理，具体措施有：①妊娠早期：此时期是受精卵向胎儿雏形的转变时期，和孕前相比，此时期需持续增加脂肪和碳水化合物等营养物质。于此同时，还需合理补充微量元素、蛋白质、维生素等营养物质，以保证受精卵正常分化或者分裂。除此之外，为改善孕妇食欲不振、早孕反应等引起的各营养摄入不足状况，需叮嘱孕妇保持少食多餐，呕吐之后再食用少量食物，并尽量多食用新鲜水果和蔬菜。若孕吐比较严重，需食用半流质食物，以降低胃内食物的停留时间，且促进胃肠对营养物质的吸收，进而满足孕妇机体的营养需求。②妊娠中期：此时期胎儿生长得比较快，孕妇体力消耗的比较快，需适当增加进食量，包括鱼类、鸡蛋、牛奶等食物，并定期食用一些海鲜食物，且每周食用豆制品量要在1kg以上，以满足身体所需。于此同时，可多摄入动物内脏、新鲜蔬果、骨头汤等，以补充身体所需的微量元素，满足胎儿的骨骼、大脑等器官生长发育。除此之外，需严格控制摄盐量和碳水化合物的量，以预防相应并发症。③妊娠晚期：此时期需补充足量的蛋白质、微量元素等营养物质，以保证胎儿的牙齿和骨骼正常生长发育。于此同时，三餐基础上再适量增加辅餐，以免胃肠在胎儿的挤压下出现厌食现象。

1.3观察指标

分析各组母婴结局情况以及母婴体重情况，其中孕妇结局从妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、孕妇贫血、自然分娩等方面分析，而新生儿结局从低体重儿、巨大儿等方面分析。

1.4统计学处理

用软件SPSS24.0计算数据，计数资料用“%”表示，检验用X²值，若P值在0.05之下，则差异有统计学意义。

2结果

2.1分析各组母婴结局情况

观察组低体重儿、巨大儿等不良新生儿结局发生率低于对照组，且观察组孕妇妊娠期高血压、糖尿病、贫血等不良事件发生率低于对照组，观察组孕妇自然分娩率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 分析各组母婴结局情况 [n(%)]

组别	新生入情况			孕妇情况
	低体 重儿	巨大儿		妊娠期 高血压	妊娠期 糖尿病	孕妇 贫血	自然 分娩
观察组(37)	1 (2.70)	3 (8.11)		2 (5.41)	0 (0.00)	4 (10.81)	35 (94.59)
对照组(37)	8 (21.62)	11 (29.73)		9 (24.32)	6 (16.22)	16 (43.24)	26 (70.27)
X2值	6.1983	5.6381		5.2323	6.5294	9.8667	7.5586
P值	0.0128	0.0176		0.0222	0.0106	0.0017	0.006

2.2分析各组母婴体质量情况

观察组孕妇妊娠期体重增加量低于对照组，且观察组新生儿体征高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 对比各组母婴体质量情况 （X±S）

组别	妊娠期孕妇体重增加量(kg)	新生儿体重(kg)
观察组(37)	12.86±0.35	3.84±0.57
对照组(37)	17.28±0.43	3.17±0.35
t值	48.4921	6.0930
P值	0.0000	0.0000

3讨论

女性围孕期的营养管理非常重要，若饮食结构控制不好，不仅会影响孕妇身体健康，还会危及胎儿生长发育^[2]。为此，需根据孕妇的具体状况给予围孕期营养管理，以保证母婴健康，在妊娠期和产后有效预防相应并发症。

围孕期营养管理是从妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期给孕妇进行饮食指导。在孕早期，主要目的是缓解早孕反应、增加营养摄入。孕中期，适量增加蛋白质物质的摄入量，以保证胎儿肌肉、骨骼、器官等正常发育生长^[3]。而孕晚期，增加蛋白质、维生素、微量元素的摄入量，并适当增加辅餐，不仅能保证胎儿正常生长发育，还能增强孕妇的分娩能力^[4]。通过本次试验显示，实施围孕期营养管理的观察组母婴结局要更好，发生巨大儿、低体重儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕妇贫血等不良事件的发生率比较低，并能有效提升孕妇自然分娩率，且孕妇妊娠期体重增加量较小，而新生入体重却处于正常状态中，相比实施常规健康指导和产检的效果要更好。说明在整个妊娠期给予孕妇营养管理能有效提升孕妇身体状况，并保证新生儿身体健康。

综上叙述，在围孕期对孕妇实施营养管理能有效改善母婴结局，降低不良反应发生风险，值得应用。

参考文献：

[1]张萌,赵敏.妊娠期营养管理对母儿的影响[J].检验医学与临床,2016,v.13(01):103-105.

[2]覃颂团.试论妊娠期营养管理对母儿的影响[J].健康之友,2019,000(020):279-280.

[3]露瑤.孕期营养体重管理对妊娠结局影响的临床分析[J].饮食保健,2018,005(006):276-277.

[4]张翠玉,姜晶,朱美玲.孕期营养干预与体重管理对围产结局的影响[J].中国保健营养,2017,28(029):369.