润燥明目汤治疗干眼症的临床效果研究

李洪义

山东省阳信县中医医院 山东 滨州 251800

[摘要]目的：探讨润燥明目汤治疗干眼症的临床效果。方法：选取2019年2月~2019年12月我院收治的干眼症患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组接受常规治疗，观察组加用润燥明目汤治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组痊愈20例，显效12例，有效14例，治疗有效率92.0%，对照组痊愈4例，显效10例，有效21例，治疗有效率70.0%，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：润燥明目汤治疗干眼症的临床效果显著，值得推广。

关键词：润燥明目汤；干眼症；临床效果

临床上，干眼症是发病率较高的眼科疾病，患者主要表现为泪膜不稳定、视力障碍、眼部不适、眼表面损害等情况，部分患者还伴有眼表炎症以及泪液渗透压升高。常规西医治疗效果不甚理想，我国中医文化源远流长，中医对于干眼病的认识也有着悠久历史。干眼病最早出现在《灵枢.口问》一书中，在《审视瑶函》、《目经大成》等书籍中，也有关于干眼症的记录^[1]。为探讨润燥明目汤治疗干眼症的临床效果，本文研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年2月~2019年12月我院收治的干眼症患者100例，纳入标准：患者均与干眼症临床诊断标准相吻合^[2]；患者中医辩证均属阴虚燥热或兼血瘀型；自愿参与本次研究。与此同时，排除不配合、合并其他眼科疾病、肝肾功能异常等患者。随机分为2组，对照组50例，男22例，女28例，年龄在22-74岁之间，平均（42.6±3.3）岁；观察组50例，男24例，女26例，年龄在21-73岁之间，平均（41.0±3.1）岁，两组一般资料方面无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组接受常规治疗，玻璃酸钠滴眼液（生产厂家：URSAPHARM Arzneimittel GmbH，批准文号 ：H20150150

），一天五次。连续治疗两周为一疗程。一疗程结束后，停药两天，开始第二个疗程治疗，共治疗两个疗程。

1.2.2观察组 观察组加用润燥明目汤治疗，基本药方：黄芪15g，石斛20g，山茱萸12g，南沙参12g，白芍12g，麦冬12g，生地12g，丹皮10g，淡竹叶9g，水煎服，一天一剂，连续治疗两个疗程。

1.3观察指标

统计两组临床治疗效果，痊愈：患者主要临床症状消失，裂隙灯检查眼表无异常，白睛红赤消失，黑睛荧光素染色（-），泪液分泌实验超过10mm/5min；显效：患者主要临床症状显著改善，裂隙灯检查眼表显著好转，白睛红赤减轻，黑睛荧光素染色积分降低，泪液分泌实验超过5mm/5min；有效：患者主要临床症状有一定程度好转，裂隙灯检查眼表好转，白睛红赤减轻，黑睛荧光素染色积分降低，泪液分泌实验 分泌量有所增加；无效：未达到上述疗效^[3]。

1.4统计学方法

使用spss21.0数据处理软件进行综合处理，计数资料使用n（%）表示，组间比较采用χ²检验，计量资料使用x±s表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组痊愈20例，显效12例，有效14例，治疗有效率92.0%，对照组痊愈4例，显效10例，有效21例，治疗有效率70.0%，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。具体情况见表1：

表1 两组临床治疗效果比较

组别	例数	痊愈	显效	有效	无效	治疗有效率
观察组	50	20	12	14	4	92.0%
对照组	50	4	10	21	15	70.0%
χ2						8.021
P						＜0.05

3讨论

随着人们生活压力的增大以及生活方式的改变，近年来，我国干眼症发病率显著上升。该病的病理过程复杂、病因繁多、临床表现无特异性。西医无法从根本上治疗干眼症，只能以控制症状为主。临床主要使用西药治疗干眼症，玻璃酸钠滴眼液是一线常用药物。玻璃酸钠滴眼液能有效改善眼睛干涩症状，增加眼角膜保湿性，增强角膜表面的吸附性和保水性，但是，其无法从本质上增加泪液分泌质量。

我国中医主张，干眼症属于白涩症、燥症等范畴，内燥、阴虚、气不布津是该病的主要病机，阴液亏虚则是该病的主要基础，故而，干眼症的发病与肝脏、肾脏、脾脏、肺等有直接关系。在本文研究中，给予观察组患者养阴润燥汤治疗，基本药方中，石斛起到润燥生津、滋阴养肺之功效，山茱萸起到涩精敛汗、补益肝肾之功效，两种君药配伍，共同起到养阴润燥、补益肺肾之功效。南沙参起到养胃生津、清肺养阴之功效，白芍起到养血敛阴之功效，麦冬清心除烦、养阴润肺，臣药共奏清热、养阴、生津之功效。丹皮活血散瘀、清热凉血，黄芪补气升阳、助阴液化生，淡竹叶除烦止渴、清热泻火，君臣佐使，共奏润燥、养阴之功效。通过本文研究证实，观察组痊愈20例，显效12例，有效14例，治疗有效率92.0%，对照组痊愈4例，显效10例，有效21例，治疗有效率70.0%，这与郑丽萍等人的研究结果相吻合^[3]，提示润燥明目汤治疗干眼症的有效性。

综上所述，润燥明目汤治疗干眼症的临床效果显著，能有效改善患者临床症状，提高治疗效果，值得推广。

参考文献：

[1]张华东,赵瑞英,李晶,等.路氏润燥汤联合针刺疗法治疗原发性干燥综合征眼干症状106例增效研究[J].风湿病与关节炎,2016,(6).8-10,14.

[2]马晓昀,朱丹,何琳萍,等.路氏润燥汤治疗干燥综合征患者眼干症状临床效果分析[J].解放军医药杂志,2016,(9).72-74,81.

[3]郑丽萍,孙玲,崔长春.路氏润燥汤对原发性干燥综合征3个月眼干症状的改善效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,(13).154-155.