手术室护理中高龄手术患者舒适护理要点

尧梦泥

嘉善县第一人民医院手术室，浙江 嘉兴 314100

摘要：目的：高龄手术患者手术室护理中舒适护理的效果及其护理要点。方法：随机选取2019年8月至2020年8月的74例高龄手术患者作为研究对象。所有患者均于手术室护理中接受舒适护理，回顾性分析患者的临床资料，总结其手术室护理中的舒适护理要点，观察其护理效果。结果：74例高龄手术患者均顺利完成手术，无1例出现严重术后并发症。结论：高龄手术患者手术室护理中采用舒适护理，可确保手术的顺利开展，减少术后并发症发生，值得推广。

关键词：高龄；手术；手术室护理；舒适护理

手术是一种常用的治疗手段，在临床上有着十分广泛的应用范围^[1]。手术室是医院中的重要组成部分，在医疗护理服务、医疗技术、管理等方面均有着非常严格的要求。手术室护理质量，直接影响着患者的手术治疗效果及生命安全。高龄是影响手术安全的一个主要因素，因此，临床上应为高龄手术患者提供更加优质的手术室护理服务。舒适护理是一种符合“以患者为中心”护理理念的护理干预模式，其注重患者的实际护理需求，旨在通过为患者实施全面、优质的护理干预，来使患者达到生理、心理舒适的状态^[2]。本研究旨在探讨高龄手术患者手术室护理中舒适护理的效果及其护理要点。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2019年8月至2020年8月的74例高龄手术患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料。男42例，女32例；年龄58~82岁，平均（72.62±3.57）岁。均采取手术治疗，符合手术指征，可耐受手术；签署知情同意书。排除传染性疾病、恶性肿瘤、肝肾功能不全、精神疾病、语言障碍。

1.2方法

所有患者均于手术室护理中接受舒适护理。具体措施如下：①术前护理。第一，器械护士。在术前1天仔细查看手术通知单，明确麻醉方式及手术流程；访视时，告知患者术前禁饮禁食时间，并做好备皮、清洁工作。手术当天清晨，准备好无菌开台包、无菌器械盘、无菌手术衣、无菌敷料及各种一次性物品；患者进入手术室后，协助患者采取合适体位，并加垫保护，确保舒适度。第二，巡回护士。仔细检查手术室中的基础设施，准备好术中所需物品及患者体位摆放时所需枕头、沙袋；做好手术间的清洁、消毒工作，将手术室温度调整为20~25摄氏度、湿度调整为45%~60%。准确评估患者的心理状态，给予心理疏导，即针对存在抑郁症状者，指导其采取听音乐、转移注意力等方法进行自我调适，并讲解不良心理、情绪波动对病情的影响，使患者自觉调整心理状态，以积极的心态面对疾病；针对担忧预后者，可采取讲解成功案例的方法，来提高患者的治愈信心。②术中护理。第一，器械护士。遵循无菌操作原则，提前铺好无菌台，将各种手术器械分类排放好，铺好无菌单；快速、准确地传递手术器械，确保手术的顺利进行，在传递尖锐器械的时候，注意安全；对于术中取下的组织、存皮，需做病理时，告知巡回护士，并共同核对，做好保管。第二，巡回护士。麻醉起效后，协助患者摆放手术体位、暴露手术视野，并预防患者肢体受压，以确保舒适度；做好保暖工作，非手术区域盖上棉被，预防受凉；密切观察患者的生命体征，发现异常及时上报；检查手术间内人员的无菌管理规定、无菌操作的执行情况；术前、切口缝合前，核对缝针、纱布、纱布垫的数量，并做好记录。③术后护理。第一，器械护士。清理手术间的物品，进行清洁、消毒；与器械室人员进行交接，锐利器械、精细器械单独放置、交班。第二，巡回护士。有需要的情况下，与麻醉师、医师共同护送患者；将术中所用器械分类整理、送至消毒供应室。第三，病房护士。及时向患者及其家属告知手术效果、宣讲术后注意事项，减轻患者的负面情绪。

2.结果

74例高龄手术患者均顺利完成手术，无1例出现严重术后并发症。

3.讨论

手术室是医院中的重要组成部分，是为患者提供抢救、手术治疗的场所^[3]。高龄是导致手术风险增加的主要因素。高龄患者的身体素质较弱、机体功能衰减，因此手术治疗过程中的风险较高。为确保高龄手术患者的治疗效果与生命安全，应为其实施有效的手术室护理。

器械护士、巡回护士是手术室护理人员的主要组成部分。器械护士的职责是负责手术相关器械的术前准备、术中配合、术后整理等工作，其不仅要专业知识丰富、操作技能熟练，也要具备高度的责任心、敏锐的观察力以及良好的沟通能力，从而可以及时；有效地处理各种突发状况。巡回护士的职责是术中为医师擦汗、调节手术室的灯光及温湿度、保持手术室清洁干净、及时增添相关物品并做好记录等，无特殊情况，巡回护士不可擅离手术室。手术室护理工作具有工作量大、工作压力大、技术性较强以及风险性较高的特点，且存在着诸多安全隐患，若是器械护士、巡回护士稍有不慎出现失误，则会影响手术操作的顺利完成，影响手术效果，甚至危及患者的生命安全。

手术室护理中，常规护理模式主要是辅助手术治疗，虽然可以满足患者的基本护理需求，但无法有效控制各种风险。舒适护理是一种符合以人为本、以患者为中心理念的护理模式，通过从细节入手，为患者实施全面的护理干预，可以有效提高患者的护理效果^[4]。手术室护理中采取舒适合理的时候，器械护士、巡回护士之间通力合作，在术前、术中、术后为患者提供优质、全面的护理干预，从而可以使患者生理、心理达到更加舒适的状态，确保手术的顺利完成。本研究中，74例高龄手术患者均在手术室护理中采取舒适护理，结果发现，74例高龄手术患者均顺利完成手术，无1例出现严重术后并发症。提示，高龄手术患者手术室护理中采用舒适护理，可确保手术的顺利开展，减少术后并发症发生。

综上，舒适护理在高龄手术患者手术室护理中有着良好的应用效果，值得推广。

参考文献：

[1]李少兰,龙春梅,江天燕,麦秋湛,陈香芬.手术室护理中舒适护理的临床应用价值研究[J].医学食疗与健康,2020,18(22):145+147.

[2]窦侠,赵磊.手术室保温联合舒适护理对乳腺癌患者核心体温及不良情绪的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1268-1270.

[3]袁华.手术室护理应用人文关怀结合舒适护理对患者手术安全性的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(21):225+227.

[4]姜霞,马晓丽.舒适护理对手术室护理质量及护理满意度的影响研究[J].医学食疗与健康,2020,18(15):140+142.